La pr¨®tesis s¨ª, pero los tornillos no
Una se?ora que tras una operaci¨®n de cadera recibi¨® una elevada factura por los tornillos que fijaban a sus huesos la pr¨®tesis que le acababan de implantar. Un se?or a quien su compa?¨ªa de seguros le cobr¨® la sangre utilizada durante una intervenci¨®n quir¨²rgica. Facturas en concepto de transporte sanitario...
La asociaci¨®n El Defensor del Paciente recibe anualmente decenas de quejas como ¨¦stas de clientes de compa?¨ªas de seguros m¨¦dicos. 'El problema es que la gente nos lo cuenta, se desahoga y se olvida', explica Carmen Flores, presidenta de la asociaci¨®n, que a?ade: 'Pocos acuden a los tribunales'.
Son pocos, pero algunos lo hacen. Como una familia de Palma de Mallorca que recientemente ha conseguido que un tribunal reconozca que una entidad aseguradora debi¨® pagar los gastos generados por un enfermo de c¨¢ncer de est¨®mago.
El c¨¢ncer fue diagnosticado s¨®lo dos semanas despu¨¦s de que el paciente contratase una p¨®liza m¨¦dica y la aseguradora reclam¨® a la familia los gastos m¨¦dicos alegando que la enfermedad ya exist¨ªa al inicio del v¨ªnculo contractual. Finalmente, el tribunal fall¨® a favor de la familia por considerar que ¨¦sta desconoc¨ªa la existencia de la enfermedad cuando rellen¨® el cuestionario del contrato del seguro.
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