Manuel O?orbe, m¨¦dico

El doctor Manuel O?orbe Garbayo falleci¨® el pasado martes d¨ªa 9 de febrero en Madrid, en su domicilio, a los 93 a?os de edad, s¨²bitamente y con una salud envidiable hasta su muerte. Era navarro de Tudela y m¨¦dico del Cuerpo de Sanidad Nacional, y como tal contribuy¨® decisivamente a la puesta en marcha del seguro obligatorio de enfermedad (SOE) y de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, base del actual Sistema Nacional de Salud (SNS) espa?ol.Cuando a principios de los a?os cuarenta se cre¨® el seguro obligatorio de enfermedad, un grupo de m¨¦dicos de Sanidad constituy¨® el Cuerpo de M¨¦dicos Inspectores del INP (SS), y, bajo el liderazgo del doctor Primitivo de la Quintana, apost¨® por el desarrollo del entonces incipiente seguro. Desde el SOE primero y luego desde el INP, pusieron las bases de un edificio cuya evoluci¨®n futura nadie entonces pod¨ªa prever. En este grupo, el doctor Juan Pedro de la C¨¢mara dise?a lo que ser¨ªa la moderna red de hospitales de la SS con su plan nacional de instalaciones, y el doctor O?orbe, junto con el doctor D¨ªaz de Rada, su gran amigo, ponen en pie la singular arquitectura organizativo-asistencial de los ambulatorios de la Seguridad Social, con sus cupos m¨¦dicos, los especialistas de referencia, pir¨¢mide de especialistas que corresponden a cada m¨¦dico, la retribuci¨®n en funci¨®n de las cartillas, su dedicaci¨®n a tiempo parcial, etc¨¦tera (un sistema que parcialmente todav¨ªa pervive hoy).

El doctor O?orbe tuvo un especial protagonismo en la ordenaci¨®n del personal m¨¦dico de la Seguridad Social, tan decisiva para la consolidaci¨®n del modelo asistencial. En primer lugar, con la creaci¨®n de la Escala Nacional de 1950, que estableci¨® el sistema de medicina ambulatoria de la SS, y con la importante decisi¨®n en 1947 (conjunta con su amigo el doctor D¨ªaz de Rada, ¨¦ste desde el rival Ministerio de Gobernaci¨®n) de que los m¨¦dicos rurales (APD) fueran tambi¨¦n los m¨¦dicos generales del seguro de sus localidades. En segundo lugar, a trav¨¦s de la organizaci¨®n de las

plantillas m¨¦dicas de los servicios de la incipiente red de hospitales de la SS, con su vertebraci¨®n seg¨²n especialidades y con la jerarquizaci¨®n de sus equipos m¨¦dicos. De toda esta etapa de la construcci¨®n del SNS espa?ol queda muy poco escrito, y existe, desgraciadamente, muy poca informaci¨®n. El doctor O?orbe, durante los ¨²ltimos a?os, con la ayuda de sus hijos sanitarios, aport¨® con entusiasmo sus archivos y los datos de su excelente memoria para su reconstrucci¨®n (ver la excelente tesis de la profesora A. Guill¨¦n, publicada por la Fundaci¨®n J. March).

Sirva este recuerdo del doctor O?orbe de homenaje a la generaci¨®n de sanitarios que, con las muchas limitaciones de los a?os en los que les toc¨® vivir, aportaron y contribuyeron decisivamente a la construcci¨®n de la actual sanidad p¨²blica de nuestro pa¨ªs. Con sus defectos, pero tambi¨¦n con algunas de sus mejores virtudes. A nosotros nos toca consolidarlas y mejorarlas. Descanse en paz el doctor O?orbe.-