"Si un paciente en coma sufre agitaci¨®n, la sedaci¨®n est¨¢ indicada"

El presidente de la Sociedad Espa?ola de Cuidados Paliativos, Xavier G¨®mez Batiste, es remiso a opinar sobre "otro informe" acerca de las sedaciones terminales del hospital Severo Ochoa de Legan¨¦s (Madrid). La politizaci¨®n del asunto lleva a una situaci¨®n "bipolar" en la que es muy dif¨ªcil sacar nada en claro, dice. "Podemos estar haciendo informes indefinidamente, sin que nos lleven a nada", afirma.

Sobre el ¨²ltimo de ellos, el elaborado por el Colegio de M¨¦dicos de Madrid, mantiene las mismas dudas que sobre los anteriores. "Es m¨¢s de lo mismo", dijo ayer tras la inauguraci¨®n del 7? Congreso de la sociedad, que se celebra en San Sebasti¨¢n, que le reeligi¨® para el cargo de presidente.

A G¨®mez Batiste le desespera que se sigan dando vueltas a los mismo conceptos. "Al hablar de mala praxis hay que ser muy prudente. No se puede hacer sin conocer todas las circunstancias. As¨ª, poniendo en duda continuamente lo que hacen los m¨¦dicos, no se puede vivir. Hay un vicio de procedimiento. Los mismos autores dicen que les falta informaci¨®n en las historias, y, a partir de ah¨ª, decir que hay mala praxis es muy arriesgado", afirma. "Yo mismo, con la misma documentaci¨®n, podr¨ªa sacar otras conclusiones", asegura.

Los autores dan por dudosos 10 casos por falta de informaci¨®n en las historias. Por ello,

"no se sabe si es que hay circunstancias que no se han registrado, lo que, por otro lado, no es tan raro si la sedaci¨®n se practic¨® en Urgencias. Pero eso no quiere decir que se haya hecho mal, sino que no consta", opina G¨®mez Batiste.

Pero ese inconveniente se repite en los cuatro casos en los que se considera que la sedaci¨®n no estaba justificada. "En este caso lo que hay que hacer es preguntar a los m¨¦dicos, a los familiares, porque de las historias cl¨ªnicas [el ¨²nico documento que han repasado los elaboradores de los informes] no se puede sacar m¨¢s jugo", afirma.

Menos dudas tiene G¨®mez Batiste sobre la posibilidad de sedar a pacientes en coma [el informe da como mala praxis 10 situaciones de ¨¦stas]. "Hay muchas clases de coma. Si el paciente sufre agitaci¨®n psicomotriz, la sedaci¨®n est¨¢ indicada. Es mejor sedarlos que atarlos a la cama. Es cuesti¨®n de l¨®gica", recalca.

La soluci¨®n para que esta situaci¨®n no se repita, est¨¢ en "aumentar los programas y servicios de cuidados paliativos" para que no haya sedaciones en Urgencias, y "protocolizar los procedimientos", concluye G¨®mez Batiste.