"Los cambios en la cirug¨ªa son como los de la miner¨ªa en Bilbao"

El Colegio de M¨¦dicos de Vizcaya se ha sumado al 700? aniversario de la fundaci¨®n de Bilbao con un ciclo de conferencias sobre la presencia de la medicina en la villa en estos siete siglos. El jefe de secci¨®n de cirug¨ªa general del Hospital de Cruces y profesor de la UPV, Joaqu¨ªn Losada, ha sido uno de los participantes.Pregunta. ?Por qu¨¦ han querido los m¨¦dicos participar en el aniversario?

Respuesta. Porque la sociedad m¨¦dica forma parte de la sociedad.

P. ?Es la cirug¨ªa una de las especialidades m¨¦dicas que m¨¢s ha evolucionado?

R. Dicen que la revoluci¨®n de la cirug¨ªa est¨¢ por llegar. Yo comparto esa opini¨®n. El sistema operativo de la cirug¨ªa ha estado basado durante los ¨²ltimos a?os en la pinza de disecci¨®n y la tijera. Esa cirug¨ªa ha sido sustituida por la cirug¨ªa laparosc¨®pica, que permite actuar sin visi¨®n directa, con un monitor de televisi¨®n bidimensional. La cirug¨ªa no se hace ya abriendo el abd¨®men en toda su extensi¨®n, sino a trav¨¦s de unos peque?os orificios por los que se introducen unos tr¨®cares, una especie de cilindros de mil¨ªmetros por los cuales introducimos el aparataje necesario para intervenir en la cavidad abdominal sin necesidad de abrirla.

P. ?Sirve tambi¨¦n para una apendicitis?

R. Sirve para una apendicitis, para la cirug¨ªa de la ves¨ªcula, del est¨®mago, del colon... esos cambios en la cirug¨ªa son similares a los ocurridos en Bilbao con la miner¨ªa y la revoluci¨®n industrial.

P. Esta idea fue el eje de su intervenci¨®n.

R. S¨ª. La extracci¨®n del mineral se hac¨ªa con pico y pala. Y es con la llegada de la mecanizaci¨®n del laboreo del mineral y con el desarrollo de altos hornos como se logra que se produzca la aut¨¦ntica revoluci¨®n industrial y la explotaci¨®n del mineral a gran escala. Esa mecanizaci¨®n la hemos vivido en la cirug¨ªa en general y es a partir de la introducci¨®n de tecnolog¨ªas basadas en las ciencias de la informaci¨®n cuando est¨¢ por venir la aut¨¦ntica revoluci¨®n de la cirug¨ªa. Los cambios acaecidos con la cirug¨ªa son acordes a los cambios sufridos por Bilbao desde el punto de vista social.

P. ?Cu¨¢l es la revoluci¨®n quir¨²rgica pendiente?

R. En los pr¨®ximos a?os se introducir¨¢n sistemas como la navegaci¨®n, semejante a la de los barcos en alta mar, para localizar tumores, lesiones que por cirug¨ªa m¨ªnimamente invasiva pueden ser extra¨ªdos. El servicio de Neurocirug¨ªa del Hospital de Cruces lo est¨¢ usando ya para la localizaci¨®n de lesiones cerebrales. A esa localizaci¨®n se le a?adir¨¢n im¨¢genes tridimensionales y en tiempo real [de la zona a intervenir]. Esta revoluci¨®n est¨¢ ya en el mercado y est¨¢ llegando a nuestro entorno. La rob¨®tica tambi¨¦n est¨¢ permitiendo ya la telecirug¨ªa. Por ejemplo, que dos m¨¦dicos intervengan desde B¨¦lgica a un paciente en Par¨ªs.