Los centros de salud mental, alternativa al manicomio

En una de las asociaciones de vecinos del pueblo madrile?o de Getafe un matrimonio contaba hace poco que su hijo hab¨ªa sido herido en una de esas peleas de bandas juveniles que se entablan en la fiebre de s¨¢bado noche. Era la tercera vez que el muchacho se ve¨ªa envuelto en una ri?a de este tipo y los padres no sab¨ªan c¨®mo afrontar un problema que amenazaba la estabilidad familiar.En la asamblea de vecinos que debati¨® el tema, unos propusieron que se cerraran las discotecas y otros que aumentara la vigilancia policial, pero la mayor¨ªa consider¨® que tales m¨¦todos represivos no eran la forma adecuada de actuar. Se decidi¨® plantear el asunto en las asociaciones de j¨®venes, donde ¨¦stos, a su vez, constataron que no ten¨ªan m¨¢s lugar para reunirse que las discotecas, que sufr¨ªan los efectos del paro y del desencanto general y que no son ellos quienes fomentan el consumo de drogas y la violencia, sino la sociedad y el Estado.

Por fin, aunque todos eran conscientes de que acabar con un fen¨®meno tan complejo como la violencia juvenil no es nada sencillo, pensaron reunirse una vez por semana para intentar entre todos establecer sus causas y buscar una soluci¨®n a medida de las caracter¨ªsticas y necesidades del pueblo.

La salud en la calle

En esta forma de abordar un problema colectivo puede verse un ejemplo t¨ªpico de aplicaci¨®n espont¨¢nea de los m¨¦todos que propugna la psiquiatr¨ªa comunitaria de cara a prevenir la salud mental de los vecinos de Getafe, que, c¨®mo suele ocurrir en los n¨²cleos urbanos de car¨¢cter obrero e industrial, poseen un grado de concienciaci¨®n pol¨ªtica y social bastante elevado, parti¨® hace unos meses,la idea de montar un centro que atienda la salud mental y la planificaci¨®n familiar de la localidad.

Las asociaciones de vecinos y de amas de casa iniciaron este verano las gestiones necesarias por medio de dos asistentes sociales que se pusieron en contacto con diferentes medios psiqui¨¢tricos. Por fin qued¨® constituido el Colectivo de Salud Mental de Getafe con cuatro j¨®venes psiquiatras, los dos asistentes sociales y un grupo de dieciseis personas del pueblo que ofreci¨® su colaboraci¨®n.

Por su parte, el Ayuntamiento se comprometi¨® a ceder un local y correr con los gastos de su mantenimiento y se intenta que la Diputaci¨®n financie los gastos de personal para que la asistencia sea totalmente p¨²blica y gratuita.

Asterio Ruiz, uno de los psiquiatras del Colectivo, explica algunas caracter¨ªsticas del funcionamiento de un centro de salud mental tal como lo concibe la psiquiatr¨ªa comunitaria.

?Nuestra pr¨¢ctica asistencial parte de la negociaci¨®n del manicomio. Pensamos que recluir a una persona, aislarla de su medio y etiquetarla como enfermo no es la manera adecuada de descubrir las causas de su enfermedad. Estas causas pueden ser problemas familiares, laborales, de relaci¨®n, etc¨¦tera, s¨®lo pueden detectarse en la realidad en la que se mueve la persona.?

?Por otra parte, consideramos que la organizaci¨®n y la gesti¨®n de la asistencia debe ser democr¨¢tica y dar la m¨¢xima participaci¨®n a la comunidad en la que se inscribe. No se trata de abrir un gabinete de consulta, sino de trabajar con la colectividad para resolver los conflictos que se manifiestan en ella.?

Plan de sectorizaci¨®n

El centro de Getafe podr¨ªa estar ya funcionando, pero el Ayuntamiento ha retrasado, sin motivo aparente, la constituci¨®n del Patronato, que es la figurajur¨ªdica que adoptar¨¢y las asociaciones de vecinos han denunciado la ex¨ªstencia de ?intereses ocultos que tratan de coartar las reivindicaciones del pueblo?.

En realidad, estos intereses no son tan ocultos, pues se conocen las maniobras del se?or Lecumberri, director de Ciempozuelos-hombres, para montar en el local que el Ayuntamiento prometi¨® al Colectivo un centro dependiente del manicomio que dirige.

La actitud del se?or Lecumberri forman parte de la puesta en marcha de un plan de sectorizaci¨®n de la asistencia psiqui¨¢trica concebido por los representantes de la psiquiatr¨ªa tradicional en un intento de remozar la desprestigiada imagen del manicomio y por el que percibir¨¢n una subvenci¨®n inensual de la Diputaci¨®n de 200.000 pesetas.

?Los grandes centros psiqui¨¢tricos se han repartido el territorio de Madrid para crear una red de centros donde se piensa practicar una especie de psiquiatr¨ªa ambulatoria que no tiene m¨¢s sentido que hacer una criba de la poblaci¨®n y asegurar la supervivencia de los manicomios?, comenta Asterio Ruiz.

De momento, el plan de sectorizaci¨®n ha chocado con la resistencia de las asociaciones de vecinos de Getafe, que apoyan un¨¢nimemente al Colectivo. Es probable que algo similar ocurra en otros n¨²cleos de Madrid -los barrios de Vallecas y Moratalaz-, donde se van a abrir sendos centros de salud mental con orientaci¨®n an¨¢loga al de Getafe. La Secci¨®n de Psiquiatr¨ªa de la Ciudad Sanitaria Provincial Francisco Franco, en cuyo Hospital de D¨ªa se practica una de las m¨¢s avanzadas tendencias de la psiquiatr¨ªa alternativa, es quien ha promovido y lleva a cabo dicho proyecto.