Anovulatorios y tabaco aumentan el riesgo coronario en las mujeres

Un reciente estudio realizado en el Reino Unido pone de manifiesto que el uso de los anticonceptivos aumenta el riesgo de infarto agudo de miocardio solamente entre aquellas mujeres que son fumadoras habituales. En los pa¨ªses occidentales, un tercio de todas las muertes que ocurren en mujeres de edades comprendidas entre los 25 y 64 a?os es originado por enfermedad cardiovascular. Los factores de riesgo asociados con la enfermedad coronaria en mujeres son, sin embargo, algo menos conocidos que los que operan en el hombre.Un estudio sobre contraceptivos orales, conducido por el Real Colegio de M¨¦dicos Generales del Reino Unido y realizada por los doctores Peter Croft y Philip Hannaford, de la Unidad de Investigaci¨®n de Manchester, consisti¨® en un estudio epidemiol¨®gico realizado sobre 23.000 mujeres que tomaban anticonceptivos orales y un n¨²mero similar de mujeres que nunca los hab¨ªan usado, procedentes de las consultas de 1.400 m¨¦dicos generales de todo el pa¨ªs.

Los resultados de la investigaci¨®n, publicados recientemente en la prestigiosa revista inglesa British Medical Journal, se?alan que aunque ni el uso actual ni pasado de la p¨ªldora aumentaba el riesgo de infarto, la toma actual de la misma aumentaba dicho riesgo claramente si las mujeres que la inger¨ªan eran fumadoras, especialmente si fumaban m¨¢s de 15 cigarrillos al d¨ªa.

Por otra parte, se comprob¨® tambi¨¦n que el infarto de miocardio fue m¨¢s com¨²n entre mujeres fumadoras, independientemente de si utilizaban o no la p¨ªldora.

Mientras que el n¨²mero de hijos y la clase social a la que pertenec¨ªan las mujeres estudiadas no se encontr¨® asociada con el riesgo de infarto, la historia de toxemia del embarazo, la hipertensi¨®n y la diabetes mell¨ªtus aumentaban significativamente el riesgo de desarrollar dicha enfermedad.

Por ¨²ltimo, la historia de histerectom¨ªa (extirpaci¨®n del ¨²tero) y el uso terap¨¦utico de hormonas sexuales no se hallaron asociados con riesgos elevados de infarto.

Los autores concluyen diciendo que, dado que aproximadamente el 95% de las mujeres sexualmente activas por debajo de los 30 a?os de edad puede haber tomado anticonceptivos orales en alg¨²n momento de sus vidas, los resultados de esta investigaci¨®n hacen aconsejable la recomendaci¨®n de la abstinencia de fumar en todas las mujeres que utilizan los anovulatorios.

Del mismo modo, las pacientes con una historia de toxemia del embarazo deber¨ªan ser informadas del riesgo que significa fumar sobre los ataques cardiacos.