P?LDORAS

Prevenci¨®n de la artrosis

Unos dos millones y medio de espa?oles sufren artrosis, la m¨¢s com¨²n de las aproximadamente 300 enfermedades reum¨¢ticas que existen. Se trata de un proceso cada vez m¨¢s frecuente por el progresivo envejecimiento de la poblaci¨®n y tambi¨¦n por causas como la obesidad y el sedentarismo. Los expertos reunidos en Lisboa en el ¨²ltimo congreso de la Sociedad Europea de Reumatolog¨ªa recomendaron el consumo de una dieta sana y la pr¨¢ctica regular de ejercicio f¨ªsico moderado, sobre todo andar, que ayudan a prevenir el sobrepeso. Tambi¨¦n aconsejaron no abusar de actividades (baloncesto, footing, baile) que supongan continuos microtraumatismos en la rodilla al impactar ¨¦sta con el suelo. En este encuentro se present¨® una revisi¨®n del manejo del dolor artr¨®sico, puesto que un estudio ha revelado que el 53% de los pacientes con artrosis de rodilla no presenta inflamaci¨®n en la exploraci¨®n por ecograf¨ªa. "Esto nos obliga a replantearnos en muchos casos el tratamiento con antiinflamatorios, cuando podr¨ªamos controlar el dolor con ciertos analg¨¦sicos", dijo el reumat¨®logo italiano Walter Grassi, coordinador de este trabajo, que ha incluido a 600 pacientes con artrosis de rodilla de Alemania, B¨¦lgica, Espa?a, Francia, Italia, Suiza y Reino Unido.- M. S.

Medici¨®n del colesterol

?C¨®mo localizar de la forma m¨¢s sencilla, barata y eficaz a las personas que tienen mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en la poblaci¨®n general no diagnosticada? El mejor m¨¦todo para identificar a estas personas de riesgo ha resultado ser la medici¨®n de los niveles de colesterol en la sangre realizada a todos los mayores de 50 a?os, por encima de la utilizaci¨®n de las tablas de riesgo, seg¨²n se?ala un grupo de investigadores en el ¨²ltimo n¨²mero del British Medical Journal (BMJ). En este estudio, en el que han participado m¨¢s de 6.000 personas con edades comprendidas entre los 30 y los 74 a?os, sin historial de infarto de miocardio, infarto cerebral o angina de pecho, se compararon cuatro m¨¦todos ampliamente utilizados para determinar qui¨¦nes presentaban un riesgo del 15% o superior de desarrollar una enfermedad cardiovascular en un plazo de 10 a?os: las directrices nacionales brit¨¢nicas, las tablas de Sheffield (unas tablas que estiman el riesgo cardiovascular seg¨²n diversos par¨¢metros, entre los que se incluye la tensi¨®n arterial, el sexo y la edad), el umbral de edad de 50 a?os y la evaluaci¨®n del riesgo utilizando valores de colesterol fijos.

Problemas psiqui¨¢tricos

Entre el 10% y el 20% de las consultas por urgencias hospitalarias se debe a causas psiqui¨¢tricas, cuando el 40% de estos casos no presenta psicopatolog¨ªa de urgencias, seg¨²n consta en el Manual de Urgencias Psiqui¨¢tricas, coordinado por Alfonso Chinchilla, del hospital Ram¨®n y Cajal y profesor asociado de la Universidad de Alcal¨¢ de Henares (Madrid). La psiquiatrizaci¨®n de los problemas cotidianos, el aumento del consumo de psicof¨¢rmacos y una mejor oferta asistencial son algunas de las razones que explican este hecho, a juicio de Chinchilla, que considera que "las urgencias psiqui¨¢tricas son fundamentales en el engranaje asistencial y han de estar disponibles y bien dotadas cuando existe verdadera necesidad, porque los casos no urgentes podr¨ªan resolverse en atenci¨®n primaria o en centros de salud mental".- M. S.