Nacen los primeros ocho hijos sanos de padre seropositivo gracias a una t¨¦cnica nueva
El Instituto Valenciano de Infertilidad aplica este m¨¦todo en un ensayo cl¨ªnico
Los padres que presenten anticuerpos del sida ya cuentan con una t¨¦cnica que les asegura que no transmitir¨¢n el virus a sus hijos. El Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) desarrolla desde hace a?o y medio un sistema que ha hecho posible el nacimiento de ocho ni?os sanos y siete embarazos libres de sida. Pese a que el riesgo de transmisi¨®n ronda el 4% de los casos cuando el hombre es el afectado, el IVI recomienda este proceso -que se aplica como ensayo cl¨ªnico- a todas aquellas personas que tengan anticuerpos del virus y deseen ser padre.
Ocho ni?os hijos de padre seropositivo han nacido sin rastro del virus del sida desde finales de julio gracias a una t¨¦cnica de lavado de semen que practica el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) y otras siete mujeres est¨¢n embarazadas fruto del mismo sistema. Un 4% de los padres que tienen el virus de la inmunodeficiencia humana lo transmiten a sus hijos. Para evitar este riesgo y el peligro de contagio de la madre, el IVI ha desarrollado un sistema de lavado que a trav¨¦s de unos procesos de cribado separa a los espermatozoides, los limpia de todo residuo viral y, una vez libres de restos infeccionsos, los emplea para fecundar in vitro al ¨®vulo que luego se implanta en la madre.
El semen est¨¢ integrado por varias partes entre las que se encuentran los espermatozoides, pero tambi¨¦n las c¨¦lulas primigenias que originan a ¨¦stos, las del sistema inmune y el plasma seminal que es el fluido a trav¨¦s del cual se desplazan y recorren el ¨²tero hasta alcanzar las trompas de falopio por donde desciende el ¨®vulo desde los ovarios. La t¨¦cnica consiste en una primera criba que selecciona a los espermatozoides y elimina el resto de elementos que pueden contener carga viral. Sin embargo, para evitar que queden restos de VIH, se practica una nueva limpieza denominada PCR anidado. Esta vez se trata de eliminar residuos de ARN que hubieran podido quedarse adheridos a los espermatozoides y que podr¨ªan infectar el embri¨®n y transmitirse al feto. Este ¨²ltimo proceso , 'el m¨¢s seguro que existe para la detecci¨®n del virus', como comenta Marcos Meseguer, del equipo del IVI, permite detectar con una precisi¨®n cercana al 100% cualquier resto de VIH y eliminarlo. Despu¨¦s de estas, dos operaciones, el camino es el habitual de la fecundaci¨®n invitro.
El instituto valenciano recomienda esta t¨¦cnica, en la que colabora el Instituto valenciano de Microbiolog¨ªa, a aquellas personas que deseen ser padre y presenten anticuerpos que indiquen que hayan tenido contacto con el virus. El IVI ofrece este servicio desde hace a?o y medio. El hecho de que se trate de un ensayo cl¨ªnico permite que se pueda manipular semen con el virus de la inmunodeficiencia humana, ya que la Ley de Reproducci¨®n Asistida proh¨ªbe el empleo de semen infectado para pr¨¢cticas de fecundaci¨®n in vitro. El perfil de las personas que han participado en el ensayo es el de parejas de unos 35 a?os en el que el hombre es seropositivo, est¨¢n casados o llevan una vida en pareja de varios a?os. El contagio en el hombre se produjo por haber mantenido relaciones heterosexuales con personas infectadas, haber recibido transfusiones de plasma con VIH o haber sido toxic¨®mnanos por v¨ªa intravenosa. Junto al centro valenciano, otros dos hospitales catalanes, uno p¨²blico y otro privado, son los ¨²nicos que realizan esta t¨¦cnica, como se?alaron ayer desde el IVI.
Hepatitis C y hemofilia
El procedimiento se ha empleado para padres infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana, seg¨²n comentaron ayer responsables del Instituto Valenciano de Infertilidad. Pero tambi¨¦n se puede aplicar a aquellos que hayan entrado en contacto con el virus de la hepatitis C. En este caso, se procede a realizar las mismas operaciones de limpieza que se realizan en el caso en el que el padre sea seropositivo y al abordar la prueba de PCR anidado, en lugar de buscar los restos del virus de inmunodeficiencia humana, se tratan de localizar part¨ªculas de ARN del virus de la hepatitis C.
Tambi¨¦n pueden beneficiarse de esta t¨¦cnica las parejas en las que el hombre tenga hemofilia. En estos casos, adem¨¢s del lavado de semen, una vez fecundados los ¨®vulos se realiza una selecci¨®n de embriones antes de implantarlos en el ¨®vulo. Cuando el embri¨®n tiene ya ocho c¨¦lulas se puede realizar un an¨¢lisis y determinar el sexo del futuro feto. En este caso, se selecciona los embriones del sexo que se desee para evitar la condici¨®n de portadores de la enfermedad en su descendencia, a trav¨¦s de una t¨¦cnica conocida como diagn¨®stico gen¨¦tico preimplantacional.
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