La atenci¨®n cardiovascular es muy desigual entre hospitales
El Tribunal de Cuentas exige m¨¢s coordinaci¨®n y evaluaci¨®n
La atenci¨®n a las afecciones cardiacas que ofrece cada hospital depende de su grado de desarrollo tecnol¨®gico, de los recursos que consiga recabar y de la capacitaci¨®n de sus m¨¦dicos. "La diversidad existente entre estas carteras de servicios pone de manifiesto desigualdades importantes en la oferta asistencial a la poblaci¨®n", concluye el Tribunal de Cuentas en un informe sobre la atenci¨®n cardiovascular.
El informe del Tribunal de Cuentas, que se refiere al periodo 1996-2001, se?ala en sus conclusiones: "Ni el Ministerio de Sanidad y Consumo, ni la Direcci¨®n General del Insalud, ni las consejer¨ªas de las cinco comunidades aut¨®nomas [analizadas como muestra en la elaboraci¨®n del informe] han determinado los criterios que deben reunir los hospitales para disponer en su cartera de servicios de las especialidades de cardiolog¨ªa y cirug¨ªa cardiovascular [...] Esta indefinici¨®n propicia la existencia de desigualdades en la oferta asistencial a la poblaci¨®n de referencia".
El informe del Tribunal de Cuentas hace referencia a los 82 hospitales de las cinco comunidades aut¨®nomas utilizadas como muestra, con particular atenci¨®n a los seis centros en que ha hecho pruebas de fiscalizaci¨®n entre 1997 y 1999: Fundaci¨®n Hospital de Alcorc¨®n y Hospital Gregorio Mara?¨®n (ambos en Madrid), Hospital Central de Asturias (Oviedo), Hospital General Universitario (Valencia), Hospital Doctor Negr¨ªn (Las Palmas de Gran Canaria) y Complejo Juan Canalejo (A Coru?a).
El an¨¢lisis del tribunal denuncia la falta de coordinaci¨®n por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y la ausencia de criterios para determinar qu¨¦ hospitales deben ofrecer las especialidades de cardiolog¨ªa y cirug¨ªa cardiovascular. Tambi¨¦n subraya la necesidad de establecer un sistema de contabilidad que permita conocer el coste por intervenci¨®n, y un proceso de evaluaci¨®n y seguimiento de los resultados de la asistencia.
El Tribunal de Cuentas se?ala que los hospitales mantienen "un importante n¨²mero" de pacientes cardiovasculares en lista de espera para cardiolog¨ªa y cirug¨ªa cardiovascular, debido en gran medida "a la ineficiencia en la gesti¨®n de los recursos humanos y materiales". Tambi¨¦n denuncia tasas de trasplantes de coraz¨®n muy distintas, desde los 24 trasplantes por mill¨®n de habitantes de Asturias hasta los 4,3 de Canarias. El n¨²mero de especialistas es insuficiente, seg¨²n el tribunal, y su productividad variable.
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