Sanidad autoriza una nueva terapia en dos casos de Creutzfeldt-Jakob
Los ensayos se unen a los anunciados en EE UU y Francia
El Ministerio de Sanidad ha autorizado sendos tratamientos compasivos para dos enfermos de Creutzfeldt-Jakob. En el ensayo se van a utilizar dos f¨¢rmacos (quinacrina y clorpromacina) cuya eficacia para combatir los priones que causan la enfermedad en cultivos celulares ha sido demostrada por el equipo de la Universidad de California en San Francisco del premio Nobel de Medicina Stanley Prusiner. Los mismos productos se van a probar este oto?o en ensayos cl¨ªnicos en Francia y EE UU.
En Espa?a se diagnostican cada a?o unos 40 casos de las distintas formas de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, un mal degenerativo mortal que no tiene cura. La denominada nueva variante es la equivalente humana del mal de las vacas locas, que no ha sido diagnosticada en ning¨²n espa?ol.
Los esperanzadores experimentos de Prusiner se realizaron con c¨¦lulas de rat¨®n, pero uno de los cient¨ªficos que particip¨® en el trabajo reconoci¨® que hab¨ªan facilitado los f¨¢rmacos de forma compasiva a dos enfermos, una joven brit¨¢nica de 20 a?os que mejor¨® 'espectacularmente', y un hombre de m¨¢s edad que no evolucion¨® favorablemente.
Uno de los enfermos para los que el Ministerio de Sanidad ha autorizado la nueva terapia es Francisco Javier Monge, un joven de 29 a?os cuya familia cree que pudo contagiarse por comer carne de vacas locas durante su estancia en Reino Unido, aunque el diagn¨®stico oficial es de otra de las variantes de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Sanidad no ha facilitado los datos del otro afectado 'para no romper la confidencialidad'.
Tras conocer los experimentos de Prusiner el 13 de agosto, la familia de Monge se puso en contacto con el cient¨ªfico. Despu¨¦s de recibir indicaciones de los m¨¦dicos de la universidad californiana, los m¨¦dicos espa?oles del hospital 12 de Octubre de Madrid aceptaron probar la terapia.
El neur¨®logo Jes¨²s Esteban y el padre de Monge firmaron el consentimiento informado para el nuevo tratamiento el 31 de agosto. En este documento el padre reconoce que es 'consciente de que esta medicaci¨®n a¨²n no est¨¢ autorizada para este uso, y de que puede tener alg¨²n efecto adverso no descrito anteriormente'.
El jefe de Neurolog¨ªa del 12 de Octubre, F¨¦lix Bermejo, coment¨® ayer que el procedimiento para autorizar un tratamiento compasivo 'suele llevar de tres a seis meses', pero que en este caso, y atendiendo a su gravedad, 'se ha hecho rapid¨ªsimo' (en menos de 15 d¨ªas).
Bermejo confirm¨® que esperaba que 'no tardara mucho' en llegar la autorizaci¨®n del ministerio. Una vez se reciba el permiso de Sanidad, el servicio de Farmacia tendr¨¢ que conseguir los medicamentos. Este proceso tardar¨¢ '15 d¨ªas como mucho', seg¨²n el neur¨®logo. Entonces, el m¨¦dico podr¨¢ comenzar el tratamiento. 'Habr¨¢ que ingresar al paciente', para poder hacer un seguimiento 'como es debido', afirm¨® Bermejo.
La falta de garant¨ªas no es un obst¨¢culo para la familia de Javier Monge. 'Mi hijo se est¨¢ muriendo. Tiene fuertes convulsiones y estoy desesperada', manifest¨® su madre, Rosa Sanz, en una denuncia que present¨® ayer ante un juzgado de guardia de la plaza de Castilla de Madrid. 'Se trataba de un intento para acelerar que se empiece el tratamiento', aclar¨® ayer la abogada Mercedes Albi, asesora legal a la familia. 'Pero si todo va tan deprisa [como dice Bermejo], ma?ana mismo retiraremos la denuncia', afirm¨®.
Calma y prudencia
La gravedad de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob justifica que tanto la Universidad de California en San Francisco como los ministerios de Sanidad de Francia y Espa?a se hayan saltado parte del procedimiento a la hora de suministrar los f¨¢rmacos de una posible cura. Por una vez, los m¨¦dicos no han esperado a ver publicados en revistas cient¨ªficas de prestigio los resultados de los ensayos para comenzar las terapias. Les ha bastado con saber que la quinacrina y la clorpromacina eliminaban los priones de cultivos de c¨¦lulas de ratones. Por eso, todos los implicados proclaman su prudencia e insisten en pedir calma a unas familias desesperadas.
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