El m¨¦dico que lleg¨® del aire

El servicio de asistencia sanitaria en helic¨®ptero para accidentes de tr¨¢fico contar¨¢ oficialmente a partir de ma?ana con el patrocinio de cinco organismos p¨²blicos, que firmar¨¢n un convenio de cooperaci¨®n que asegure el ¨¦xito de este proyecto, que lleva funcionando en periodo de prueba desde hace a?o y medio los fines de semana y todos los d¨ªas desde enero. Su importancia radica en que es posible atender a los heridos con gran rapidez, pues el equipo m¨¦dico llega al lugar del accidente 15 minutos despu¨¦s de recibir el aviso.

Viernes 1 de marzo, una de la tarde. El equipo m¨¦dico dependiente del servicio coordinador de urgencias del Insalud, el 061, que monta guardia en el helipuerto de la Direcci¨®n General de Tr¨¢fico en Cuatro Vientos, recibe aviso de un accidente con herido en la C-505, cerca de El Escorial. Despegan y, 15 minutos despu¨¦s, un m¨¦dico y un enfermero bajan del aparato y corren hacia el veh¨ªculo, un coche que se ha salido de la calzada y se ha estampado contra un muro de hormig¨®n.Su ocupante, un hombre de unos 40 a?os, est¨¢ atrapado por los pedales, y los bomberos tardan algo m¨¢s de 20 minutos en sacarle. No importa. Durante ese tiempo, m¨¦dico y enfermero inmovilizan cuello y columna para prevenir el agravamiento de posibles lesiones medulares y realizan la primera cura del brazo izquierdo, que est¨¢ roto. Tambi¨¦n le colocan una bolsa de suero y comprueban sus constantes vitales a trav¨¦s del monitor.

En cuanto el herido se encuentra fuera del coche, curan la fractura abierta de la rodilla derecha y, una vez estabilizado, lo montan en la camilla del helic¨®ptero y lo trasladan al helipuerto del hospital Doce de Octubre, donde le espera una ambulancia dotada de equipo de cuidados intensivos, cuyo m¨¦dico ya sabe que el hombre padece un traumatismo costal. Desde all¨ª ir¨¢ al hospital, donde se le ha reservado una cama en el servicio de urgencias.

"No llevaba cintur¨®n apunta Juan Carlos G¨®mez Diez, enfermero que ya realizaba este servicio como voluntario de Cruz Roja los fines de semana durante a?o y medio. Ahora forma parte de un equipo de tres m¨¦dicos y tres enfermeros que, acompa?ados por pilotos de la Direcci¨®n General de Tr¨¢fico, prestan los primeros auxilios a los accidentados en carretera durante el d¨ªa. Son siete d¨ªas en equipos formados por piloto, facultativo y enfermero que trabajan desde el amanecer hasta el ocaso.

"Se trata de atender al herido durante la llamada hora de oro", explica Manuel Guill¨¦n, director del servicio de helic¨®pteros de Tr¨¢fico, que en Madrid cuenta con siete aparatos. "En esos primeros momentos, la presencia de un m¨¦dico marca la diferencia entre la vida y la muerte o la existencia de secuelas que agraven las lesiones producidas por el accidente".

"?ste no es s¨®lo un servicio de transporte de heridos", explica la m¨¦dico Tomasa Centella, "sino sobre todo de atenci¨®n urgente, que consiste en llegar muy pronto al lugar del accidente, cerrar heridas, inmovilizar lesiones, y reanimar en caso de que fallen las constantes vitales. Esto, o se hace all¨ª mismo, o pierdes al herido". Centella critica "la man¨ªa que tiene la gente de que lo principal es llevarse r¨¢pidamente al herido. Lo importante es atenderlo all¨ª mismo, incluso sin sacarlo del veh¨ªculo. Lo mejor para todos es que, en caso de duda, ni lo toquen".

"Trasladamos al herido m¨¢s grave, siempre que sea recuperable", dice el piloto ?ngel Bergua. "El helic¨®ptero es el transporte m¨¢s seguro en caso de lesiones medulares; a 200 kil¨®metros por hora, el herido sufre la misma aceleraci¨®n y estabilidad que en una ambulancia a 20 kil¨®metros por hora", apunta, mientras recuerda c¨®mo le sorprendi¨® el miedo a subir de un herido que viajaba sin casco en una moto de gran cilindrada por una carretera de monta?a. "Hay mucho inconsciente".

Botiqu¨ªn volante

El helic¨®ptero est¨¢ completamente equipado. Lleva una maleta con bolsas de suero, ampollas de medicamentos, sutura, vendas, adem¨¢s de una bombona de ox¨ªgeno y un desfibrilador para reanimaci¨®n cardiaca. La camilla est¨¢ anclada al suelo de la nave, y adem¨¢s lleva otra, m¨®vil, donde se coloca al herido y se le ata con cinturones para asegurar su transporte."El aparato necesita el apoyo del transporte de tierra, las ambulancias para los heridos m¨¢s leves, o la UCI m¨®vil si hay m¨¢s de un herido grave", explica Centella. La dotaci¨®n de ambulancias de la Cruz Roja es, en este caso, el principal aliado del equipo m¨¦dico del helic¨®ptero.

Sin embargo, no todo son alharacas. "Los helipuertos son insuficientes y est¨¢n mal balizados", se queja Guill¨¦n. "El del Doce de Octubre ten¨ªa iluminaci¨®n nocturna y se la cargaron a pedradas. El de La Paz parece los domingos la verbena de la Paloma, con los familiares que van de visita; y el del Gregorio Mara?¨®n tiene la salida de heridos por una escalera de mano", explica con resignaci¨®n un enfermero.