Veinte m¨¦dicos de Catalu?a obtienen 1.500 millones de pesetas al a?o con la di¨¢lisis renal

La situaci¨®n actual de los enfermos renales cr¨®nicos en Espa?a como sujetos pasivos de negocio, corrupci¨®n y vac¨ªo administrativo, seg¨²n fue calificada en la presentaci¨®n de alternativa asistencial del PSOE, queda ejemplarizada y resumida en algunos de los datos facilitados: entre veinte m¨¦dicos de Catalu?a se reparten 1.500 millones de pesetas de beneficios anuales producidos por el tratamiento de di¨¢lisis en centros privados, y los centros privados asisten al doble de enfermos que la red sanitaria p¨²blica.

Adem¨¢s, no se potencia la realizaci¨®n de trasplantes porque "enfermo trasplantado es enfermo que se pierde para el negocio de las di¨¢lisis" y por la misma raz¨®n no se fomenta la di¨¢lisis domiciliaria -de costo social m¨¢s barato y m¨¢s liberalizadora para el enfermo-, de la que s¨®lo existen 364 casos entre los 6.696 enfermos renales cr¨®nicos.El costo del tratamiento de los enfermos cr¨®nicos de ri?¨®n supone en Espa?a un volumen econ¨®mico de unos 35.000 millones de,pesetas al a?o (ver EL PA?S de ayer). El censo de estos enfermos crece, anualmente, en unos 1.800, pero su n¨²mero total no se incrementa en proporci¨®n, pues muere gran parte de ellos. "La inoperancia de la Administraci¨®n para evitar las irregularidades y presuntos fraudes fomenta la corrupci¨®n ante semejante situaci¨®n, por tanto, lo primero a clarificar es el censo real de enfermos y los medios con se cuenta para su tratamiento", inform¨® y coment¨® Rom¨¢n Guaita, miembro del grupo federal de salud del PSOE y ex-funcionario.

El informe de Guaita sobre las principales anomal¨ªas existentes en torno a este tema permite resumirlas en las siguientes:

Como principal se presenta la compatibilidad actual entre profesionales de la sanidad que "por la ma?ana est¨¢n en la Seguridad Social y por la tarde en la cl¨ªnica privada, tolerando o promoviendo la deficiencia de aquella en beneficio de ¨¦sta y tal comportamiento, no de una clase determinada de profesionales, sino de unos profesionales aislados, clama ya al cielo, molesta".

La infrautilizaci¨®n de las di¨¢lisis por parte de la Seguridad Social ha permitido su comercializaci¨®n por multinacionales y peque?os grupos espa?oles a los que, en una segunda etapa, se les est¨¢n uniendo sectores financieros (caso de la Caja de Ahorros de Ronda en relaci¨®n con la empresa mercantil AMEX, empresa sobre la que se pide una investigaci¨®n parlamentaria, para su penetraci¨®n en Andaluc¨ªa y La Mancha); lucros inconcebibles, como el hecho de que un nefr¨®logo cobre al paciente por la lectura de unos an¨¢lisis o el que se use hasta cinco y seis; veces un mismo filtro de la di¨¢lisis; un gasto irracional en el transporte de estos enfermos, que se ven obligados a realizar una media de 36 kil¨®metros diarios y que son trasladados de Sevilla a Teruel o de Vigo a Barcelona, con el consiguiente negocio irregular de ambulancias, entre otros sectores; la facturaci¨®n a la Seguridad Social de di¨¢lisis peritoenales por importe de 14.000 cuando su coste real es de 1.500 pesetas, etc¨¦tera. Y, en resumen, "la indolencia de la Administraci¨®n hace que el control quede exclusivamente en manos de la conciencia del profesional".

Potenciar los trasplantes

La alternativa del PSOE a esta situaci¨®n,. expuesta por Ciriaco de Vicente, "busca el norte en la potenciaci¨®n de los trasplantes y entiende la di¨¢lisis como una v¨ªa intermedia y, dentro de esta, debe ser potenciada la di¨¢lisis domiciliaria". En base a esto, el PSOE ha presentado una pregunta parlamentaria al Gobierno, "la m¨¢s larga de las interpuestas, pues incluye casi ciento cincuenta subpreguntas", en la que se pide que, antes del d¨ªa 1 de julio de este a?o, el Gobierrio elabore el Plan Nacional de Nefrolog¨ªa "que sigue sin existir, pese a que algunos sectores hablan de ¨¦l como si existiera" y que se corrija el Reglamento de la Ley de Trasplantes de 1.979, "el cual pone numerosas trabas a las posibilidades que ofrece dicha ley". Por otra parte, y como medida igualmente correctorta de la situaci¨®n, el PSOE aboga por la supresi¨®n del actual sistema de conciertos entre la Seguridad Social y el resto de los establecimientos de di¨¢lisis "pues los dos sistemas en vigor, los que se hicieron antiguamente previa contrataci¨®n escrita, y el posterior sistema de seleccionar el concierto mediante un volante del Insalud (el P-10) se prestan a discriminaciones y a irregularidades de diversos tipos".En otro orden, se insiste en la necesidad de que los poderes p¨²blicos realicen campa?as de mentalizaci¨®n e informaci¨®n que fomenten verdaderamente el inter¨¦s de los ciudadanos por ser donantes de ¨®rganos. As¨ª como estimular de manera adecuada el trabajo de los profesionales y los centros destinados a realizar los trasplantes. "Hay que dejar ya ese criterio de que deben ser los centros de prestigio los que hagan los trasplantes. Los trasplantes deben hacerlos equipos y centros especializados".

Varios representantes de las asociaciones ALCER, ADER y RI?ON expusieron tambi¨¦n, durante la conferencia, algunos de los aspectos que, actualmente m¨¢s les preocupa. En este sentido se record¨® que el enfermo renal cr¨®nico, aunque consiga sobrevivir por medio de la di¨¢lisis, y, mientras no recupere la normalidad por el trasplante, es una persona, no una cosa, "cuyo sistema de valores est¨¢ alterado".