Las comunidades recibieron 4.900 millones menos de lo que cost¨® su sanidad en 2003

Las comunidades aut¨®nomas recibieron 4.900 millones de euros menos de lo que les cost¨® la sanidad en 2003. La cifra certifica la preocupaci¨®n que tienen varios Gobiernos aut¨®nomos para financiar los servicios sanitarios que prestan a sus ciudadanos. Y la inquietud es doble: el gasto sanitario est¨¢ creciendo cada a?o dos puntos por encima del producto interior bruto (PIB) espa?ol, que es el criterio de referencia del sistema de financiaci¨®n vigente para garantizar que ninguna comunidad ingrese menos de lo que crece el PIB. Cuando eso pasa, el Estado aporta la diferencia.

?stas son las grandes cifras sobre las que pivotar¨¢ el debate entre el presidente del Gobierno, Jos¨¦ Luis Rodr¨ªguez Zapatero, y los jefes de los gobiernos aut¨®nomos en la pr¨®xima Conferencia de Presidentes, con un ¨²nico punto en el orden del d¨ªa: atajar el d¨¦ficit sanitario. El Ejecutivo ha entregado ya su diagn¨®stico a las comunidades aut¨®nomas para que ultimen los preparativos de dicha reuni¨®n en un Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera (CPFF) -en el que participan el Gobierno y los consejeros de Hacienda de todas las autonom¨ªas- que se podr¨ªa celebrar en la semana previa a la cumbre de presidentes. En los ministerios de Econom¨ªa y de Administraciones P¨²blicas se especula con una fecha: el 2 de septiembre.

El informe del grupo de sabios encargado por el Gobierno revela que en 2003 el gasto sanitario de las comunidades super¨® los 35.795 millones de euros. La cifra no incluye ni los gastos de las comunidades forales ni los de Ceuta y Melilla. En cambio, la financiaci¨®n de las autonom¨ªas en el mismo ejercicio no lleg¨® a los 31.000 millones, seg¨²n las liquidaciones presupuestarias definitivas que ha dado a conocer el secretario de Estado de Hacienda, Miguel ?ngel Fern¨¢ndez Ord¨®?ez. Esta diferencia gener¨® un d¨¦ficit de cerca de 4.900 millones de euros.

La brecha se agranda con el tiempo. En 1999, tomado como referencia por ser el a?o base sobre el que se pact¨® el modelo de financiaci¨®n auton¨®mica vigente, los recursos financiaban el 92,6% del gasto. Cuatro a?os despu¨¦s, en 2003, s¨®lo sufragaron el 86,5%. O lo que es lo mismo: el d¨¦ficit fue del 13,5%. Esta insuficiencia se debe al comportamiento expansivo del gasto, la principal queja de las autonom¨ªas. Entre 1999 y 2003, el gasto sanitario creci¨® dos puntos por encima del aumento medio del PIB. En ese mismo periodo, la factura sanitaria ha crecido un promedio anual del 9,16%, mientras que los recursos destinados a su financiaci¨®n lo han hecho un 7,15%, aseguran los autores del informe.

El trabajo, de unas 400 p¨¢ginas, ha sido coordinado por la Intervenci¨®n General de la Administraci¨®n del Estado (IGAE) -¨®rgano que depende del vicepresidente Pedro Solbes- y se titula Informe de trabajo de an¨¢lisis del gasto sanitario. Sus datos contradicen un primer informe, de siete p¨¢ginas, elaborado por el grupo de trabajo de poblaci¨®n del CPFF. Seg¨²n las conclusiones de este ¨²ltimo documento, que s¨®lo ten¨ªa en cuenta el aumento de la poblaci¨®n, las autonom¨ªas recibieron en 2002 entre 1.000 y 2.400 millones de euros m¨¢s de lo que realmente necesitaban para financiar la sanidad.

Sin embargo, seg¨²n reconocen los expertos y el propio ministro de Administraciones P¨²blicas, Jordi Sevilla, el aumento de poblaci¨®n es un elemento importante en el crecimiento del gasto sanitario, pero no el ¨²nico. El informe asegura que este factor explica un 21,4% del crecimiento anual, mientras que el aumento de los precios explica el 46,1% y las prestaciones (que recogen las mejoras cuantitativas y cualitativas de los servicios) son las responsables del restante 32,6%.