El SAS se muestra como el servicio m¨¢s eficaz para contener el gasto farmac¨¦utico en Espa?a

Andaluc¨ªa, con un 9,65%, fue la autonom¨ªa que menos aument¨® su gasto en medicamentos el pasado mes de mayo. Una cifra muy inferior al 15% de Canarias o al 14,33% de Catalu?a. Para todo el Estado, el incremento fue de un 11,8%. Durante los cinco primeros meses del a?o los espa?oles han elevado el gasto de la sanidad p¨²blica en farmacia en casi diez puntos, un dato que contradice las recientes declaraciones del ministro de Sanidad, Jos¨¦ Manuel Romay Beccar¨ªa, cuando asegur¨® en el Senado que se estaba produciendo "una desaceleraci¨®n" del gasto farmac¨¦utico

Es verdad que la comunidad aut¨®noma andaluza se ahorr¨® en medicamentos m¨¢s de 700 millones de pesetas el pasado mes de abril respecto al mes de marzo. Pero, eso, para los responsables del SAS, tiene poca importancia. "Lo verdaderamente importante es que en mayo hemos conseguimos ser la primera autonom¨ªa en la contenci¨®n del gasto". Andaluc¨ªa vio incrementada su factura farmac¨¦utica en ese mes, respecto al mismo mes de 1997, en un 9,65%, un porcentaje bastante inferior al 11,8% de incremento que se produjo a nivel nacional. Tambi¨¦n en abril hab¨ªa sido el Servicio Andaluz de Salud, junto con el de Canarias, el que menos hab¨ªa incrementado su gasto farmac¨¦utico entre todas las comunidades aut¨®nomas que tienen competencias transferidas en materia de salud. En ese mes, Canarias con un 1,95% y Andaluc¨ªa con un 2,65% fueron las que menos crecieron. En esta ocasi¨®n la media nacional fue del 6,51%. De los datos de abril y mayo, llaman la atenci¨®n los que se refieren a Catalu?a, que si ya en marzo hab¨ªa experimentado un incremento de su factura farmac¨¦utica en un 37%, en abril subi¨® un 10,81% m¨¢s, y en mayo un 14,33% que, junto con Canarias (15%), fueron las comunidades aut¨®nomas que m¨¢s vieron crecer su factura de medicamentos. En los primeros cinco meses de 1998, el gasto farmac¨¦utico en Espa?a experiment¨® un crecimiento, respecto al mismo per¨ªodo del a?o 1997, de un 9,88%. Para Andaluc¨ªa el incremento en ese per¨ªodo fue de un 9,26%, solamente superado por el Insalud que contuvo su gasto hasta dejarlo en un 8,95% de incremento. Estos datos chocan y contradicen unas afirmaciones del ministro de Sanidad, Jos¨¦ Manuel Romay Beccar¨ªa, en las que aseguraba, en una reciente comparecencia en el Senado, que "el gasto farmac¨¦utico se ha reducido, a la vez que se mantienen las previsiones del Gobierno de desaceleraci¨®n del mismo para el presente ejercicio presupuestario". Cr¨ªticas socialistas Para el principal partido de la oposici¨®n "el tra¨ªdo y llevado medicamentazo" ha trastocado todas las previsiones de contenci¨®n del gasto farmac¨¦utico en los Servicios de Salud de las comunidades aut¨®nomas. Las mismas fuentes no encuentran ninguna explicaci¨®n que justifique ese aumento de un 6,51% en abril, o de un 11,80% en mayo, si no es porque, "al haberse disparado el gasto en marzo (un 28% de media nacional) los usuarios, en abril, se retrayeron m¨¢s de lo habitual a la hora de comprar medicamentos". Tampoco est¨¢ de acuerdo el PSOE con los ¨²ltimos datos sobre gasto farmac¨¦utico facilitados por el Gobierno al Parlamento el pasado 30 de junio. "Aunque las cifras son ciertas, su valoraci¨®n no es real; estas cifras no explican nada", se?alan. Y a?aden: "No puede aprovecharse el disparatado aumento de marzo para venir luego en abril [ya con porcentajes de gasto normales] y decir que "se est¨¢n cumpliendo las previsiones del Gobierno". Cuando lo cierto es que m¨¢s de la mitad de los 30.000 millones de pesetas que pensaba ahorrarse el Gobierno con el medicamentazo ya se han gastado", explican los socialistas. En el PSOE contemplan con "cierta preocupaci¨®n" el gasto farmac¨¦utico de los catalanes porque creen que intentar¨¢n influir, "de alguna manera", en el Gobierno para que modifique las f¨®rmulas que hasta ahora reg¨ªan para calcular el gasto farmac¨¦utico; "intentar¨¢n que se modifiquen los par¨¢metros de medici¨®n del gasto para evitar aparecer como una de las comunidades aut¨®nomas que m¨¢s gasta en farmacia", agregan. Nuevas medicinas La incorporaci¨®n de nuevos medicamentos a la financiaci¨®n p¨²blica, "y lo disparatado de sus precios", explican en algunos Servicios de Salud, "hace que el gasto en farmacia se dispare". Lo cierto es que las previsiones hechas para este a?o por los responsables de comprar medicamentos en los Servicios de Salud de las comunidades aut¨®nomas y en el Insalud han gastado ya por encima de su presupuesto. Andaluc¨ªa por ejemplo, a pesar de ser la que m¨¢s controla el gasto, lleva invertidos en medicamentos 3.000 millones de pesetas m¨¢s que el a?o pasado por estas fechas. La falta de informaci¨®n y de consenso, la ausencia de reuniones previas, y las decisiones unilaterales que toma el Ministerio de Sanidad a la hora de incorporar nuevos medicamentos a la financiaci¨®n p¨²blica, son, a juicio de los que pagan en ¨²ltima instancia la compra de medicamentos (los Servicios de Salud), las causas de que el gasto se dispare. "Si somos los que pagamos, reivindicamos el derecho a participar en las decisiones que se tomen para aceptar o no, en la financiaci¨®n p¨²blica, nuevos medicamentos".