El Insalud pide 1,3 millones de pesetas al doctor Us¨®n por an¨¢lisis a pacientes privados

El Instituto Nacional de la Salud (Insalud) ha enviado una factura al doctor Aurelio Us¨®n, catedr¨¢tico de Urolog¨ªa y jefe de ese servicio en el hospital Cl¨ªnico de San Carlos, de Madrid, por 1,31 millones de pesetas, importe de la realizaci¨®n de 262 an¨¢lisis de esperma realizados sin conocimiento de la direcci¨®n del centro en el laboratorio de urolog¨ªa de ese hospital a pacientes de la cl¨ªnica privada Prosalud. Us¨®n, director y propietario de ese centro, manifest¨® que no piensa abonar esa cantidad, ya que "el laboratorio lo considero como una cosa m¨ªa".

Seg¨²n se recoge en una nota de la Subdirecci¨®n Provincial de Servicios Sanitarios del Insalud, en Madrid, a la gerencia del hospital Cl¨ªnico de San Carlos, "en la investigaci¨®n efectuada por el equipo territorial de inspecci¨®n sanitaria n¨²mero 1 se ha detectado que se efect¨²an determinadas pruebas (semiogramas) a pacientes privados procedentes de la entidad Prosalud, SA, en el laboratorio de androlog¨ªa del servicio de Urolog¨ªa de ese hospital, sin ponerse esa circunstancia en conocimiento de la administraci¨®n del centro y sin contar, por tanto, con la autorizaci¨®n debida para la pr¨¢ctica de la misma".En la misma nota se pide a Arturo Gallego, gerente del hospital, que suprima la realizaci¨®n de an¨¢lisis a los pacientes privados que acuden directamente al laboratorio y que "proceda a pasar los cargos correspondientes a la entidad Prosalud Internacional Clinic".

Esa misma subdirecci¨®n provincial envi¨® el 11 de agosto de 1988 una factura a Prosalud en la que se reclama el pago de 1.310.000 pesetas por la realizaci¨®n de 262 espermiogramas, al precio de 5.000 pesetas cada uno. En la factura se especifica que ese importe unitario incluye, adem¨¢s de la determinaci¨®n (an¨¢lisis), los gastos de material de laboratorio, material sanitario, apoyo personal facultativo, espacio fisico, agua, luz". Los pacientes de la cl¨ªnica Prosalud, especializada en patolog¨ªa genital y sexol¨®gical, llegaban al hospital Cl¨ªnico de San Carlos con un volante en el que se explicaba minuciosamente "c¨®mo llegar hasta el laboratorio". En varios de los volantes localizados por los inspectores se indica que el an¨¢lisis "se abona en Prosalud".

Personal propio

Us¨®n manifest¨® a los inspectores que reconoc¨ªa como de Prosalud las peticiones de semiogramas, pero que no conoc¨ªa qui¨¦n hab¨ªa escrito esos documentos. Asimismo manifest¨®, seg¨²n el informe del Insalud, que "los pacientes se env¨ªan al laboratorio del hospital Cl¨ªnico para que se realicen los semiogramas, porque cree que ¨¦stos se realizan bien y porque, como ten¨ªa que pagar a una persona de su propio dinero e incluso algunas peque?as adquisiciones, crey¨® que la forma m¨¢s l¨®gica para pagar esto era cobrar a aquellos pacientes privados que no tienen Seguridad Social y que quieren abonar un servicio m¨¦dico".

Las dificultades de orientaci¨®n de uno de esos pacientes levantaron las sospechas de un inspector del Insalud que estaba realizando, junto con el director gerente del centro, Arturo Gallego, una de las auditor¨ªas funcionales hechas el a?o pasado en cada servicio del centro. El paciente se dirigi¨® a ¨¦l, mostr¨¢ndole el volante de Prosalud, para que le indicase el camino m¨¢s corto para llegar al laboratorio.

Tras esa casualidad, el gerente del centro facilit¨® una acci¨®n simult¨¢nea de tres inspectores que los d¨ªas 7, 9, 15, 18 y 28 de marzo de 1988 examinaron, en presencia del doctor Joaqu¨ªn San Antonio, todos los volantes de petici¨®n de servicios m¨¦dicos correspondientes a beneficiarios de la Seguridad Social procedentes tanto del propio hospital Cl¨ªnico como de instituciones abiertas. Entre esa documentaci¨®n aparecieron "278 impresos de petici¨®n de pruebas" de la cl¨ªnica Prosalud.

El informe redactado por los inspectores recoge que en el transcurso de su visita "se person¨® Policarpo Rodr¨ªguez Bautista ante el doctor Joaqu¨ªn San Antonio y entrega una muestra de semen e impreso de la citada cl¨ªnica, al que acompa?a minuta de honorarios profesionales, servicios prestados, medicamentos y materiales empleados, siendo la descripci¨®n de servicios y materiales primera visita profesor Us¨®n..., 15.000 pesetas".

El doctor San Antonio manifest¨® ante los inspectores que ese tipo de pruebas se realizaba desde el a?o 1984, y ten¨ªa "instrucciones del profesor Us¨®n, jefe del servicio, de realizar las mismas y entregar los resultados en la secretar¨ªa del servicio".