M¨¦dicos brit¨¢nicos encuentran una causa para los da?os cerebrales a consecuencia de la cirug¨ªa cardiaca
Los m¨¦dicos est¨¢n empezando a desentra?ar la causa por la cual las operaciones de bypass (derivaci¨®n) coronario muchas veces producen da?os en el cerebro. Aunque este procedimiento salva vidas, la mayor¨ªa de los enfermos no saben que conlleva un peque?o riesgo de da?os en el cerebro. El 2% de los pacientes sufrir¨¢ despu¨¦s una hemiplej¨ªa y m¨¢s de la mitad resultar¨¢n con alg¨²n tipo de da?o cerebral, temporal o permanente. Hasta ahora esto constitu¨ªa un enigma m¨¦dico.Un equipo de cirujanos, radi¨®logos y anestesistas de Londres creen haber descubierto la causa y lo publican en la revista The Lancet de la semana pasada. Los m¨¦dicos utilizaron la t¨¦cnica de resonancia magn¨¦tica nuclear (RMN) para estudiar el cerebro de seis hombres entre los 57 y los 72 a?os que sufrieron operaciones rutinarias de bypass. Encontraron hinchaz¨®n en el cerebro al poco tiempo de la operaci¨®n, que hac¨ªa desaparecer los peque?os espacios que existen normalmente en la profundidad del ¨®rgano,. No observaron hinchaz¨®n alguna antes de la operaci¨®n o entre los 6 y 18 d¨ªas posteriores. Estos resultados creen que dar¨¢n a otros investigadores pistas para encontrar la raz¨®n de defectos cerebrales tras operaciones de este tipo.
Una operaci¨®n de bypass (que consiste en rodear un bloqueo en la arteria que suministra sangre al coraz¨®n para asegurar la circulaci¨®n) puede ser la causa de esta hinchaz¨®n, pero no se sabe con seguridad. Por ejemplo, se conoce que durante la cirug¨ªa de coraz¨®n se forman peque?os trombos de sangre. ?sta pudiera ser la raz¨®n de la hinchaz¨®n observada, ya que estos trombos pueden impedir el flujo normal de la sangre al cerebro, y la hinchaz¨®n es una reacci¨®n com¨²n del cerebro ante cualquier ataque.
La hinchaz¨®n parece que se origina en la capa exterior de la materia gris, el c¨®rtex cerebral, y en los casos estudiados no caus¨® da?os cerebrales, tales como hemiplej¨ªa, cambios en la vista o confusi¨®n, por lo que los pacientes fueron dados de alta a los ocho d¨ªas. Confirmar la relaci¨®n entre el grado de hinchaz¨®n producido y los da?os neurol¨®gicos tendr¨¢ que esperar a nuevas investigaciones.
Copyright The Lancet
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