Los m¨¦dicos, cada vez m¨¢s descontentos

Insatisfacci¨®n, desmotiva-ci¨®n, falta de promoci¨®n, escaso tiempo para la formaci¨®n continuada, sensaci¨®n de acoso, discriminaci¨®n, interinidad en el puesto, insuficiente reconocimiento social y remuneraci¨®n baja son algunos de los sentimientos y percepciones que tiene sobre su profesi¨®n una gran parte de los m¨¦dicos que desempe?an su actividad en la Comunidad de Madrid. As¨ª lo ha puesto de manifiesto un extenso estudio realizado en 2003 por el Colegio Oficial de M¨¦dicos y promovido por el Grupo Medicina y Mujer, constituido hace tres a?os por doctoras de diferentes especialidades de todo el territorio espa?ol.

La metodolog¨ªa se bas¨® en el dise?o de una encuesta que se public¨® en Madrid M¨¦dico, la revista oficial de este colegio profesional, a la que respondieron 1.554 facultativos. Seg¨²n la psiquiatra Dolores Crespo Herv¨¢s, secretaria del Colegio de Madrid y vocal del Grupo Medicina y Mujer, los tres objetivos prioritarios de esta iniciativa eran describir las caracter¨ªsticas sociodemogr¨¢ficas de los m¨¦dicos, conocer la situaci¨®n laboral del colectivo e identificar sus caracter¨ªsticas profesionales.

"Un adjunto o un jefe de secci¨®n puede estar 20 a?os en el puesto sin posibilidad de ascender"

"El acoso moral significa que le hagan a uno la vida imposible los jefes o compa?eros"

De los 1.554 participantes, el 53% eran varones, con una edad media de 46 a?os, y el 47% mujeres, con una edad media de 40. El 70% de quienes respondieron estaban casados. Un 30% de los encuestados ejerc¨ªa su actividad profesional en atenci¨®n primaria y un 61% en la especializada. Un 62% trabaja en la sanidad p¨²blica, un 22% en la privada y el resto en ambas a la vez.

El estudio ha deparado algunas sorpresas notorias. Por ejemplo, que el 32% de los encuestados declara haber sufrido alg¨²n tipo de acoso en su medio laboral, sin que se aprecien diferencias estad¨ªsticamente significativas por sexos. Entre quienes han respondido afirmativamente a esta cuesti¨®n, la inmensa mayor¨ªa, el 70%, confiesa sentirse acosada moral o psicol¨®gicamente; un 12% se siente acosado por las condiciones profesionales en que trabaja; un 8%, por sobrecarga de tareas; un 6%, por razones sexuales (en este apartado la gran mayor¨ªa son mujeres), y un 4% afirma que es por motivos pol¨ªticos. Concha Moro Serrano, vocal del Grupo Medicina y Mujer, considera que los datos "tan descorazonadores" de la encuesta son trasladables a todo el Sistema Nacional de Salud (SNS).

"El descontento", dice, "no es patrimonio de los facultativos de Madrid. Este malestar profesional es end¨¦mico desde hace unos quince o veinte a?os en los profesionales de la medicina de todo el pa¨ªs. Entre otras razones, los m¨¦dicos carecen por completo de promoci¨®n en su carrera profesional. Otros muchos permanecen indefinidamente en situaci¨®n de interinidad y de precariedad. Y, si nos referimos a las retribuciones salariales, el problema es sangrante. Los sueldos de los m¨¦dicos espa?oles, sobre todo los del sistema p¨²blico, son los m¨¢s bajos de la Uni¨®n Europea, seg¨²n datos de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial, y no se corresponden con la alta responsabilidad que asumen".

A juicio de Miguel ?ngel Vargas D¨ªaz, presidente de la Sociedad Castellana de Medicina y Seguridad en el Trabajo, el acoso psicol¨®gico es relativamente frecuente en todos los colectivos de trabajadores de los pa¨ªses desarrollados. "El acoso moral", dice gr¨¢ficamente, "significa que le hagan a uno la vida imposible ciertos jefes o compa?eros por muy variadas causas y de diferentes maneras. Las estad¨ªsticas demuestran que actualmente los factores psicosociales son el primer motivo de problemas de salud en el ¨¢mbito laboral".

La encuesta revela tambi¨¦n que un tercio de los participantes afirma haber padecido en los ¨²ltimos diez a?os alguna enfermedad relacionada con el ejercicio de la medicina. El estr¨¦s es, con mucha diferencia, el problema m¨¢s citado. Este dato se corresponde plenamente con los expuestos en Santander el pasado octubre con motivo del ¨²ltimo congreso de la Sociedad Espa?ola de Medicina Rural y Generalista (Semergen). En el congreso se expusieron diversos estudios seg¨²n los cuales el 20% de los m¨¦dicos padece el s¨ªndrome del trabajador quemado como consecuencia de un gran estr¨¦s laboral y de falta de motivaci¨®n. Los mismos an¨¢lisis muestran que un 10% presenta conductas adictivas. Otras dolencias bastante frecuentes asociadas a la profesi¨®n son las infecciones, la depresi¨®n y los procesos m¨²sculoesquel¨¦ticos (sobre todo, dolores de espalda).

Sin embargo, y siempre seg¨²n la misma encuesta, los m¨¦dicos parecen muy entregados a su trabajo y no tienden a acogerse a la baja laboral, puesto que el n¨²mero medio de bajas en los diez ¨²ltimos a?os ha sido tan s¨®lo de 0,9. Los especialistas son quienes menos bajas solicitan.

El 51% de los m¨¦dicos consultados se declara insatisfecho con el ejercicio profesional, hasta el punto de que un 25% del total cambiar¨ªa de profesi¨®n si pudiera. Los m¨¦dicos que trabajan en el sector p¨²blico son quienes m¨¢s engrosan el colectivo de insatisfechos. Las ¨¢reas m¨¢s citadas como responsables de esta insatisfacci¨®n y, por tanto, susceptibles de mejora son la formaci¨®n profesional, la actividad asistencial y la investigaci¨®n. El 82% de los consultados, tambi¨¦n mayoritariamente empleados en el sector p¨²blico, expresa su descontento por la falta de reconocimiento social de la medicina y por las bajas remuneraciones econ¨®micas.

El alerg¨®logo Miguel Hinojosa Mac¨ªas, que particip¨® en la elaboraci¨®n del estudio, expresa su solidaridad con todos los colegas consultados: "Nuestra carrera es muy larga, dura y exige una puesta al d¨ªa constante, as¨ª como un alto grado de responsabilidad. Adem¨¢s, en los ¨²ltimos tiempos apenas tiene expectativas de promoci¨®n, est¨¢ muy mal pagada y socialmente infravalorada. Un m¨¦dico adjunto o un jefe de secci¨®n pueden estar m¨¢s de 20 a?os en el mismo puesto sin ninguna posibilidad de promoci¨®n. Esto acaba quemando, y mucho", concluye.