¡°No hay datos que apoyen la tercera dosis de la vacuna para la poblaci¨®n general¡±

Un grupo de expertos de la agencia del medicamento de EE UU, la FDA, y de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) acaba de concluir que no hay ninguna prueba s¨®lida de que sea necesaria una tercera dosis de vacuna para la poblaci¨®n general.

Los investigadores han hecho una revisi¨®n exhaustiva de ensayos cl¨ªnicos sobre la efectividad de las vacunas y an¨¢lisis observacionales sobre su funcionamiento en diferentes pa¨ªses. El trabajo, publicado hoy en la revista m¨¦dica The Lancet, muestra que la eficacia de estos f¨¢rmacos sigue siendo muy alta contra todas las variantes del coronavirus, incluida la delta. ¡°El conjunto de pruebas acumuladas hasta el momento parecen mostrar que no hay necesidad de una tercera dosis en la poblaci¨®n general, pues su protecci¨®n contra la enfermedad grave es a¨²n alta¡±, escriben los autores.

Los estudios observacionales muestran que las inyecciones tienen de media un 95% de eficacia contra la covid grave y un 80% contra la infecci¨®n, independientemente de la severidad. Y estos datos, recuerdan los expertos, son v¨¢lidos para todas las variantes conocidas. S¨ª es cierto, a?aden, que la efectividad de las vacunas es mayor contra la covid grave que contra cuadros m¨¢s leves.

¡°Los estudios publicados hasta el momento no aportan pruebas cre¨ªbles de que est¨¦ disminuyendo la protecci¨®n contra la covid grave, que es el principal objetivo de las vacunas¡±, resaltan los autores del an¨¢lisis, liderados por la jefa de investigaci¨®n de la OMS, Ana Mar¨ªa Henao. ¡°Dada la cantidad limitada de vacunas disponibles, se salvar¨¢n m¨¢s vidas si se las damos a quienes tienen un mayor riesgo de sufrir covid, que son aquellos que a¨²n no han recibido ni una dosis¡±.

S¨ª es cierto, a?aden los expertos, que la efectividad de las vacunas es mayor contra la covid grave que contra cuadros m¨¢s leves

¡°Aunque una tercera dosis pueda aportar alguna ventaja, los beneficios de inmunizar a los no vacunados son mucho mayores¡±, escriben los autores del trabajo. Seguir este consejo ¡°puede acelerar el fin de la pandemia, pues evitar¨¢ que evolucionen m¨¢s variantes del coronavirus¡±, a?aden.

Los investigadores recuerdan un argumento que defienden la mayor¨ªa de los expertos en inmunidad. El hecho de que algunos trabajos muestren que hay una bajada del nivel de anticuerpos ¡ªprote¨ªnas del sistema inmune capaces de bloquear la entrada del SARS-CoV-2 en las c¨¦lulas¡ª no significa que la eficacia de las vacunas est¨¦ cayendo. El hecho de que se est¨¦ registrando una reducci¨®n de la protecci¨®n de las vacunas contra la covid moderada o asintom¨¢tica no supone que vaya a haber un fallo de la protecci¨®n contra la covid grave. La explicaci¨®n posible es que en la protecci¨®n contra la enfermedad grave no solo entran en juego los anticuerpos, sino tambi¨¦n c¨¦lulas de memoria del sistema inmune, se?ala el estudio.

Los responsables del art¨ªculo dicen que es posible que haya grupos que s¨ª necesiten esa tercera dosis, especialmente los inmunodeprimidos. Tambi¨¦n hacen una reflexi¨®n de cara al futuro. Si surgen nuevas variantes del SARS-CoV-2 probablemente desciendan de las existentes. Ninguna de ellas ha demostrado poder burlar completamente al sistema inmune. En su opini¨®n, lo m¨¢s razonable ser¨ªa que de aprobarse una tercera dosis, sea una nueva versi¨®n de la vacuna especialmente dise?ada contra las versiones dominantes del pat¨®geno, como la delta. Es lo mismo, resaltan, que se hace con la vacuna de la gripe cada a?o. Tanto Pfizer como Moderna est¨¢n realizando ensayos cl¨ªnicos de nuevas vacunas contra la variante delta.

¡°Debemos ser muy precavidos con el asunto de la tercera dosis¡±, advierte Marcos L¨®pez, presidente de la Sociedad Espa?ola de Inmunolog¨ªa. ¡°Una de las cosas que destaca este trabajo es que hacen falta m¨¢s estudios sobre la necesidad de la tercera dosis. Es un tema que a¨²n hay que analizar seriamente antes de aprobarla, pues no tenemos pruebas de que la vacuna est¨¦ fallando¡±, resalta.

Puedes seguir a MATERIA en Facebook, Twitter e Instagram, o apuntarte aqu¨ª para recibir nuestra newsletter semanal.