P?LDORAS

Drogodependencia

Consciente de que desde la atenci¨®n primaria puede hacerse mucho por la salud de los drogodependientes, la Sociedad Castellano Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria ha editado la Gu¨ªa de manejo de las drogodependencias en atenci¨®n primaria. La gu¨ªa, coordinada por Claudio Navarro Ca?adas, es una referencia de utilidad para los m¨¦dicos de familia que tan a menudo se encuentran con personas drogodependientes en la consulta, pero sin las habilidades t¨¦cnicas necesarias para tratarlos. El libro ofrece informaci¨®n y formaci¨®n a los m¨¦dicos de familia sobre el tratamiento integral del drogodependiente y el manejo de la patolog¨ªa org¨¢nica en el ¨¢mbito de la atenci¨®n primaria, 'asumiendo que el objetivo ¨²ltimo es estimular a mejorar la asistencia a nuestro colectivo ofreciendo una formaci¨®n y poni¨¦ndonos, de nuevo, a disposici¨®n para colaborar juntos en el tratamiento del drogodependiente', seg¨²n explican los autores.

S¨ªndrome de Down

El reciente congreso internacional sobre biolog¨ªa molecular del cromosoma 21 y el s¨ªndrome de Down ha dejado constancia de los muchos investigadores que hay involucrados en el esclarecimiento de las bases moleculares de esta alteraci¨®n cromos¨®mica y de los notables avances que se han realizado en los ¨²ltimos a?os. El s¨ªndrome de Down o trisom¨ªa del cromosoma 21 se caracteriza por la existencia en todas las c¨¦lulas de los afectados de tres copias del cromosoma 21 en lugar de dos. Entre las novedades cient¨ªficas presentadas est¨¢n el descubrimiento de que el cromosoma 21 tiene regiones duplicadas que pueden provocar alteraciones cromos¨®micas, la delimitaci¨®n m¨¢s precisa de las regiones cerebrales que posiblemente est¨¢n alteradas en el s¨ªndrome de Down y la similitud que hay entre el cromosoma 21 humano y el 22 del chimpanc¨¦, as¨ª como otras semejanzas con el del rat¨®n que permiten aplicar mejor a los humanos los estudios con animales. Este congreso 'es una clara se?al de avance hacia la patolog¨ªa del s¨ªndrome de Down y, aunque todav¨ªa queda un largo camino por recorrer, nos acerca hacia las posibilidades terap¨¦uticas', afirma la investigadora Mara Dierssen.

Problemas de degluci¨®n

Entre el 10% y el 15% de los enfermos hospitalizados, el 30% de las personas mayores ingresadas en residencias y el 20% de los afectados por enfermedades neurol¨®gicas sufren disfagia, un trastorno que dificulta o impide el paso de los alimentos, l¨ªquidos o s¨®lidos, desde la boca al est¨®mago. Esta dolencia se origina por trastornos anat¨®micos o funcionales y afecta sobre todo a los ancianos, pero tambi¨¦n a personas m¨¢s j¨®venes como consecuencia de otras patolog¨ªas como esclerosis m¨²ltiple o accidentes cerebrovasculares. La disfagia conduce a la deshidrataci¨®n y malnutrici¨®n del paciente y provoca complicaciones respiratorias graves cuando el alimento en lugar de desplazarse hacia el est¨®mago se introduce por las v¨ªas respiratorias. 'Hasta un tercio de los pacientes que aspiran lo hacen de forma silente, sin que se acompa?e de tos, lo que aumenta todav¨ªa m¨¢s el riesgo de presentar neumon¨ªa por aspiraci¨®n', asegura Pere Clave, de la Fundaci¨®n Catalana de Gastroenterolog¨ªa. Pacientes, familiares y m¨¦dicos pueden obtener informaci¨®n sobre esta dolencia en la nueva p¨¢gina www. dysphagiaonline.com.- C. G.