Un paciente pide al SAS cuatro millones de una operaci¨®n que pag¨® de su bolsillo

"Irrevascularizable". Ese fue el diagn¨®stico que le dieron a A. H. C. A. en el hospital Carlos Haya de M¨¢laga y que supon¨ªa que su patolog¨ªa de coraz¨®n no era operable. El paciente no se conform¨® con esta respuesta, acudi¨® a una cl¨ªnica privada de Madrid y en menos de un mes fue intervenido con ¨¦xito. La operaci¨®n y las pruebas diagn¨®sticas le costaron casi cuatro millones de pesetas. Ahora, el afectado reclama al Servicio Andaluz de Salud (SAS) el reembolso de la cantidad que tuvo que pagar de su bolsillo.

Asistencia incorrecta

La reclamaci¨®n administrativa para la devoluci¨®n del importe fue presentada ante los servicios centrales del SAS hace un par de semanas. El demandante s¨®lo exige el reembolso de los gastos de la intervenci¨®n quir¨²rgica y de las pruebas previas que se le practicaron.Aunque la Asociaci¨®n de Defensa del Paciente (Adepa), que le asesora, entiende que podr¨ªa tratarse de un error de diagn¨®stico, el afectado ha preferido no solicitar ninguna indemnizaci¨®n. La reclamaci¨®n est¨¢ fundamentada con las facturas y transferencias efectuadas por el demandante, que ascienden a 3.846.080 pesetas.

A.H.C.A ingres¨® en el hospital malague?o el 29 de noviembre de 1999 y dado de alta tres d¨ªas despu¨¦s. El diagn¨®stico apuntaba que padec¨ªa una cardiopat¨ªa isqu¨¦mica y angina principal.

Un informe m¨¦dico fechado unos d¨ªas antes -y que tambi¨¦n se adjunta a la reclamaci¨®n- recog¨ªa que el paciente sufr¨ªa arterioesclerosis severa y que por su patolog¨ªa hab¨ªa ingresado varias veces en el hospital comarcal de la Axarqu¨ªa.

La demanda relata que tras el alta hospitalaria y debido a su delicado estado de salud, el afectado "se vio obligado a trasladarse a una cl¨ªnica de Madrid para interesar otra opini¨®n m¨¦dica, ante la manifestaci¨®n en el hospital Carlos Haya de que era irrevascularizable".

El 20 de diciembre pasado se someti¨® a la intervenci¨®n que el equipo m¨¦dico del centro privado le recomend¨®: un bypass secuencial que se practic¨® sin que hubiera complicaciones. Desde entonces, no ha tenido m¨¢s problemas de salud.

En la reclamaci¨®n, el demandante argumenta que su decisi¨®n de acudir a la medicina privada estuvo forzada por "la falta de respuesta" del SAS. Por eso exige ahora la compensaci¨®n de los gastos que tuvo que asumir de su bolsillo.

La Asociaci¨®n de Defensa del Paciente avanz¨® ayer que si el Servicio Andaluz de Salud desestima la reclamaci¨®n, su representado interpondr¨¢ un recurso contenciso administrativo. "Afortunadamente esta persona ten¨ªa medios econ¨®micos y se pudo permitir viajar a Madrid y asumir los costes de una operaci¨®n de este calibre. ?Qu¨¦ habr¨ªa pasado con alguien que no hubiera tenido medios", se pregunt¨® el portavoz de la asociaci¨®n en M¨¢laga, Dami¨¢n V¨¢zquez.

El delegado de Salud en M¨¢laga, Jos¨¦ Luis Marcos, coment¨® que el SAS estudiar¨¢ profundamente el caso antes de responder a la reclamaci¨®n, aunque descart¨® que se haya producido una asistencia incorrecta por parte de los facultativos del hospital malague?o. "La medicina no es una ciencia exacta, siempre hay un margen en el diagn¨®stico, pero no creo que haya habido ni nigligencia ni error. Si se adopt¨® una decisi¨®n fue en base a criterios cl¨ªnicos, que entend¨ªan que no era necesaria la intervenci¨®n porque los efectos positivos no estaban garantizados en el porcentaje necesario", apunt¨® el delegado provincial.

Aunque Jos¨¦ Luis Marcos no quiso hacer demasiados comentarios porque aclar¨® que es un asunto que deben estudiar detenidamente los t¨¦cnicos antes de que el Servicio Andaluz de Salud decida si estima o desestima la reclamaci¨®n, afirm¨® que "pagar el coste sin m¨¢s" de la operaci¨®n realizada al demandante "no es un simple acto administrativo o econ¨®mico, sino que va m¨¢s all¨¢".

El delegado de Salud en M¨¢laga fundament¨® esta postura con una reflexi¨®n: "?Pagarle a esta persona significa satisfacer los gastos de la operaci¨®n o que el SAS reconoce que la decisi¨®n cl¨ªnica no fue la correcta y que s¨ª fue correcta la tomada en la cl¨ªnica de Madrid?".

La reclamaci¨®n se ha presentado un mes despu¨¦s de que Adepa denunciara ante la Fiscal¨ªa malague?a la muerte de cuatro enfermos de coraz¨®n que se encontraban en lista de espera en el hospital Carlos Haya y apenas d¨ªas despu¨¦s de que las familias de dos de los fallecidos acudieran a los tribunales para que diluciden si los hechos constituyen un delito de imprudencia con resultado de muerte.

La Fiscal¨ªa de la Audiencia malague?a a¨²n no ha decidido si procede abrir diligencias previas o archivar ambas denuncias, ya que est¨¢ a la espera de informes t¨¦cnicos.