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III CONFERENCIA SOBRE POBLACION Y DESARROLLO

Casi la mitad de los espa?oles no usa ning¨²n m¨¦todo anticonceptivo eficaz

El 'coitus interruptus' sigue figurando entre los preferidos

La planificaci¨®n familiar, que apareci¨® en Espa?a a finales de los a?os setenta, ha conseguido reducir la tasa de fecundidad -nacimientos por mujer- de los espa?oles a 1,3 hijos por mujer, un ¨ªndice inferior al de la mayor¨ªa de los pa¨ªses del entorno europeo, y de los m¨¢s bajos del mundo. A pesar del aumento del nivel de educaci¨®n y de informaci¨®n, casi la mitad de los espa?oles sigue sin usar ning¨²n m¨¦todo eficaz que evite el embarazo.

Ricardo Usieto, soci¨®logo y director del Centro de Estudios Aplicados de Madrid, matiza que "no se puede comparar Espa?a con otros pa¨ªses de Europa". "Normalmente", explica, "la evoluci¨®n demogr¨¢fica empieza en el norte y avanza hacia el sur. Si se compara nuestro pa¨ªs con el norte de Europa, como m¨ªnimo hay que considerar cinco a?os de retraso".No es de extra?ar que casi un 50% de la poblaci¨®n espa?ola no utilice m¨¦todos anticonceptivos de probada validez, si se considera la escasa frecuencia con que los espa?oles acuden a revisiones m¨¦dicas relacionadas con el sexo. Seg¨²n un estudio realizado por el Centro de Estudios Socia les Aplicados, cerca de dos terceras partes de la poblaci¨®n no las realiza nunca. Porcentaje que se eleva para los hombres hasta algo m¨¢s del 80%.

Retirar y lavar

Los dos medios que todav¨ªa se utilizan m¨¢s creyendo que tienen efectos contraceptivos son el coitus interruptus -o marcha atr¨¢s, que consiste en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculaci¨®n- y los lavados vaginales.

"El nivel de informaci¨®n de la poblaci¨®n es muy dispar; encuentras de todo. La gente de m¨¢s de cuarenta a?os sigue utilizando la marcha atr¨¢s", afirma Cristina Urdaiz, ginec¨®loga del Centro de planificaci¨®n familiar de Tetu¨¢n, en Madrid. Algo m¨¢s del 13% de la poblaci¨®n se inclina por este m¨¦todo ineficaz.

El 6% de las espa?olas recurre a lavarse la vagina tras realizar el acto sexual, de nula efectividad contra embarazos. "Hace poco nos llam¨® una se?ora para preguntarnos si hab¨ªa hecho bien lav¨¢ndose con agua caliente, o si ten¨ªa que haberlo hecho con agua fr¨ªa", comenta Urdaiz.

Aunque pueda parecerlo, Ricardo Usieto aclara que "no existe contradicci¨®n entre la baja tasa de fecundidad y el bajo uso de anticonceptivos ". Seg¨²n su criterio, hay que considerar, "que los espa?oles realizan pocas pr¨¢cticas sexuales".

De acuerdo con Usieto existen muchos factores sociales, como el paro, que inhiben a los espa?oles en la pr¨¢ctica de relaciones sexuales. Esto, unido a otros aspectos que inciden en el cambio de costumbres en nuestra sociedad, como el descenso de la nupcialidad o la incorpora ci¨®n de la mujer al mercado la boral, han afectado a la evoluci¨®n de la natalidad, seg¨²n el an¨¢lisis de este soci¨®logo.

"La educaci¨®n sexual en Espa?a es buena, aunque no llegue a todo el mundo. Se puede ense?ar a la gente a procrear en el momento que quiera", afirma Usieto, al ser preguntado por la influencia del mayor uso de los anticonceptivos en la baja tasa de natalidad.

Incentivos a la natalidad

Cuando en El Cairo se est¨¢n produciendo acalorados debates sobre la necesidad de poner freno a la explosi¨®n demogr¨¢fica en el Tercer Mundo, Usieto reflexiona sobre lo que est¨¢ pasando en Espa?a: "La tendencia a tener pocos hijos se podr¨ªa invertir con unas medidas pol¨ªticas que incentivaran la natalidad, como las que se han aplicado en otros pa¨ªses de Europa. De lo contrario, la tendencia es dif¨ªcil que cambie. Incluso en Espa?a se mantiene la tasa actual de fecundidad, porque hay todav¨ªa un mont¨®n de embarazos no deseados entre adolescentes".

Los m¨¢s y los menos usados

El m¨¦todo anticonceptivo preferido por los espa?oles, en casi un 40%, es el preservativo. En 1992 se consumieron en Espa?a 250 millones de condones. "Aunque los laboratorios dicen que su eficacia es de cerca del 80% o 90%, mi experiencia me dice que no puede ser superior al 75%", asegura Isabel Yag¨¹e, soci¨®loga y directora del centro de planificaci¨®n familiar Femsana. "Todos los lunes tenemos unas cuantas llamadas de parejas a las que se les ha roto el preservativo el fin de semana. Muchos j¨®venes han comenzado as¨ª a venir a nuestro centro. En cualquier caso, nosotros aconsejamos utilizarlo siempre con espermicidas para una mayor seguridad", a?ade Yag¨¹e.Los m¨¦todos que mayor protecci¨®n proporcionan -la p¨ªldora, el DIU (dispositivo intrauterino) y las esterilizaciones- son, junto con los llamados naturales -ogino, control de la temperatura o del moco cervical (poco seguros y no recomendables)- los menos usados por los espa?oles.

La p¨ªldora, cuya efectividad es superior al 90%, la utilizan algo m¨¢s del 10% de las espa?olas en edad f¨¦rtil. "La toman normalmente hasta que se hartan de depender de la pastilla. Tiene pocos efectos secundarios, menos de lo que la gente cree", afirma la doctora Cristina Urdaiz. "La gente cada vez es menos reacia a ponerse el DIU. Es muy c¨®modo, se coloca en unos minutos, se hacen revisiones cada seis meses y dura de dos a cuatro a?os", comenta Isabel Yag¨¹e. Y Urdaiz a?ade: "A la gente que no tiene relaciones con parejas diferentes no les causa problemas".

Por otro lado, menos de un 2% de los espa?oles se decantan por la esterilizaci¨®n -ligadura de trompas para ellas y vasectom¨ªa para ellos- "Cada vez se hacen menos ligaduras y m¨¢s vasectom¨ªas. Siempre en parejas estables, claro. Es una operaci¨®n sencilla, que dura diez minutos y se hace con anestesia local", constata Yag¨¹e.

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