Muerte de un deportista
El pasado martes 11 de diciembre, EL PA?S publicaba, al hilo de la triste y tr¨¢gica noticia del fallecimiento del joven jugador de baloncesto Jaime Rull¨¢n, de 15 a?os de edad, una relaci¨®n de deportistas fallecidos en los ¨²ltimos 15 a?os, bajo el t¨ªtulo El misterio de la muerte s¨²bita, vigente a¨²n para la medicina.Pues bien, en relaci¨®n con este s¨ªndrome me gustar¨ªa puntualizar que la muerte s¨²bita cardiaca no es un misterio para la medicina y responde en la pr¨¢ctica totalidad de los casos a anomal¨ªas estructurales del coraz¨®n, unas detectables por m¨¦todos diagn¨®sticos convencionales. y otras requiriendo estudios invasivos estudia este tipo de problemas es como cateterismos y/o muy tecnificados y potentes m¨¦todos anal¨ªticos matem¨¢ticos, que permiten ahondar en el conocimiento de los mecanismos electrofisiol¨®gicos b¨¢sicos responsables de las arritmias ventriculares malignas tipo taquicardia ventricular / fibrilaci¨®n ventricular, causa de muerte s¨²bita cardiaca.
Dichas anomal¨ªas cardiacas estructurales pueden no ser detectables con m¨¦todos convencionales de estudio al uso en la pr¨¢ctica cl¨ªnica y cardiolog¨ªa convencional (electrocardiograma, prueba de esfuerzo, ecocardiograma, etc¨¦tera) y requieren para ser detectados muy precisos y complejos m¨¦todos de estudio, los cuales tuvimos la oportunidad de divulgar en el suplemento de EL PA?S del 21 de mayo de 1986.
La rama de la cardiolog¨ªa que la electrofisiolog¨ªa, y nuestro pa¨ªs cuenta con especialistas del m¨¢s alto nivel cient¨ªfico y, reconocido prestigio internacional.
En relaci¨®n con el s¨ªndrome, y m¨¢s concretamente con los deportistas, la anomal¨ªa estructural mioc¨¢rdica m¨¢s com¨²n es la displasia arritmog¨¦nica de veritr¨ªculo derecho o miocardiopatia ventricular derecha, alteraci¨®n muy frecuentemente no detectable por m¨¦todos convencionales de estudio. Y por otro lado con buen pron¨®stico cuando son tratados m¨¦dicamente de forma adecuada.
En nuestra experiencia los pacientes de este grupo resucitados con ¨¦xito tras un episodio de muerte s¨²bita cardiaca ocurrido en las proximidades del hospital se encontraban invariablemente realizando ejercicio f¨ªsico intenso
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Muerte de un deportista
Viene de la p¨¢gina anterior(f¨²tbol, baloncesto ... ) y presentaban componentes de alta frecuencia y bajo voltaje en su secuencia de activaci¨®n el¨¦ctrica cardiaca, identificables aplicando un potente m¨¦todo anal¨ªtico del proceso de se?ales y complejas funciones matem¨¢ticas conocido con el nombre de transformada r¨¢pida de Fourier.
Quede, pues, claro que no existe tal misterio y que estos subgrupos de alto riesgo pueden ser seleccionados e identificados con precisi¨®n con m¨¦todos cient¨ªficos adecuados, sirviendo para muy poco los chequeos rutinarios, aunque ¨¦stos sean realizados con el mayor rigor e interpretados por excelentes profesionales.-
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