Las autonom¨ªas culpan del d¨¦ficit sanitario al presupuesto y no a la gesti¨®n

Los responsables sanitarios de las comunidades aut¨®nomas culpan a la insuficiencia financiera y no a la gesti¨®n, de la crisis actual del sistema nacional de salud. Minutos antes de iniciar ayer su intervenci¨®n en el debate sanitario organizado por la Fundaci¨®n BBV, el consejero catal¨¢n, Xavier Tr¨ªas, dijo que solo est¨¢n dispuestos a pagar parte de los intereses de la deuda acumulada por este motivo, valorada en 560.000 millones de pesetas.

Los consejeros de Salud del Pa¨ªs Vasco, Comunidad Valenciana, Galicia, Catalufia y Madrid, presentes ayer en la clausura de las jornadas sobre Medicina, Sociedad y Tecnolog¨ªa organizadas por la Fundaci¨®n BBV, coincidieron en valorar que el sistema sanitario espa?ol es "bueno y barato" para el n¨²mero de prestaciones que da. "Lo que falta es presupuesto", insistieron.Luis Espadas, director econ¨®mico-financiero del Ministerio de Sanidad y Consumo, hab¨ªa confirmado en la jornada del mi¨¦rcoles que durante los ¨²ltimos cuatro a?os el desf¨¢se entre los presupuestos y el gasto real del Insalud ha side de un 20%. Y ¨¦ste es precisamente el porcentaje, en tomo a los 600.000 millones de pesetas, que piden los consejeros auton¨®micos al Gobierno a partir de 1993.

El plan de convergencia con Europa prev¨¦ el crecimiento de los presupuestos sanitarios, entorno a un 8% lo que, a juicio de Tr¨ªas, es "ilusorio" si el incremento no se produce a partir de unos presupuestos acordes con el gasto real. Las autonom¨ªas no ven otra soluci¨®n para superar la crisis actual del sistema. Ante esta interrogante, el subdirector general de Programas Presupuestarios del Ministerio de Econom¨ªa y Hacienda, Jos¨¦ Luis Ruiz, se limit¨® a decir: "El plan de convergencia contempla un crecimiento de los gastos sanitarios similar al del PIB (Producto Interior Bruto).

Recursos extraordinarios

Luis Espadas asegur¨® que la previsi¨®n para 1992 es de una reducci¨®n significativa en la tasa de crecimiento del gasto real. Pero tambi¨¦n dej¨® constancia de que "la pretendida f¨®rmula de control del gasto p¨²blico mediante restricciones presupuestarias ha sido practicada en otros pa¨ªses como Francia y Canad¨¢, que peri¨®dicamente han tenido que financiar sus d¨¦ficits en sanidad mediante recursos extraordinarios". Este es el caso espa?ol en la actualidad, cuyo d¨¦ficit sanitario de 560.000 millones de pesetas obligar¨¢ a la emisi¨®n de deuda p¨²blica para sufragarlo. La propuesta del Ministerio de Hacienda es que el Estado corra con el montante de la deuda y que sean las comunidades aut¨®nomas y el Insalud no transferido quienes asuman los intereses correspondientes.El rechazo a esta f¨®rmula ha sido casi un¨¢nime. "Reconozco que es algo original: pagar intereses de algo que me deben", dijo Tr¨ªas. Si acaso est¨¢n dispuestos a "una soluci¨®n intermedia", que seg¨²n Tr¨ªas, podr¨ªa ser el pago de s¨®lo una parte de los mismos.

El consejero del Gobierno Vasco, Jos¨¦ Ignacio Azcuna, entendi¨® que la sanidad p¨²blica puede ahorrar "bastante, restringiendo la financiaci¨®n p¨²blica de algunos medicamentos de los que se est¨¢ abusando", pero confirm¨®, como el resto de sus colegas, que Sanidad no les ha mostrado a¨²n oficialmente intenci¨®n alguna en limitar las prestaciones sanitarias actuales.