La Fe erradica un brote de 'aspergillus' en el hospital infantil. Efectos mortales

Un quir¨®fano del pabell¨®n infantil del hospital La Fe de Valencia permaneci¨® cerrado desde el s¨¢bado hasta ayer al detectarse la presencia del hongo aspergillus en un control. A pesar de encontrarse en una concentraci¨®n menor a los l¨ªmites de seguridad, el centro, seg¨²n afirm¨® su director, Vicente Gil Suay, clausur¨® el quir¨®fano, esteriliz¨® la sala y opt¨® por cerrar ayer las otras cuatro salas de operaciones para realizar muestras y analizar una posible presencia del hongo, que ha resultado negativa. Gil Suay a?adi¨® que ma?ana se abrir¨¢n los cinco quir¨®fanos y que no ha peligrado la salud de los pacientes.

La direcci¨®n del hospital decidi¨® clausurar el quir¨®fano dos del pabell¨®n infantil al detectar la presencia de aspergillus en unos controles microbiol¨®gicos aleatorios realizados el s¨¢bado pasado. El an¨¢lisis reflej¨® la presencia de entre tres y cinco colonias del hongo por unidad de muestra. El umbral a partir del cual la presencia de este agente puede ser peligrosa para la salud est¨¢ fijada en 10 colonias, seg¨²n las normas establecidas por la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Higiene y Salud P¨²blica, un list¨®n que sirve de referencia tambi¨¦n a la Consejer¨ªa de Sanidad y el Insalud.Como consecuencia de una recomendaci¨®n del servicio de epidemiolog¨ªa, seg¨²n se?al¨® el director del hospital, Vicente Gil Suay, ayer a este diario, el centro, opt¨® por cerrar el quir¨®fano para erradicar totalmente la presencia de este hongo y "minimizar riesgos". El aspergillus se encuentra diseminado en condiciones normales por muchos lugares pero s¨®lo ciertas formas del mismo y en determinadas circunsatancias presentan una agresividad capaz de acabar con la vida. De esta forma, el aspergillus es inofensivo para la mayor¨ªa de las personas, pero puede ser letal para aquellas que tienen el sistema inmunodepresivo deprimido. Especialmente vulnerables son pacientes con enfermedades hematol¨®gicas malignas o aquellos que sufren procesos pulmonarares cr¨®nicos, los que padecen alteraciones de las barreras cut¨¢neo-mucosas y las personas que tienen un ¨®rgano trasplantado.

As¨ª, la direcci¨®n decidi¨® la limpieza total del ¨¢rea del quir¨®fano afectado as¨ª como de los sistemas de climatizaci¨®n "para alcanzar el nivel de presencia cero", una operaci¨®n que se desarroll¨® durante el pasado fin de semana.

Resultados negativos

Ante la posibilidad de que el hongo se hubiese podido expandir a los otros cuatro quir¨®fanos del Infantil y tras la solicitud realizada ayer por los facultativos del pabell¨®n de que se analizase la posible presencia de aspergillus, Gil Suay se?al¨® que se opt¨® por realizar pruebas de presencia de la bacteria en el resto de de quir¨®fanos y cerrarlos preventivamente "a pesar de que no hab¨ªa necesidad de realizarlo". Siempre seg¨²n la direcci¨®n, tanto los cultivos practicados ayer en el quir¨®fano donde se detect¨® la bacteria como en los realizados en el resto de las salas de operaciones se han saldado con resultados negativos y no se ha detectado el hongo, por lo que, afirm¨®, hoy reanudar¨¢n la actividad prevista y funcionar¨¢n a pleno rendimiento.

Seg¨²n fuentes sanitarias consultadas, una vez se detecta un foco de contagio en ¨¢reas quir¨²rgicas, el protocolo de actuaci¨®n exige que se proceda al cierre preventivo de todas las salas que se encuentren comunicadas y a una desinfecci¨®n y esterilizaci¨®in a fondo. Tras finalizar las labores de limpieza, se han de realizar hasta tres cultivos sucesivos negativos para comprobar que ha desaparecido totalmente la presencia del agente peligroso.

Galicia ha sido la comunidad que ha sufrido con m¨¢s fuerza los embates de los efectos mortales del aspergillus. El suceso que produjo un mayor n¨²mero de v¨ªctimas fue el ocurrido en el hospital de Meixoeiro de Vigo en 1998. Entonces fallecieron cuatro pacientes operados en el centro por una aspergillosis originada por una variante de este hongo en el quir¨®fano. Adem¨¢s, otros 12 pacientes murieron en el mismo centro aunque, a diferencia de los anteriores, no adquirieron el hongo en los quir¨®fanos.

Durante 1999 murieron tres personas en Granada y otra en Sevilla a causa de infecciones en centros hospitalarios por aspergillus. La presencia del hongo provoc¨® tambi¨¦n la clausura de quir¨®fanos el mismo a?o en el hospital Santa Mar¨ªa Nai de Ourense, el Princesa Sof¨ªa de Le¨®n, el San Pedro de Alc¨¢ntara de C¨¢ceres y el Virgen de la Salud de Toledo.