La acupuntura llega por primera vez a un hospital p¨²blico espa?ol
?Tratamientos de acupuntura en la Seguridad Social? S¨ª, en tanto uno resida dentro del ¨¢rea de salud del hospital Virgen del Roc¨ªo de Sevilla. Con ese requisito se podr¨¢ acceder a su Cl¨ªnica del Dolor -una de las m¨¢s mayores de Espa?a- y ser una de las 80 personas que cada d¨ªa son pinchadas por los acupuntores coordinados por Rafael Cobos."La respuesta obtenida es igual o mayor a la que se logra con analg¨¦sicos", asegura el facultativo, que introdujo la acupuntura a t¨ªtulo experimental 10 a?os atr¨¢s y es director de la escuela de acupuntura del Colegio de m¨¦dicos de Sevilla. Se trata de una experiencia ¨²nica en la sanidad p¨²blica. "En la medida que la acupuntura no est¨¢ regulada por ley se dan casos de excepcionalidad como ¨¦sta", se?ala Cobos, que viene bregando por su institucionalizaci¨®n en la Seguridad Social, "para que se ejerza en un ambiente serio".
Cobos no est¨¢ solo en su empe?o. Lograr el reconocimiento legal de la acupuntura, la homeopat¨ªa y el naturismo constituye la meta por la cual se est¨¢n movilizando las asociaciones de los m¨¦dicos adeptos de estas terapias en Espa?a -alrededor de 2000 mil-, con el apoyo de los colegios m¨¦dicos. Su gran punto de coincidencia: que dichas terapias ¨²nicamente puedan ser ejercidas por m¨¦dicos.
En los ¨²ltimos meses las medicinas "complernentarias" han multiplicado su actividad: varias facultades de medicina han abierto cursos de posgrado en acupuntura, homeopat¨ªa y naturismo; el Colegio M¨¦dico de Barcelona y la Generalitat catalana dialogan con vista a su regulaci¨®n; y el Ministerio de Sanidad y Consumo ha creado una mesa t¨¦cnica con las tres sociedades representativas para elaborar un informe sobre su situaci¨®n.
Diversas razones presionan por la regularizaci¨®n. Por un lado, fallos contradictorios contra adeptos de estas terapias han realizado la urgencia de acabar con el vac¨ªo legal en donde se hallan; por otra parte, la imparable demanda de sus servicios por un sector de la poblaci¨®n los vuelve un asunto de salud p¨²blica; y, por ¨²ltimo, la proliferaci¨®n de cl¨ªnicas alternativas a cargo de personas sin t¨ªtulo de m¨¦dicos.
?De qu¨¦ le sirve al paciente que acude a un acupuntor u home¨®pata que ¨¦ste sea licenciado en medicina? "Asegurarse que recibir¨¢ un diagn¨®stico basado en la medicina cient¨ªfica", responde Santiago de la Rosa, m¨¦dico acupuntor miembro de la mesa t¨¦cnica convocada por el ministerio. "Sabiendo fisiolog¨ªa, patolog¨ªa y radiolog¨ªa, el m¨¦dico discernir¨¢ si la hernia del paciente puede mejorar con un mensaje o debe remitirse al cirujano", indica. "Diagnosticar significa actuar con responsabilidad", agrega Encarnaci¨®n ?lvarez Sim¨®, presidenta de la Sociedad Espa?ola de Acupuntura, que arremete contra "algunos que sin ser m¨¦dicos se dedican a pinchar con el riesgo de, al tratar una cefalea, sean incapaces de ver que lo que subyace es un tumor cerebral y le hagan perder al paciente un tiempo precioso".
Este conocimiento de los l¨ªmites y posibilidades de la medicina cient¨ªfica y la alternativa representa la principal baza de los m¨¦dicos que practican terapias alternativas a la hora de demandar la exclusividad de su ejercicio. M¨¢s la regularizaci¨®n no se pide para todas las terap¨¦uticas alternativas. Acupuntura, homeopat¨ªa y naturismo destacan como las m¨¢s solventes. T¨¦cnicas como iridiolog¨ªa, reflexolog¨ªa y magnetoterapia deben a¨²n acreditar sus credenciales curativas.
Acupuntores, naturistas y home¨®patas piden rango de especialidad m¨¦dica. Luis Marcos Beltr¨¢n, delegado de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial en las reuniones con Sanidad, aspira al menos que se las reconozca como "¨¢rea de conocimiento". El Ministerio de Sanidad entiende que toca al de Educaci¨®n y Ciencia reglamentar los t¨ªtulos y programas de estudio. Beltr¨¢n se?ala un antecedente en esa direcci¨®n: la proposici¨®n no de ley presentada en 1989 a las Cortes por el PSOE pidiendo la regulaci¨®n de acupuntura y homeopat¨ªa. "Mientras se siga sin hacer nada, no nos llevemos luego las manos a la cabeza porque un ni?o muere por tomar hierbas. La regulaci¨®n es la ¨²nica manera de acabar con los brujos", advierte.
M¨¢s all¨¢ del placebo
A algunos les curan y a otros no. Era todo lo que se pod¨ªa decir de las terape¨²ticas alternativas. En los ¨²ltimos a?os el panorama ha comenzado a cambiar. Prestigiosas revistas como The Lancet y British Medical Journal han abierto sus p¨¢ginas a los ensayos con hierbas, agujas y soluciones homeop¨¢ticas.De hecho, esta ¨²ltima ha censado 105 ensayos con homeopat¨ªa, de los cuales 81 mostraron resultados positivos en gripe, migra?a, fiebre del heno y esguince de tobillo. De 15 caballos de carrera con dolor cr¨®nico tratados con acupuntura, 13 se curaron, cuestionando el argumento del efecto placebo.
Tras un periodo de mutua indiferencia, m¨¦dicos de la tradici¨®n occidental y oriental acuerdan en realizar pruebas a fin de medir la eficacia de las terapias alternativas. En los pr¨®ximos a?os los ensayos en curso dar¨¢n el veredicto final sobre pr¨¢cticas a las que, seg¨²n la OMS, acude el 80% de la humanidad.
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