La Generalitat, responsabiliza al Gobierno del 'globo sonda' sobre el pago de los medicamentos

El consejero de la Presidencia de la Generalitat, Xavier Trias, expres¨® ayer la irritaci¨®n de la Administraci¨®n catalana por lo que sospecha que es un nuevo globo sonda del Gobierno central para atribuir a CiU la responsabilidad de una supuesta propuesta de hacer pagar a los pensionistas un porcentaje de los medicamentos. Esta propuesta, anunciada ayer por dos diarios, fue tajantemente desmentida por los dos vicepresidentes del Gobierno, Rodrigo Rato y Francisco ?lvarez Cascos. Part¨ªdos de la posici¨®n y sindicatos la rechazaron con vehemencia.

Trias agreg¨® que no s¨®lo la propuesta no es de Converg¨¦ncia i Uni¨® (CIU), sino que adem¨¢s no estar¨ªa de acuerdo con ella si el Gobierno la llegara a formular, lo que no ha hecho.El ¨²nico compromiso del Gobierno central con CiU, se?alaron fuentes diversas de la coalici¨®n nacionalista, es que a partir de 1998 la sanidad catalana recibir¨¢ 50.000 millones de pesetas m¨¢s que en el ejercicio de 1996, que ser¨¢n 60.000 millones a partir del a?o 2000. Los nacionalistas afirman desconocer cu¨¢l ser¨¢ la cantidad global que el Gobierno pondr¨¢ sobre la mesa como financiaci¨®n extra para el conjunto del sistema sanitario espa?ol, si bien se habla de 200.000 millones al a?o o quiz¨¢ algo m¨¢s.

Los nacionalistas s¨ª han sido informados por el vicepresidente Rato de que el Gobierno piensa financiar la cantidad que finalmente se pacte, principalmente (como m¨ªnimo el 70%) con fondos procedentes de los Presupuestos Generales del Estado. El otro 30%, como m¨¢ximo, deber¨¢ proceder de ingresos que genere el propio sistema. Fuentes de CiU se?alaron que es el Gobierno quien debe decidir de d¨®nde proceden estos ingresos. En los ¨²ltimos a?os se han barajado distintas f¨®rmulas: lucha contra el fraude en la incapacidad laboral transitoria, un recargo sobre los impuestos del tabaco y del alcohol, mayor control del gasto farmac¨¦utico y, tambi¨¦n, el pol¨¦mico copago de los medicamentos por parte de jubilados con pensiones relativamente altas. Para Trias esta ¨²ltima f¨®rmula, adem¨¢s de impopular, supondr¨ªa muy poco dinero y un l¨ªo burocr¨¢tico.

No parece tampoco que vayan a incrementarse los impuestos sobre alcohol y tabaco, pero el Gobierno espera recaudar m¨¢s por estos conceptos por la v¨ªa de que aumenten los precios de uno y otro producto.

La fijaci¨®n de la cantidad global que va a inyectarse al sistema sanitario espa?ol (auton¨®mico e Insalud) no puede conocerse a¨²n, opinan expertos de la Generalitat, hasta que el Gobierno no negocie con las distintas comunidades aut¨®nomas con competencias en Sanidad, antes de que la propuesta sea sometida a la aprobaci¨®n del Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera, lo que seg¨²n parece a¨²n no se ha hecho. Tres fondos distintos

La Generalitat conoce la intenci¨®n del Gobierno de proponer la creaci¨®n de tres fondos para ser distribuidos entre las distintas administraciones sanitarias. Uno, el principal, ser¨ªa el que ya existe y que ser¨ªa distribuido siguiendo criterios de poblaci¨®n como hasta ahora. Un segundo fondo ir¨ªa destinado a las administraciones sanitarias que reciben enfermos desplazados desde otros territorios para recibir una asistencia especializada. El tercero ("de excelencia") servir¨ªa para compensar el mayor gasto ocasionado por los centros de investigaci¨®n vinculados a hospitales. Tambi¨¦n estos fondos est¨¢n pendientes de la aceptaci¨®n de las autonom¨ªas.

El compromiso del Gobierno de que ser¨¢n 50.000 los millones que ir¨¢n a Catalu?a es conocido por la Generalitat desde antes de las vacaciones, pero no se ha hecho p¨²blico hasta que, el pasado lunes, lo ratific¨® Rodrigo Rato ante Joaquim Molins y el consejero de Econom¨ªa, Artur Mas, en el marco del inicio de negociaciones de los Presupuestos Generales del Estado para 1998. Jordi Pujol sigue considerando esa cantidad insuficiente, pero ha acabado por aceptarla. En julio, ante los miembros del comit¨¦ ejecutivo de su partido, Pujol no descart¨® la posibilidad de votar en contra del cap¨ªtulo de sanidad de los presupuestos del pr¨®ximo a?o si no hab¨ªa acuerdo. Mensajeros de CiU hicieron llegar el mensaje al Gobierno de que tomar¨ªan represalias parlamentarias si se ve¨ªan obligados a votar, por imperativos de Maastricht, unos presupuestos insatisfactorios porque no daban soluci¨®n a la financiaci¨®n sanitaria.

Los 50.000 millones para Catalu?a tienen aproximadamente el siguiente desglose: unos 30.000 millones proceden de la cantidad extra que para 1988 el Estado destine al fondo, general (en proporci¨®n a la poblaci¨®n); 11.000 millones corresponden al ahorro de 70.000 millones derivado de la congelaci¨®n salarial del personal sanitario durante 1997 (esta cantidad ya se ha cobrado este a?o, distribuida de acuerdo con la poblaci¨®n, y se consolida para los pr¨®ximos ejercios), y el resto, entre 8.000 y 9.000 millones, por los fondos para desplazados y centros de excelencia.