Espa?a pod¨ªa bajar el gasto de farmacia a la mitad seg¨²n un experto

Espa?a prodr¨ªa reducir el gasto de farmacia a la mitad si se atreviera a imponer, como hacen muchos otros pa¨ªses, los medicamentos gen¨¦ricos en la Seguridad Social. Pero el Ministerio no se atreve a aplicar esta medida de ahorro por no enfrentarse al poder de los laboratorios farmac¨¦uticos, seg¨²n dijo ayer en Barcelona Vicente Navarro, catedr¨¢tico de Pol¨ªticas P¨²blicas y Sociales de la John Hopkins Universidad de Baltimore (Estados Unidos), en unas, jornadas organizadas por UGT de Catalu?a.

Un sistema de gen¨¦ricos permitir¨ªa que, en lugar de recetar marcas de medicamentos, se pudiera recetar el principio activo, que resultar¨ªa much¨ªsimo m¨¢s barato. "Espa?a es, despu¨¦s de Alemania, el pa¨ªs europeo que m¨¢s gasta proporcionalmente en farmacia: el 20% de todo el presupuesto sanitario, que en 1995 asciende a 3,22 billones de pesetas. En Estados Unidos el gasto de farmacia es del 9% de todo el presupuesto sanitario. ?A qu¨¦ se debe esta diferencia?", se pregunt¨® el profesor Navarro."A que en Estados Unidos el 82% del consumo de farmacia es en forma de medicamentos gen¨¦ricos, mientras que en Espa?a, el porcentaje de gen¨¦ricos apenas llega al 3,2%. Si aplicara una pol¨ªtica como la de Estados Unidos, tambi¨¦n aqu¨ª se podr¨ªa reducir el gasto hasta el 9%".

En Espa?a, la prescripci¨®n de gen¨¦ricos est¨¢ limitada a los hospitales, pero el mayor consumo de medicamentos se realiza a trav¨¦s de las recetas que se tramitan en la asistencia primaria. En las recetas, el m¨¦dico indica el nombre de la marca que debe facilitarse al enfermo. Navarro puso el ejemplo de Estados Unidos para indicar que "no tiene sentido gastar 70 d¨®lares en un medicamento, cuando si se compra sin marca, el mismo principio activo puede costar 7".

Par¨¢sitos

Con este argumento, Vicente Navarro rebat¨ªa la teor¨ªa de que debe reducirse el Estado de Bienestar, del que la Sanidad es uno de sus ejes fundamentales, porque no hay dinero suficiente para pagarlo. Otro ejemplo es, seg¨²n Navarro, la baja productividad de los hospitales espa?oles."El sistema sanitario p¨²blico est¨¢ parasitado por el privado", dijo."La mayor¨ªa de los hospitales concentran su actividad por la ma?ana y por la tarde apenas trabajan. De modo que la productividad del sistema sanitario p¨²blico es mucho m¨¢s baja de lo que podr¨ªa ser. ?Por qu¨¦?. Porque los m¨¦dicos trabajan por la tarde en la asistencia privada y no tienen ning¨²n inter¨¦s en aumentar la productividad de la p¨²blica".

En las mismas jornadas, el consejero de Sanidad de la Generalitat, Xavier Trias, hab¨ªa expuesto los objetivos de la reforma emprendida en Catalu?a, que permite, entre otras cosas, ceder la gesti¨®n de ¨¢reas completas de asistencia sanitaria a sociedades constituidas por m¨¦dicos. Al respecto, Navarro advirti¨® sobre el peligro que representa "introducir la l¨®gica del lucro en la medicina" y argument¨® que si la gesti¨®n, sanitaria ha de producir beneficios, ¨¦stos acabar¨¢n saliendo de una merma de la calidad asistencial o de un aumento del gasto.