El Gobierno fija por decreto una espera m¨¢xima de seis meses para ser operado

El Gobierno aprob¨® ayer el decreto en el que establece los tiempos m¨¢ximos que deber¨¢ esperar un enfermo para ser operado en los hospitales p¨²blicos de la comunidad. El l¨ªmite se fija en 30 d¨ªas naturales para cirug¨ªa relacionada con el c¨¢ncer, 90 para la cirug¨ªa card¨ªaca y 180 para otros procedimientos quir¨²rgicos. En todos los casos se refiere a operaciones programadas, es decir, sin car¨¢cter de urgencia. En caso de que se excedan los plazos, el paciente podr¨¢ recurrir a hospitales privados de Euskadi para no demorar el tratamiento y siempre a cargo de la Administraci¨®n.

El Departamento de Sanidad llevaba varios meses preparando este decreto. La cuesti¨®n esencial era que los t¨¦cnicos se pusieran de acuerdo en establecer cu¨¢l es el periodo de tiempo "razonable" que un enfermo pueda esperar hasta ser operado cuando su dolencia no reviste urgencia. En la actualidad, apenas est¨¢n definidos unos tiempos de espera adecuados en otros sistemas sanitarios europeos o de Estados Unidos, que se puedan tomar como referente. El decreto supone un espaldarazo legal para los derechos de los pacientes en un tema tan impopular como las listas de espera y que es uno de los que m¨¢s quejas suscita.

El plazo de garant¨ªa para que se cumplan los plazos establecidos empieza a contar cuando sea cumplimentada la hoja de solicitud de intervenci¨®n quir¨²rgica del hospital en el que vaya a practicarse la intervenci¨®n. En esta hoja, que debe ser firmada por el especialista que atiende al paciente, deber¨¢ constar la fecha de su cumplimentaci¨®n y se inscribir¨¢ en el registro del sistema de gesti¨®n de listas de espera del centro hospitalario en el plazo de 24 horas. Es decir, no cuenta el tiempo transcurrido desde que el paciente acude a su m¨¦dico de cabecera por primera vez y despu¨¦s ¨¦ste le remite a su vez al especialista, quien tras varias pruebas confirma la necesidad de la operaci¨®n. En todo este proceso han podido pasar varias semanas y en algunos casos, meses. Seg¨²n el decreto, s¨®lo cuando el especialista confirma que hay que hacer la operaci¨®n y cumplimenta la hoja de solicitud comienzan a contar los plazos.

En el caso de que se excedan, el paciente podr¨¢ solicitar autorizaci¨®n para recibir atenci¨®n en otro centro sanitario. Esta petici¨®n, dirigida siempre al Departamento de Sanidad, podr¨¢ ser presentada en el hospital donde inicialmente estaba previsto intervenirle o en el centro de salud que tiene asignado. Por su parte, la direcci¨®n m¨¦dica del hospital implicado en la demora deber¨¢ enviar al departamento un informe donde se indiquen los motivos que han provocado el retraso y la situaci¨®n m¨¦dica del paciente.

Derivaci¨®n a otro hospital

La consejer¨ªa deber¨¢ resolver la cuesti¨®n en un plazo m¨¢ximo de 20 d¨ªas. En el supuesto que pase este tiempo y no haya una respuesta del departamento, se entiende que la solicitud del paciente ha sido estimada y, por lo tanto, est¨¢ autorizado a acudir al centro sanitario que desee, sea p¨²blico o privado, siempre y cuando est¨¦ radicado en Euskadi. Si el hospital est¨¢ dentro de la comunidad, la Administraci¨®n correr¨¢ con todos los gastos de la intervenci¨®n quir¨²rgica. Si el paciente ha abonado previamente el coste -en el caso de ser un centro privado-, el departamento le reintegrar¨¢ el importe. La cuant¨ªa se ajustar¨¢ a las tarifas establecidas en los conciertos sanitarios que Sanidad tiene firmados con los hospitales privados. Por eso, antes de operarse el paciente debe cerciorarse de que el coste est¨¢ concertado, porque si supera lo establecido deber¨¢ pagar el resto de su bolsillo.

A 31 de diciembre de 2005, m¨¢s de 15.700 pacientes aguardan una intervenci¨®n en centros de la sanidad p¨²blica. Los usuarios del servicio de traumatolog¨ªa son los que soportan el mayor retraso, con 64,6 d¨ªas de demora media, ligeramente por encima de lo que el propio departamento se marca como objetivo para la actual legislatura, que es de dos meses. La lista de traumatolog¨ªa ascend¨ªa a finales de diciembre a 4.700 personas. La especialidad de oftalmolog¨ªa es la segunda con m¨¢s carga de trabajo: 3.700 pacientes y una demora de 48 d¨ªas.

Actualmente, la media ponderada de todas las operaciones no urgentes en el sistema sanitario de Euskadi es de 54 d¨ªas de espera. Durante los dos primeros meses de este a?o, Osakidetza ha reducido la lista de espera debido, fundamentalmente, al incremento en un 36% del n¨²mero de operaciones. La mayor¨ªa de ellas se ha realizada en el turno de ma?ana, es decir, que no se ha tenido que recurrir a la autoconcertaci¨®n. Entre enero y febrero se han realizado 15.813 intervenciones programadas frente a las 11.660 del mismo periodo del a?o pasado.Con este incremento, la demora media se ha reducido a 50,4 d¨ªas. La falta de especialistas en el mercado, como traumat¨®logos y anestesistas impide en ocasiones acelerar el ritmo de intervenciones. En cualquier caso, la cirug¨ªa considerada como "indemorable" se hace antes de 30 d¨ªas, seg¨²n los responsables de Osakidetza.