"En tres a?os, en Espa?a se practicar¨¢ la cirug¨ªa con un robot"

Joaqu¨ªn Losada (Bilbao, 1949), jefe de la secci¨®n de Cirug¨ªa del Hospital de Cruces y director del curso de verano de la UPV Transici¨®n en la cirug¨ªa sostiene que "la cirug¨ªa por ordenador sustituir¨¢ a la de pinzas y tijeras".Pregunta. ?Qu¨¦ ventajas presenta la laparoscopia [intervenci¨®n con invasi¨®n m¨ªnima] sobre la cirug¨ªa convencional?

Respuesta. La recuperaci¨®n del paciente es m¨¢s r¨¢pida, sufre menos dolor y adelanta su alta hospitalaria en varios d¨ªas.

P. ?Y qu¨¦ ha supuesto para el cirujano?

R. Hemos perdido acceso visual al campo operatorio y tambi¨¦n es menor la sensaci¨®n tactil por el tipo de instrumental que se utiliza. La posici¨®n ergon¨®mica del cirujano favorece el desarrollo de una patolog¨ªa en la columna vertebral en el cirujano.

P. ?Qu¨¦ nuevas tecnolog¨ªas se avecinan?

R. La nueva tecnolog¨ªa aporta una visi¨®n tridimensional del campo operatorio y el instrumental permite todos los grados de libertad a semejanza de la mano, el antebrazo y el hombro del cirujano. La colocaci¨®n de sensores tactiles en los nuevos instrumentales hace que se recupere la sensibilidad que ahora se pierde con la laparoscopia.

P. ?Para cu¨¢ndo la telerob¨®tica?

R. El robot Mona ya se emplea en algunos hospitales belgas y en Par¨ªs en t¨¦cnicas de cirug¨ªa abdominal. EE UU ha aceptado el Da Vinci para la cirug¨ªa cardiaca (el by-pass coronario). Est¨¢ demostrado que se obtienen los mismos resultados que con la cirug¨ªa tradicional. En unos tres a?os, en Espa?a las intervenciones quir¨²gicas se practicar¨¢n con un robot.

P. ?El cirujano tiene que ser tambi¨¦n un poco ingeniero e inform¨¢tico?

R. Esto es una revoluci¨®n para el cirujano. El conocimiento de la imagen en tres dimensiones, de la rob¨®tica, de la inform¨¢tica har¨¢ que el cirujano cambie su formaci¨®n para aprovechar toda su potencialidad.

P. ?El bistur¨ª pasar¨¢ a la historia?

R. Prevalecer¨¢, porque el acceso, aunque sea con una invasi¨®n m¨ªnima, siempre habr¨¢ que hacerlo.

P. ?Han asumido los cirujanos que la formaci¨®n es vital?

R. S¨ª, ante cualquier innovaci¨®n tecnol¨®gica, el cirujano no duda en capacitarse.

P. ?Pero de forma autodidacta?

R. El desarrollo de la cirug¨ªa laparosc¨®pica no se ha conseguido de la forma m¨¢s deseada. Aunque nos hemos iniciado con etapas de formaci¨®n con personas que ya la ven¨ªan utilizando, quiz¨¢s no ha sido el mejor modelo de puesta en marcha de una t¨¦cnica quir¨²rgica.

P. ?Est¨¢n adaptados los hospitales?

R. Todos los hospitales vascos utilizan la laparoscopia. No obstante, en breve plazo, la nueva arquitectura de los quir¨®fanos deber¨¢ cambiar para adaptarse a las nuevas tecnolog¨ªas quir¨²rgicas.