"No renuncio a extender el horario de los hospitales hasta las cinco de la tarde"

Tras una semana de huelga en los hospitales del Insalud, la pretensi¨®n de ligar el aumento del sueldo en 30.000 pesetas mensuales a una reorganizaci¨®n de las jornadas laborales para aliviar la carga asistencial del sistema parece un escollo insalvable entre Administra ci¨®n y sindicatos. Sanidad ya lo intent¨® en 1985, proponiendo un horario hasta las cinco de la tarde, pero top¨® con la impugnaci¨®n de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial que gan¨® el recurso dos a?os despu¨¦s. "Las razones son tan claras como esas y eso ha dificultado extender la jornada que parece que es la primera aproximaci¨®n que uno hace cuando hay problemas de lista de espera y organizaci¨®n del trabajo. Desde luego es un objetivo al que yo no renuncio: extender el horario de los hospitales, lo cual no supone m¨¢s horas de los m¨¦dicos", afirma rotunda la ministra de Sanidad ?ngeles Amador. "Ojal¨¢ consigamos el acuerdo para que eso sea inminente". Amador insin¨²a en la entrevista la existencia de un elemento pol¨ªtico en la huelga de m¨¦dicos y destaca su coincidencia con la campa?a electoral.Pregunta: Las reivindicaciones de los m¨¦dicos son antiguas: la falta de una carrera profesional y los bajos salarios. ?No se pod¨ªa haber evitado llegar a esta situaci¨®n?.

Respuesta: Sin duda, ?ojal¨¢ lo hubi¨¦ramos podido evitar! Lo m¨¢s sorprendente de esta convocatoria es que se produce en un momento donde est¨¢n puestos los medios para atender algunas reivindicaciones que precisamente. se vienen produciendo desde hace mucho tiempo. Los m¨¦dicos de hospital han perdido poder adquisitivo y de eso ¨¦ramos conscientes todos. Eso explica que en el presupuesto de este a?o hayamos destinado una partida [3.500 millones] para productividad de los m¨¦dicos de hospital y desde hace tres meses se est¨¢ tratando en la mesa sectorial de sanidad el modelo retributivo. Teniendo los fondos y teniendo la voluntad, que se convoque la huelga para m¨ª ha sido muy sorprendente.

P. ?Est¨¢ pensando en un trasfondo pol¨ªtico. que la aliente?

R. ?sa es una valoraci¨®n que no tengo que hacer yo. Pero tambi¨¦n es cierto que la huelga se convoca en unas fechas en las que esa conexi¨®n se hace. Y es cierto que el s¨¢bado tuvimos la certeza de que hab¨ªamos concluido un acuerdo. Algunas interpretaciones se hace n en el sentido de que ¨¦ste es el momento porque es en el que el Gobierno tiene que ceder ante un proceso electoral. Pero he aclarado que las decisiones no pueden condicionarse a presiones de ning¨²n tipo porque las consecuencias son muy trascendentales.

P. Por sus declaraciones so6re las repercusiones, se deduce que discute el derecho a la huelga de los m¨¦dicos.R. De ninguna manera podr¨ªa yo negar este derecho. Lo que s¨ª digo es que no es lo mismo hacer huelga en otro servicio -todas las huelgas son perturbadoras- que decidir la convocatoria de una huelga indefinida en el funcionamiento de la sanidad. Es una decisi¨®n muy seria. Y plantearla por razones retributivas me parece una decisi¨®n muy discutible en el sentido de la proporci¨®n con las consecuencias.

P. Usted se felicita por haber coseguido con el presupuesto disponible una asistencia "de primera". Pero, ?a costa de qu¨¦? La huelga revela el sacrificio salarial y ah¨ª est¨¢n las listas de espera. ?Es realista el sistema actual?

R. La estrechez se nota en que nuestros m¨¦dicos han perdido poder adquisitivo y no se descubre por una convocatoria de huelga. Lo sab¨ªamos y estamos tratando de resolverlo. Efectivamente hay listas de espera, en parte por falta de recursos, pero s¨®lo en parte. No nos enga?emos con las listas de espera, que es un problema muy complejo. Yo siempre he repetido, y lo creo de verdad, que con el nivel de gasto que ahora tenemos [3,3 billones de pesetas] debemos ser capaces de atender a las personas que tenemos que atender, con las prestaciones que tenemos que dar y con un nivel de calidad exigente. Con la cantidad disponible que es inferior a la de los pa¨ªses comparables estamos dando todas las prestaciones sanitarias a todo el mundo. En otros pa¨ªses se conocen casos de que, a partir de cierta edad, no se dan ciertas prestaciones a los pacientes, o a los fumadores... No nos estamos conformando con una sanidad mediocre. La infraestructura es extraordinaria y los profesionales tienen un nivel reconocido en todo el mundo. Yo creo no ser demasiado optimista cuando digo que tenemos un sistema magn¨ªfico. Que tenemos que hacer encajar en una cifra que es la posible. Porque, claro, ?cu¨¢nto est¨¢ dispuesto el ciudadano a seguir aportando a la sanidad para seguir manteniendo el sistema?

P. ?Y no resulta demag¨®gico decir que damos iguales prestaciones que los pa¨ªses de nuestro entorno con menos dinero?.

R. Yo creo que no. El derecho a la protecci¨®n de la salud es indiscutible. Pero ?c¨®mo se hace efectivo?. S¨®lo desde un sistema nacional como el nuestro es posible. S¨®lo desde la solidaridad entre los que pueden pagar y los que no salen las cuentas. ?Prefiere usted vivir en un pa¨ªs donde hay que esperar cinco meses para una mamograf¨ªa, o en un pa¨ªs donde el que puede pagarlo no espera nada y el que no, no va nunca? En el Reino Unido, que ha sido el modelo para todos, la carta de derechos de los pacientes garantizaba no m¨¢s de dos a?os en lista de espera. ?Dos a?os! La lista de espera se ha convertido en un elemento de debate pol¨ªtico. Y yo no puedo permitir que la lista de espera descalifique al sistema. Porque, para una mamograf¨ªa hay lista de espera, pero para un trasplante no la hay y se realiza a quien lo necesita. Cuando todos los d¨ªas hay un hospital 24 horas atendiendo a todos. ?sta es una prioridad pol¨ªtica. Todas las enfermedades de lista de espera son penosas para quien las padece y yo he dicho siempre que estar en lista de espera m¨¢s de seis meses es inadmisible, pero nunca he hablado de eliminarlas. No me lo creo. En este momento vamos en un 3 8% de, reducci¨®n. La sigo d¨ªa a d¨ªa.