El debate sobre la responsabilidad individual arrincona otras decisiones pol¨ªticas
Los organismos europeos proponen ideas a los gobiernos, no solo a los ciudadanos, para mitigar el impacto de la Navidad, pero en Espa?a el debate se ha centrado en los sacrificios personales
¡°Ser¨¢ un final de a?o diferente. Con restricciones, mascarillas y distancia social¡±, asegura la Comisi¨®n Europea en su plan para las navidades pand¨¦micas. Y se?ala: ¡°El esfuerzo de cada uno cuenta¡±. Pero la conversaci¨®n en Espa?a se ha volcado casi por completo en el esfuerzo de los ciudadanos, en sus responsabilidades y en sus sacrificios. Mucho menos en los esfuerzos que podr¨ªan hacerse desde las administraciones, mientras la Navidad se convert¨ªa uno de los muchos falsos dilemas de la covid, como si fuera un deber exclusivo de cada persona. Los gobiernos auton¨®micos discuten sobre lo que podr¨¢ hacer la gente: se habla de si podr¨¢n juntarse seis o diez personas, si se podr¨¢ viajar, de qui¨¦nes son los allegados, de los toques de queda.
Pero un repaso a las recomendaciones de la Comisi¨®n Europea y el Centro Europeo para la Prevenci¨®n y Control de Enfermedades (ECDC) muestra al menos una docena de ideas, peticiones y sugerencias espec¨ªficamente dirigidas a las autoridades para mitigar el da?o que podr¨ªa causar una oleada navide?a. ¡°No nos debemos olvidar de las responsabilidades colectivas, las comunes, las que ponen el foco en la responsabilidad pol¨ªtica m¨¢s all¨¢ de las medidas de control como mascarillas y horarios¡±, afirma el epidemi¨®logo Manuel Franco, de la Universidad de Alcal¨¢ de Henares. ¡°Pero aqu¨ª se diluye con el Estado auton¨®mico: [el ministro Salvador] Illa recomienda y cada autonom¨ªa hace lo que le parece¡±, critica Franco, que impuls¨® la petici¨®n para que se evaluara la responsabilidad de las autoridades en la respuesta inicial a la pandemia.
¡°No nos debemos olvidar de las responsabilidades colectivas, las comunes, las que ponen el foco en la responsabilidad pol¨ªtica m¨¢s all¨¢ de las medidas de control como mascarillas y horarios¡±Manuel Franco, Universidad de Alcal¨¢ de Henares
Por ejemplo, el ECDC propone reforzar la capacidad de rastreo de casos para adelantarse a la escalada de contagios y asegurarse de que hay personal sanitario de sobra, en la atenci¨®n primaria y los hospitales, para atender esta escalada teniendo en cuenta los turnos festivos. La Comisi¨®n pide ¡°que los servicios de atenci¨®n m¨¦dica se refuercen para aumentar las admisiones hospitalarias y en UCI en vista de la pr¨®xima temporada festiva¡± y que se apoye ¡°al personal sanitario para hacer frente al aumento de la presi¨®n debido a la pandemia¡± desde el punto de vista de su salud mental. Los dos organismos dan por descontado el aumento de enfermos y que, por tanto, se act¨²e preventivamente con ello.
La Comisi¨®n pide que los ciudadanos tengan a su disposici¨®n test accesibles y gratuitos con resultados r¨¢pidos y que se invite a vacunarse de la gripe tambi¨¦n a quienes piensen viajar. Adem¨¢s, recomienda fomentar que la ciudadan¨ªa realice cuarentenas caseras siete d¨ªas antes, y tambi¨¦n despu¨¦s, de los encuentros navide?os, para minimizar la posibilidad de contagios no solo en la celebraci¨®n en s¨ª, sino los que pueden darse posteriormente. Por eso, plantea que se emplace a las empresas a permitir el teletrabajo durante estas fechas, antes y despu¨¦s.
¡°Los gobiernos podr¨ªan volver a recomendarlo e incluso dar ejemplo con su propio personal¡±, apunta Ildefonso Hern¨¢ndez, catedr¨¢tico de Salud P¨²blica en la Universidad Miguel Hern¨¢ndez. Del mismo modo, la Comisi¨®n sugiere que se a?ada un periodo escolar de aprendizaje online tras las fiestas para evitar que los escolares trasladen a los colegios potenciales infecciones que se den en las cenas y comidas. ¡°Tiene sentido, porque estamos viendo muchos cierres de aulas por contagios de fuera, no por brotes provocados en los colegios¡±, se?ala Franco. El Gobierno alem¨¢n, por ejemplo, se ha comprometido a ampliar los d¨ªas libres remunerados para los padres que tengan que cuidar de sus hijos en casa estos d¨ªas. Algunos expertos incluso proponen que se ofrezcan nuevos d¨ªas festivos en 2021 para compensar a la poblaci¨®n por cancelar la Navidad.
¡°Los gobiernos podr¨ªan recomendar el teletrabajo e incluso dar ejemplo con su propio personal¡±Ildefonso Hern¨¢ndez, catedr¨¢tico de Salud P¨²blica en la Universidad Miguel Hern¨¢ndez
¡°Ser¨ªa valioso hacer un llamamiento a reforzar los indicadores sobre la capacidad de rastrear para mejorar la detecci¨®n de las cadenas de contagio¡±, apunta Hern¨¢ndez, que fue director general de Salud P¨²blica hasta 2011. Desde Europa tambi¨¦n se pide poner en marcha ¡°estrategias para proteger a las personas de poblaciones m¨¦dicamente y socialmente vulnerables¡±, como los ancianos de las residencias, pero tambi¨¦n poblaciones que viven en espacios confinados, como c¨¢rceles, campamentos de migrantes y centros de acogida.
Para el ECDC la probabilidad de contagio ¡°se considera muy alto tanto para la poblaci¨®n general como para las personas m¨¦dicamente vulnerables¡±, por lo que lo m¨¢s apropiado es mantener todas las restricciones posibles: ¡°Es dif¨ªcil de justificar que se reduzcan las medidas de control en este momento. Si se levantan las medidas, se podr¨ªa esperar un aumento de las hospitalizaciones unas tres semanas despu¨¦s¡±, advierten. ¡°Sin embargo, se est¨¢ enviando un mensaje de relajaci¨®n, porque es una ¨¦poca del a?o dedicada a las ventas y al consumo y las autoridades se lo piensan. Si fuera octubre ya estar¨ªamos confinados, pero ahora no se quiere perjudicar a la econom¨ªa¡±, critica Jos¨¦ Mart¨ªnez Olmos, que fue secretario general de Sanidad en la Administraci¨®n de Zapatero. Y a?ade: ¡°Si fallan las autoridades, yo apostar¨ªa por el autoconfinamiento; la gente siempre tiene algo que aportar, pero las medidas que hay ahora planteadas son insuficientes¡±. Tanto Mart¨ªnez Olmos como Franco temen que los contagios navide?os pongan en riesgo la campa?a de vacunaci¨®n al saturar el sistema sanitario.
¡°Es dif¨ªcil de justificar que se reduzcan las medidas de control en este momento. Si se levantan las medidas, se podr¨ªa esperar un aumento de las hospitalizaciones unas tres semanas despu¨¦s¡±Centro Europeo para la Prevenci¨®n y Control de Enfermedades
Los organismos europeos tambi¨¦n piden que se eliminen las celebraciones multitudinarias y que se aumente la frecuencia del transporte p¨²blico. Estos dos puntos s¨ª aparecen expl¨ªcitamente mencionados en el acuerdo aprobado por Sanidad y las comunidades aut¨®nomas para afrontar la Navidad, junto con las restricciones de movilidad y las recomendaciones sobre burbujas. Preguntado por las otras sugerencias europeas que no aparecen en el plan, Sanidad se?ala que ¡°las acciones y medidas implantadas en Espa?a van mucho m¨¢s all¨¢ del ¨²ltimo acuerdo del Consejo Interterritorial¡±. ¡°El plan se ha quedado anticuado¡±, zanja Mart¨ªnez Olmos, profesor de la Escuela Andaluza de Salud P¨²blica. ¡°Estamos en un punto en el que solo vale evitar la gran movilidad y la gran interacci¨®n social que se produce en estas fechas. Hace falta que las autoridades tomen la decisi¨®n de ordenar un confinamiento, con mayor o menor intensidad¡±, advierte.
El grupo asesor de cient¨ªficos que tiene Reino Unido iba muy al detalle en sus sugerencias para el Gobierno. Por ejemplo, pide un presupuesto para mejorar la ventilaci¨®n y el aislamiento t¨¦rmico en interiores y una compensaci¨®n por el gasto en calefacci¨®n en los hogares que quieran mantenerse calientes mientras ventilan para evitar contagios.
Los cient¨ªficos brit¨¢nicos se?alan: ¡°El grado de cumplimiento es m¨¢s importante que la regla concreta. Preferimos una regla simple que tenga sentido y sea f¨¢cil de cumplir¡±. Como recuerdan a menudo los especialistas en salud p¨²blica, para la prevenci¨®n es esencial que las elecciones m¨¢s saludables sean las m¨¢s f¨¢ciles de tomar. Hern¨¢ndez coincide con esto: ¡°Hay una brecha entre las medidas que se proponen y lo que finalmente se hace. No es lo mismo seis personas que pertenecen a distintos hogares y que han salido el d¨ªa anterior que diez que se han quedado en casa¡±. Por eso, Hern¨¢ndez considera que uno de los mayores problemas del plan navide?o es la comunicaci¨®n de las medidas y su cumplimiento. Por ejemplo, el Pa¨ªs Vasco ha puesto en marcha una declaraci¨®n responsable para que los desplazamientos est¨¦n justificados. ¡°Se tiene que ser m¨¢s pedag¨®gico, hacer ver que se va a hacer cumplir las normas, hasta en el nivel municipal, incluso con sanciones ejemplarizantes¡±, se?ala el catedr¨¢tico.
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