Un servicio de emergencia para mutilaciones consigue el reimplante en el 78% de los casos

Un error al tratar de conservar una extremidad reci¨¦n amputada puede acarrear su p¨¦rdida definitiva. Y los fallos suceden "con mucha frecuencia'' dice la coordinadora de la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes (ONT), Blanca Miranda. El Insalud ha puesto en marcha un servicio de emergencia que atiende por tel¨¦fono a los accientes y los env¨ªa al hospital. En dos meses ha facilitado 11 reimplantes, la mayor¨ªa producidos por accidente laboral.

"La gente suele meter un dedo en sustancias que creeque van a conservarlo y lo que hace es inutilizar ese miembro e impedir su reimplante", explicaba ayer una enfermera del tel¨¦fono 913 14 24 06 que atiende estas emergencias durante las 24 horas.Ese tel¨¦fono, que se puso en marcha el pasado mes de noviembre, tiene dos funciones Informa al paciente que llama sobre qu¨¦ es lo que no puede hacer en el momento de sufrir una amputaci¨®n. Despu¨¦s env¨ªa a los enfermos para que se sometan al reimplante al centro de referencia, el hospital del General Yag¨¹e, de Burgos. El servicio funciona en las diez comunidades aut¨®nomas del Insalud, Ceuta y Melilla. En dos meses de funcionamiento, este operativo de emergencia -que aprovecha la infraestructura de coodinaci¨®n de la ONT- ha facilitado 11 reimplantes, de los cuales seis fueron microsecciones (manos, dedos y falanges) y cinco macrosecciones (brazos), con lo que ha alcanzado ¨¦xito en un 78,5% de los casos.

En tres episodios de mutilaciones no fueron t¨¦cnicamente viables los reimplantes, bien por falta de tejido para reimplantar o porque la lesi¨®n fue tan importante que impidi¨® la operaci¨®n, seg¨²n los datos de la ONT.

"Uno de estos casos fue el de una persona que se qued¨® enganchada con el mecanismo de tracci¨®n de un tractor entre las dos ruedas y perdi¨® todo el antebrazo afect¨¢ndole a la clav¨ªcula", explica Miranda.

El tipo de accidentes que derivaron en una amputaci¨®n fueron en su mayor¨ªa laborales: una motosierra de carpintero, guillotinas, cuchillas, cables y el mecanismo de tracci¨®n tuvieron la culpa. Pero tambi¨¦n el estallido de un petardo y un cuchillo intervinieron en una disecci¨®n. Para el traslado de los lesionados -se cuenta con un m¨¢ximo de seis horas para un reimplante- se utilizaron ambulancias, helic¨®pteros y, dos veces, un avi¨®n con equipamiento m¨¦dico.

Lo que no se debe hacer ante una amputaci¨®n, seg¨²n la ONT, es tratar de parar la hemorragia con un torniquete, ya que se pueden lesionar los vasos sangu¨ªneos que luego hay que coser. Jam¨¢s hay que poner en contacto la extremidad amputada con cualquier sustancia qu¨ªmica (alcohol), como tampoco introducirla directamente en hielo, porque se queman los tejidos. Para salvar la extremidad hay que lavarla con suero, y si no, con agua; una vez vendada, conservarla en hielo protegida con un pl¨¢stico. Y a la zona lesionada del paciente s¨®lo hay que vendarla.