La lista de espera quir¨²rgica del Insalud crece un 6,8% y llega a las 45.000 personas

La lista de espera quir¨²rgica de los 17 hospitales que posee el Instituto Nacional de la Salud (Insalud) en Madrid se nutr¨ªa a finales del pasado a?o de 45.000 pacientes, unos 6.000 m¨¢s que en 1999, lo que significa que ha experimentado un sensible aumento tras cuatro a?os de descenso progresivo. En abril de 1998, la lista de espera del Insalud afectaba a 45.229 personas, pero se redujo dr¨¢sticamente en los meses siguientes y durante 1999. A los 45.229 que esperaban entrar en el quir¨®fano en abril de 1998 hab¨ªa que sumar la lista de espera del hospital Gregorio Mara?¨®n (unos 5.000 usuarios m¨¢s), que se excluyen de la lista del Insalud porque el Mara?¨®n depende de la Comunidad de Madrid.

El objetivo del Instituto Nacional de la Salud para el a?o 2000 era que la espera media quir¨²rgica no superase los 60 d¨ªas. Esta previsi¨®n no se ha cumplido: el tiempo medio de demora ha sido de 67 d¨ªas. No obstante, el Insalud ha vuelto a fijar para el primer cuatrimestre de este a?o los '59 o 60 d¨ªas de media' como tope en las esperas quir¨²rgicas, y conf¨ªa en bajar ese m¨¢ximo a 55 d¨ªas para finales de 2001, seg¨²n destaca Germ¨¢n Seara.

Otro objetivo que el Insalud anunci¨® a bombo y platillo el a?o pasado y que tampoco ha podido cumplir era que ning¨²n paciente aguardase en Madrid m¨¢s de seis meses para entrar en el quir¨®fano, con independencia de la patolog¨ªa que tuviese.

Doce de Octubre

Esta previsi¨®n se ha incumplido especialmente en el hospital Doce de Octubre, uno de los centros sanitarios m¨¢s grandes y mejor dotados de Espa?a. Al terminar 2000, un total de 1.023 pacientes de este hospital -que atiende a buena parte de la zona sur de Madrid y que, en algunas especialidades, es un centro de referencia nacional- llevaban m¨¢s de 180 d¨ªas aguardando a que los m¨¦dicos les avisasen para entrar en quir¨®fano y ser intervenidos.

'Ning¨²n otro hospital del Insalud tiene pacientes que hayan debido esperar m¨¢s de seis meses', subraya, taxativo, Seara. Fuentes sindicales discrepan de esa certidumbre y aseguran que, en determinadas intervenciones complejas, tambi¨¦n se han producido esperas superiores a seis meses en otros centros sanitarios p¨²blicos de la regi¨®n. Por ejemplo, en el hospital Severo Ochoa de Legan¨¦s y en el Universitario de Getafe. El volumen de trabajo de estos hospitales es la causa de que el Insalud est¨¦ construyendo otro centro sanitario en la vecina localidad de Fuenlabrada.

Seara manifiesta que el incumplimiento de objetivos en el Doce de Octubre obedece a las obras de reforma de las salas de operaci¨®n que se desarrollan en este hospital desde el pasado verano. 'Problemas t¨¦cnicos han impedido que la reforma de los quir¨®fanos estuviese terminada en las fechas previstas', explica el subdirector de asistencia especializada del Insalud.

'Las obras se iniciaron en verano, durante el periodo de vacaciones, para que tuviesen el menor impacto posible en los usuarios. Estaba previsto que los 12 quir¨®fanos estuviesen terminados el pasado 31 de octubre, pero no ha sido as¨ª; la finalizaci¨®n de las obras de la mitad de ellos se produjo el 1 de diciembre, y esperamos contar con todos los dem¨¢s, m¨¢s otro que se ha hecho nuevo, a finales de este mes', destaca Sera, que agrega: 'Ha llovido mucho y eso ha obstaculizado las obras para la necesaria impermeabilizaci¨®n de los quir¨®fanos'.

Este alto cargo del Insalud de Madrid -que gestiona unas 10.000 camas en la Comunidad, salvo las del Gregorio Mara?¨®n- asegura que tampoco ha sido posible desviar a otros centros sanitarios p¨²blicos a los pacientes del Doce de Octubre que hab¨ªan superado los seis meses de espera. Y no ha sido posible, seg¨²n explica, porque el hospital Carlos III, que act¨²a como apoyo de otros centros m¨¢s grandes, tambi¨¦n estaba en obras. 'Se ha producido un c¨²mulo de contratiempos', remacha Germ¨¢n Seara.

Cataratas y traumatolog¨ªa

Las patolog¨ªas en las que se producen las mayores demoras, tanto en el Doce de Octubre como en otros hospitales de la regi¨®n, suelen ser las de oftalmolog¨ªa, en concreto las intervenciones de cataratas, las de traumatolog¨ªa y las relacionadas con hernias. No obstante, en algunos hospitales las listas de espera se concentran en patolog¨ªas que precisan cirug¨ªa general.

Seara afirma que, pese al incremento de la lista de espera, en Madrid la actividad quir¨²rgica programada aument¨® el a?o pasado un 5,2% respecto a 1999, y un 8,7% la relacionada con urgencias. Seg¨²n los datos facilitados por el Insalud, en el a?o 2000 se practicaron en los hospitales de la regi¨®n dependientes de este organismo, incluyendo la cirug¨ªa mayor ambulatoria, 158.600 intervenciones quir¨²rgicas. A ¨¦stas hay que a?adir otras 46.000 intervenciones que estaban programadas y 80.000 m¨¢s que no se incluyen dentro de la lista de espera y que los cirujanos efect¨²an a los pacientes sobre la marcha por tratarse de patolog¨ªas menores.