El 60% de los hospitales docentes incumple el plan de formaci¨®n de los ginec¨®logos

El 60% de los hospitales docentes incumple la media de intervenciones quir¨²rgicas que el Ministerio de Sanidad considera indispensable para formar a un ginec¨®logo, seg¨²n un estudio de la Sociedad Espa?ola de Residentes en Ginecolog¨ªa y Obstetricia (SERGO). Adem¨¢s, existen grandes diferencias en la formaci¨®n pr¨¢ctica y te¨®rica de los m¨¦dicos residentes (MIR), seg¨²n d¨®nde cursen la especialidad. El informe La residencia de ginecolog¨ªa y obstetricia desde dentro se elabor¨® en 1997 mediante un cuestionario enviado a los residentes de los 82 hospitales docentes de Espa?a.

En el estudio participaron 23 centros y 681 residentes, de los que respondieron 168 (el 25%). La Comisi¨®n Nacional de Docencia de Ginecolog¨ªa y Obstetricia como la European Board and Collegue of Obstetrics and Gynecology establecen un m¨ªnimo de intervenciones que deben realizar los MIR en sus cuatro a?os de formaci¨®n.Seg¨²n el informe, se exige un m¨ªnimo de 50 histerectom¨ªas (extirpaci¨®n de la matriz), pero los residentes realizan una media de 33. En cirug¨ªa endosc¨®pica (intervenci¨®n mediante tubos, sin herida) la media necesaria es de 30, cuando los MIR s¨®lo hacen 18. En la amniocentesis (extracci¨®n de l¨ªquido amni¨®tico en la madre para detectar alteraciones crom¨®somicas en el feto), si el m¨ªnimo es de 15, los residentes realizan 5.

El estudio asegura que en un 58% de los hospitales los residentes no hab¨ªan realizado ninguna amniocentesis durante el segundo trimestre de embarazo. "El residente acaba sabiendo hacer te¨®ricamente una amniocentesis, cuando igual no ha realizado ninguna", denuncia un m¨¦dico que prefiere mantenerse en el anonimato. En un 22% de los centros declararon que tampoco hab¨ªan realizado una ligadura de trompas por laparoscopia. En cuanto a la histeroscopia quir¨²rgica (introducir en la matriz un tubo con c¨¢mara para extraer la deformaci¨®n), en un 70% de los hospitales los residentes encuestados refirieron que no hab¨ªan hecho ninguna. La media de esa t¨¦cnica exige 30. El citado residente tambi¨¦n advierte del riesgo que supone enfrentarse a una ces¨¢rea complicada o a cualquier otra intervenci¨®n cuando los residentes no han pasado antes por el servicio de cirug¨ªa.

Excepto en Espa?a y Luxemburgo, la formaci¨®n de los residentes de la UE es de cinco a?os, tiempo que permite rotarles por un quir¨®fano. Respecto a las t¨¦cnicas para tratar la esterilidad, se incumplieron los m¨ªnimos para los MIR en un 47% de los hospitales; en un 82% no participaron en ninguna estimulaci¨®n ov¨¢rica, y en un 18%, en ninguna fecundaci¨®n in vitro.

El estudio revela que un 38% de los hospitales que en ¨¦l participaron incumple el programa de formaci¨®n te¨®rica: un 54% de los hospitales no realiza m¨¢s de dos sesiones cl¨ªnicas a la semana; el 40% no organiza ninguna sesi¨®n bibliogr¨¢fica al mes y el 47% ninguna clase para residentes de ginecolog¨ªa.