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Un embarazo de sextillizos es un desastre, dice el pionero en fertilizaci¨®n 'in vitro'

Especialistas espa?oles en reproducci¨®n consideran evitables los partos m¨²ltiples

Un embarazo de sextillizos como consecuencia de las t¨¦cnicas de reproducci¨®n asistida es siempre un desastre, en opini¨®n del cient¨ªfico brit¨¢nico Robert G. Edwards, el padre de la fecundaci¨®n in vitro. Edwards calific¨® ayer as¨ª los casos habidos recientemente en Espa?a de embarazos m¨²ltiples tras tratamientos m¨¦dicos. Record¨® que los cient¨ªficos han tenido que aprender a manejar la reproducci¨®n humana desde que en 1978 naci¨® la primera ni?a probeta, en cuya gestaci¨®n ¨¦l particip¨® decisivamente, y que lo primero es velar por s intereses de futuros padres e hijos.

"Todo ni?o debe ser un ni?o deseado. Una cosa que hemos tenido que aprender durante estos a?os es cu¨¢ntos embriones deben ser transferidos tras su fertilizaci¨®n en laboratorio porque hemos visto que en humanos la fertilidad es muy baja comparada con los animales" coment¨® Edwards. Los criterios imperantes para evitar embarazos m¨²ltiples son ahora implantar s¨®lo dos embriones en mujeres menores de 35 a?os y tres o cuatro en mujeres de mayor edad y por tanto menos f¨¦rtiles.Edwards se refiri¨® tambi¨¦n a la posibilidad del aborto selectivo de los embriones, una vez en el ¨²tero, en caso de embarazo m¨²ltiple. "En algunos pa¨ªses se permite implantar seis o m¨¢s embriones y luego se hace reducci¨®n embrionaria, pero para muchos de nosotros esto no es ¨¦tico. Preferimos implantar s¨®lo dos embriones y congelar el resto. Para eso la sociedad debe apoyar programas de investigaci¨®n para mantener congelados los embriones para nuevos intentos".

Los beb¨¦s de M¨¢laga

Ayer, dos de los cuatro sextillizos supervivientes de M¨¢laga hab¨ªan empeorado, uno de ellos por una hemorragia cerebral. Los cuatro permanecen graves por los problemas derivados de su inmadurez, seg¨²n el parte m¨¦dico emitido por el Hospital Materno Infantil Carlos Haya.Tanto Edwards como los espa?oles Santiago Dexeus y Pedro Barri, del Instituto Dexeus, opinaron ayer que los casos de embarazos m¨²ltiples no pueden nunca considerarse un ¨¦xito de las t¨¦cnicas de reproducci¨®n asistida, sino una complicaci¨®n importante de ellas. Tambi¨¦n coincidieron en considerar que estos casos ser¨ªan mucho menos frecuentes si los tratamientos de fertilidad se realizaran ¨²nicamente en centros especialmente dedicados a ello, de ambiente hospitalario -los denominados centros de referencia- avalados por las autoridades sanitarias. Una soluci¨®n en estudio es ampliar las subespecialidades m¨¦dicas reconocidas en obstetricia y ginecolog¨ªa con las dedicadas a oncolog¨ªa, medicina perinatal, reproducci¨®n humana y endocrinolog¨ªa.

Para Barri, un embarazo m¨²ltiple, sea por estimulaci¨®n ov¨¢rica mal controlada o por implantaci¨®n de un excesivo n¨²mero de embriones, es un hecho consumado a evitar con las numerosas t¨¦cnicas disponibles.

Sin embargo, Edwards fue m¨¢s all¨¢ que sus colegas espa?oles, al aceptar sin reparos como "acto de amor" la procreaci¨®n por una madre de un hijo para su hija inf¨¦rtil y como fruto de una sociedad cambiante la maternidad tras la menopausia.

Madres abuelas

"La menopausia se da porque la mujer se queda sin ¨®vulos pero el ¨²tero sigue funcionando. Una mujer menopa¨²sica tratada es m¨¢s f¨¦rtil que antes de la menopausia, las complicaciones que pueda tener en su embarazo son f¨¢cilmente tratables y los ni?os salen sanos", afirm¨® Edwards, quien s¨ª puso reparos a la maternidad de alquiler en general, que presenta, en su opini¨®n, muchas dificultades ajenas a las biol¨®gicas.Barri record¨® que la maternidad de alquiler est¨¢ prohibida en Espa?a y Dexeus matiz¨® las opiniones de Edwards en el sentido de que los ni?os de mujeres mayores se quedar¨ªan hu¨¦rfanos pronto a pesar de la creciente longevidad e incluso pidi¨® un minucioso estudio psicol¨®gico de la candidata a madre postmenop¨¢usica.

Edwards, Dexeus y Barri participaron ayer, junto a otros expertos, en el simposio Nuevos horizontes en reproducci¨®n humana organizado por la Fundaci¨®n Areces. Edwards record¨® -que los especialistas en reproducci¨®n humana se han comportado en general de forma ¨¦tica y atendiendo a los intereses de los pacientes. "Que yo conozca ninguno ha hecho clonaci¨®n", mencion¨®.

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