'Perder el tren de la biotecnolog¨ªa nos retrasar¨ªa durante 30 a?os'

El Ministerio de Sanidad y la patronal de la industria farmac¨¦utica, Farmaindustria, firmaron el mi¨¦rcoles un pacto para contener el incremento del gasto p¨²blico en medicamentos durante los pr¨®ximos tres a?os. Por ¨¦l, el Gobierno podr¨¢ impulsar los gen¨¦ricos (f¨¢rmacos sin marca, m¨¢s baratos) e imponer m¨¢s precios de referencia (por encima de los cuales la sanidad p¨²blica no paga la totalidad de los f¨¢rmacos), pero s¨®lo hasta cierto l¨ªmite: el ahorro no podr¨¢ superar los 50.000 millones de pesetas anuales. Adem¨¢s, la industria aportar¨¢ entre 8.000 y 17.000 millones cada a?o a la investigaci¨®n en c¨¢ncer, cardiolog¨ªa y gen¨®mica. El principal negociador por parte de las empresas ha sido el presidente de Farmaindustria, Jes¨²s Acebillo, que explica aqu¨ª sus puntos de vista sobre el acuerdo.

'Hay tanto dinero detr¨¢s de los medicamentos que fomentar su uso irracional es miope'

Pregunta. Hay dudas sobre la utilidad que el pacto pueda tener para contener el gasto farmac¨¦utico.

Respuesta. El acuerdo va a contribuir a la sostenibilidad del sistema. ?ste es el primer pacto que firmamos en un contexto en que ya se han aprobado medidas estructurales como gen¨¦ricos y precios de referencia. El desarrollo de estas medidas va a costar a la industria 35.000 millones anuales. Y esto es independiente de la aportaci¨®n de entre 8.000 y 17.000 millones anuales a la investigaci¨®n.

P. ?Y qu¨¦ gana con eso la industria farmac¨¦utica?

R. Que el entorno sea sostenible, y por tanto, estable. La industria farmac¨¦utica es el paradigma de lo que se llama ciclo largo: procesos de investigaci¨®n de 10 a?os, inversiones de 70.000 a 100.000 millones de pesetas por cada nuevo f¨¢rmaco, bajas probabilidades de ¨¦xito . Una actividad as¨ª requiere un marco muy estable en cualquier pa¨ªs.

P. Los gen¨¦ricos no superan en Espa?a el 5% del mercado. En otros pa¨ªses europeos, como Alemania, suponen m¨¢s del 50%.

R. En esos pa¨ªses los precios de los medicamentos son libres. Los f¨¢rmacos de marca en Espa?a est¨¢n al mismo precio que los gen¨¦ricos en Alemania. El diferencial de precios entre Espa?a y la media europea es del 22%. En Espa?a tenemos los mismos f¨¢rmacos que en el resto de Europa a uno de los costes m¨¢s bajos del continente.

P. Pero en Espa?a el peso del gasto farmac¨¦utico en el total del presupuesto sanitario es uno de los mayores de Europa.

R. Cierto, pero eso no significa necesariamente que Espa?a gaste mucho en medicamentos. Puede querer decir que gasta poco en sanidad. De hecho, el presupuesto sanitario espa?ol es de los m¨¢s bajos de la Uni¨®n Europea.

P. El acuerdo vincula las aportaciones econ¨®micas de la industria a la evoluci¨®n del gasto farmac¨¦utico p¨²blico. ?Quiere ello decir que la industria tiene en su mano el poder de reducir el gasto p¨²blico, y que por ello se la penaliza si no lo reduce?

R. Yo no lo plantear¨ªa as¨ª. Esas aportaciones representan nuestro compromiso con la investigaci¨®n. L¨®gicamente, la cuant¨ªa de esas aportaciones depender¨¢ de c¨®mo vayan la econom¨ªa y el mercado farmac¨¦utico.

P. Pero ?qu¨¦ inter¨¦s tiene la industria en financiar investigaciones externas?

R. Es un inter¨¦s l¨®gico. Espa?a tiene ante s¨ª el reto de capturar la revoluci¨®n de la biotecnolog¨ªa y la gen¨®mica. Este tren va a salir en los pr¨®ximos dos o tres a?os. Para el sector farmac¨¦utico es esencial que Espa?a coja ese tren, porque s¨®lo as¨ª las empresas [multinacionales] podr¨¢n desviar hacia Espa?a recursos que, de otro modo, se ir¨ªan a los pa¨ªses que s¨ª tienen centros de referencia competitivos en gen¨®mica y patolog¨ªas de alta incidencia. Perder el tren nos dejar¨ªa en muy mala situaci¨®n durante los pr¨®ximos 20 o 30 a?os como m¨ªnimo.

P. Portugal tiene abierto un macroproceso judicial contra decenas de m¨¦dicos por haber aceptado regalos de los laboratorios a cambio de recetar sus f¨¢rmacos. ?Se trata de una peculiaridad portuguesa?

R. No conozco la situaci¨®n portuguesa. Nuestro objetivo es que la interacci¨®n con la clase m¨¦dica sea lo m¨¢s transparente posible. Hay tanto dinero detr¨¢s de los medicamentos que fomentar su uso irracional es miope, porque incrementa exponencialmente sus efectos secundarios, y tiene a largo plazo consecuencias nefastas sobre el propio laboratorio.

P. Algunos sectores acusan a la industria de organizar pseudoensayos cl¨ªnicos que no son m¨¢s que campa?as de marketing.

P. Algunos investigadores b¨¢sicos tienden a minimizar la relevancia de la investigaci¨®n cl¨ªnica, pero ¨¦sta es clave. Cuando un producto sale al mercado no lo sabemos absolutamente todo sobre ¨¦l, e incluso hay usos que var¨ªan en cada pa¨ªs.

R. La industria dedica un tercio de sus presupuestos de I+D a la promoci¨®n de sus productos entre los m¨¦dicos.

P. Todos los sectores dedican dinero a dar a conocer sus innovaciones. Adem¨¢s, esto garantiza que el m¨¦dico est¨¦ bien informado.