El Hospital Cl¨ªnico de Madrid crea un banco de huesos

El Hospital Cl¨ªnico de Madrid ha creado el primer banco de huesos de Espa?a. En esta instalaci¨®n se conservan congeladas diversas piezas ¨®seas para realizar trasplantes e injertos en sustituci¨®n de las pr¨®tesis que se empleaban hasta ahora. Con la utilizaci¨®n de elementos ¨®seos humanos disminuye el rechazo y adem¨¢s se pueden implantar huesos enteros.En la actualidad hay almacenadas en este banco 40 cabezas femorales y 10 huesos con articulaciones, aunque todav¨ªa no se ha realizado ning¨²n trasplante, seg¨²n declaraciones del m¨¦dico que dirige el banco de huesos, Luis L¨®pez Dur¨¢n.

Los huesos son congelados a 70? cent¨ªgrados bajo cero, despu¨¦s de comprobar que no existe ninguna contaminaci¨®n, y se guardan dentro de tres compartimientos est¨¦riles. Antes de almacenarlos son analizados mediante pruebas bacteriol¨®gicas y, serol¨®gicas, y clasificados por su tipolog¨ªa y tama?o. Cada pieza tiene un estudio radiol¨®gico, ya que para efectuar un trasplante se debe elegir el hueso m¨¢s adecuado al receptor.

La diferencia entre el trasplante de hueso y la colocaci¨®n de pr¨®tesis es que el hueso se incorpora totalmente al organismo, mientras que las pr¨®tesis plantean problemas, a la larga, de rechazo o de uni¨®n entre ¨¦stas y el hueso. Adem¨¢s, con las pr¨®tesis solamente se puede sustituir un extremo del hueso; cuando hay que reemplazar un hueso entero es necesario un trasplante. Sin embargo, en muchos casos seguir¨¢ siendo imprescindible la implantaci¨®n de una pr¨®tesis.

El banco de huesos del Cl¨ªnico tiene en la actualidad 40 cabezas femorales y 10 huesos con articulaciones. Los huesos se obtienen de donantes muertos o de personas que han fallecido cerebralmente. En ambos casos se precisa el consentimiento de la familia. Tambi¨¦n se guardan en el banco los huesos de ¨®rganos amputados.

Los donantes no pueden padecer o haber padecido tumores, infecciones graves, hepatitis, s¨ªfilis, tuberculosis o enfermedades generalizadas. No existe l¨ªmite de edad para los donantes de huesos: la mayor¨ªa de las cabezas de f¨¦mur se obtienen de donantes de m¨¢s de 60 a?os que han sufrido rotura de f¨¦mur y se les sustituye por una pr¨®tesis.

Los huesos no se utilizan ¨²nicamente para trasplantes, es mucho m¨¢s corriente su empleo en injertos. Con el injerto se solucionan defectos en la estructura ¨®sea o sirve de pegamento para unir fracturas. Se pueden emplear tejidos ¨®seos del mismo enfermo o del banco de huesos. En el Hospital Cl¨ªnico se han realizado cuatro injertos desde la creaci¨®n del banco.

El trasplante se realiza con huesos enteros o articulaciones. Lo que se trasplanta es el mineral, pues las c¨¦lulas est¨¢n muertas; una vez incorporado el hueso al cuerpo del paciente, ha de rellenarse con c¨¦lulas del receptor. Normalmente un hospital no suele realizar m¨¢s de 10 trasplantes al a?o.