El Hospital Doctor Peset de Valencia prepara el primer autotransplante de tejido ov¨¢rico de Espa?a

Una mujer de 32 a?os recuperada de un linfoma de Hodgkin se convertir¨¢ en la primera paciente a la que se le autotransplante tejido ov¨¢rico en Espa?a. La operaci¨®n se efectuar¨¢ hacia finales de noviembre en el Hospital Universitario Doctor Peset, donde se abri¨® el primer banco de tejido ov¨¢rico del pa¨ªs en el a?o 2004. La t¨¦cnica experimental permite concebir hijos de forma natural a mujeres que han quedado inf¨¦rtiles a causa de los tratamientos antitumorales agresivos como la quimioterapia. La paciente seleccionada tiene hoy en d¨ªa s¨®lo un 0,6% de posibilidades de quedarse embarazada.

Los tratamientos anticancer¨ªgenos como la quimioterapia y la radioterapia hacen perder la funci¨®n ov¨¢rica a las mujeres en un 70% u 80% de los casos. Ello conlleva que las g¨®nadas femeninas dejen de producir hormonas y de formar ovocitos. La nueva t¨¦cnica, ensayada con ¨¦xito en B¨¦lgica en el a?o 2004, consiste en extraer a la mujer tejido ov¨¢rico que se congela utilizando t¨¦cnicas de criopreservaci¨®n. Una vez que los onc¨®logos verifican que la paciente se ha curado, se le reimplanta el tejido. El dep¨®sito valenciano, ubicado en el Banco de Tejidos del Centro de Transfusi¨®n, guarda los c¨®rtex ov¨¢ricos (la corteza que contiene los ovocitos) de m¨¢s de 80 mujeres.

"Hay que tener presente que sigue siendo una t¨¦cnica experimental, con muy buenos resultados por el momento pero experimental", se?al¨® ayer la onc¨®loga responsable del proyecto, Mar¨ªa S¨¢nchez. "Sin embargo, era nuestra obligaci¨®n proporcionar a las pacientes con c¨¢ncer esta opci¨®n, ya que un 42% de las ni?as, adolescentes y mujeres j¨®venes que han recibido quimioterapia o radioterapia presentar¨¢n un fallo ov¨¢rico precoz antes de los 30 a?os".

Las dos t¨¦cnicas utilizadas hasta ahora para estas pacientes, la terapia hormonal y la congelaci¨®n de embriones, presentan inconvenientes. En el primer caso, s¨®lo consigue diferir durante alg¨²n tiempo el fallo ov¨¢rico. En el segundo, la mujer ha de ser adulta y contar con el tiempo y la posibilidad de recibir un tratamiento de estimulaci¨®n ov¨¢rica.

41% con c¨¢ncer de mama

Un 85% de las pacientes que se han sometido a la extracci¨®n de tejido ov¨¢rico en Valencia no tiene hijos. Se trata, en general, de mujeres j¨®venes. Un 9% no hab¨ªa cumplido los 20 a?os; y un 42% ten¨ªa menos de 30. La mayor parte de ellas (41%) padec¨ªa c¨¢ncer de mama; linfoma de Hodgkin (28,8%); leucemia o alg¨²n tipo de sarcoma (7,5% en ambos casos). Un peque?o porcentaje sufr¨ªa patolog¨ªas no malignas pero que requieren un tratamiento agresivo.

El inconveniente m¨¢s importante con el que se ha encontrado la t¨¦cnica llega con la descongelaci¨®n. El tejido ov¨¢rico, carente de vasos sangu¨ªneos, no puede nutrirse. En los d¨ªas que median entre el reimplante y la formaci¨®n de los nuevos vasos el tejido puede morir por falta de irrigaci¨®n.