El consumo de gen¨¦ricos se sit¨²a por debajo del objetivo del Ministerio de Sanidad

El fomento del uso de gen¨¦ricos es una 'prioridad' para recortar el gasto farmac¨¦utico, seg¨²n insisti¨® ayer Jos¨¦ F¨¦lix Olalla, subdirector general de Medicamentos. Olalla record¨® que frente a las 41 especialidades aprobadas en 1997, en lo que va de 2001 se han aprobado 160, casi tantas como en todo 1999 (ver gr¨¢fico). En total, ya se han autorizado 753 presentaciones correspondientes a 74 principios activos.

El gasto en medicamentos fue en 2000 superior al bill¨®n de pesetas (el 25% del total del presupuesto del Ministerio de Sanidad), un 7,5% superior al de 1999. Este incremento fue el menor de la ¨²ltima d¨¦cada. Durante los diez a?os anteriores nunca hab¨ªa crecido por debajo del 10%, lo que llev¨® a los sucesivos gobiernos a adoptar una serie de medidas para reducirlo, como el recorte de los beneficios de fabricantes y farmacias o la exclusi¨®n de medicamentos de la lista de los subvencionados por la Seguridad Social.

?ltimas decisiones

Las ¨²ltimas decisiones fueron impulsar el mercado de gen¨¦ricos y establecer un sistema de precios de referencia para algunos de los f¨¢rmacos m¨¢s consumidos, seg¨²n el cual el Sistema Nacional de Salud s¨®lo subvenciona las recetas de una lista de medicamentos cuyo importe est¨¦ por debajo de un m¨¢ximo establecido. Si el paciente se lleva ese producto, paga un 40% de su importe (salvo si es jubilado, que no paga nada, o si es cr¨®nico, que abona el 10%). Si quiere comprar el f¨¢rmaco indicado en la receta, y ¨¦ste es m¨¢s caro que el precio de referencia, debe pagar la diferencia. Durante el primer trimestre de 2001, el incremento del gasto farmac¨¦utico fue el menor de los ¨²ltimos 12 a?os, y se qued¨® en el 5%.

La anterior subdirectora general de Planificaci¨®n Farmac¨¦utica, Nieves Mart¨ªn, reconoci¨® ayer que el consumo de gen¨¦ricos se hab¨ªa 'estancado' despu¨¦s del empuj¨®n que supuso la entrada en vigor del decreto de precios de referencia el 1 de diciembre pasado, y destac¨® que su utilizaci¨®n en atenci¨®n especializada era 'testimonial'. De todas formas, seg¨²n Mart¨ªn, que abandon¨® su cargo hace dos semanas despu¨¦s de ocho a?os de ejercerlo, todav¨ªa es pronto para saber si se trata de un fen¨®meno estacional o una tendencia firme. 'De momento, se est¨¢ produciendo un ajuste de la situaci¨®n', afirm¨®.

Los m¨¦dicos no parecen muy preocupados por los precios de referencia. Un estudio realizado por Sigma Dos para Ratiopharm, principal fabricante de gen¨¦ricos, y presentado ayer, se?ala que aunque un 67% de los facultativos receta gen¨¦ricos, el 58% no se fija en si su importe est¨¢ por encima o por debajo del m¨¢ximo subvencionado por el Gobierno, y prescribe, simplemente, 'el que le parece mejor'.

Respecto a las farmacias, ¨¦stas hab¨ªan pasado de vender una media de 25 cajas de gen¨¦ricos cada mes en el segundo trimestre de 2000, a dispensar 147 unidades de esos productos.

Fuentes de los fabricantes se?alaron que el descenso en la prescripci¨®n de gen¨¦ricos se debe a que las medidas adoptadas fueron 'coyunturales'. 'Al Ministerio no le importa fomentarlos, y el efecto de este desinter¨¦s ha empezado a notarse ya', se?alaron. El presidente de la Asociaci¨®n Espa?ola de Fabricantes de Especialidades Gen¨¦ricas (Aeseg), Guillermo Sada, record¨® que el anuncio de la entrada en vigor de la ley ya implic¨® un descenso del precio de las especialidades para las que hab¨ªa un precio m¨¢ximo subvencionado del 14%, lo que supuso un ahorro a?adido para Sanidad de 25.000 millones de pesetas.

Uno de los factores decisivos para extender el uso de medicamentos gen¨¦ricos es que se conozcan. Seg¨²n afirm¨® ayer Nieves Mart¨ªn, el 80% de la poblaci¨®n ya sabe lo que son los gen¨¦ricos. La cifra parece un poco optimista. En julio de 2000, de acuerdo con un trabajo realizado para Ratiopharm, s¨®lo los conoc¨ªa el 48%, y un 72% de los farmac¨¦uticos indicaba que los clientes mostraban alg¨²n inconveniente a la hora de recibir esos medicamentos. Una encuesta de Voxp¨²blica efectuada entre mayores de 60 a?os refleja que en diciembre de 2000 el porcentaje de quienes sab¨ªan lo suficiente sobre estos productos hab¨ªa subido al 51%.

Tambi¨¦n ha aumentado la prescripci¨®n. En julio, un 14% de los pacientes hab¨ªa recibido una receta de gen¨¦ricos. Este porcentaje ha subido al 32%. Pese a ello, afirm¨® Sada, mientras los gen¨¦ricos no lleguen como m¨ªnimo al 5% de los medicamentos consumidos, los fabricantes no tendr¨¢n nada que ofrecer al panorama sanitaria espa?ol.