La Fe fragmenta el coraz¨®n de una ni?a de 3 a?os y lo reconstruye

La Unidad de Cirug¨ªa Cardiaca Infantil del hospital La Fe de Valencia ha fragmentado el coraz¨®n de una ni?a de 3 a?os y lo ha vuelto a reconstruir. La paciente sufr¨ªa una compleja cardiopat¨ªa cong¨¦nita consistente en que ten¨ªa cambiada la posici¨®n natural de las relaciones entre los ventr¨ªculos y las arterias del coraz¨®n. La operaci¨®n se llev¨® a cabo fragmentando las diferentes partes del coraz¨®n y volviendo a colocar todo en su lugar. Se trata del primer centro de Espa?a en realizarla y el cuarto de todo el mundo.

El ¨®rgano de la paciente estuvo parado 4 horas y media y no recibi¨® sangre durante 2

La ni?a sufr¨ªa una enfermedad del coraz¨®n presente desde su nacimiento (cardiopat¨ªa cong¨¦nita) del tipo "transposici¨®n de grandes arterias", de manera que del ventr¨ªculo izquierdo sal¨ªa la arteria pulmonar y del derecho sal¨ªa la aorta, cuando normalmente la ubicaci¨®n de las arterias es la contraria. Adem¨¢s, indicaron que ten¨ªa problemas de comunicaci¨®n interventricular (un defecto en la parte del tabique que separa los ventr¨ªculos del coraz¨®n) as¨ª como una obstrucci¨®n grave en la entrada de la sangre a los pulmones.

Este tipo de malformaci¨®n cardiaca, que afecta a unos dos ni?os de cada 1.000 reci¨¦n nacidos, hace que exista una disminuci¨®n de la oxigenaci¨®n sangu¨ªnea con la consiguiente coloraci¨®n azul de manos, labios y cara, de forma que son llamados com¨²nmente ni?os azules. El doctor Jos¨¦ Mar¨ªa Caffarena, jefe de la Unidad de Cirug¨ªa Cardiaca del hospital Infantil de La Fe, explic¨® que "hasta el momento la operaci¨®n que se ven¨ªa haciendo consist¨ªa en restablecer los flujos normales dentro del coraz¨®n con el uso de complejas tunelizaciones, parches y conductos prot¨¦sicos fuera del coraz¨®n". Esta intervenci¨®n, sin embargo, hac¨ªa obligatorio que, con el paso de los a?os y el crecimiento del ni?o, hubiera que volver a operar, pues la durabilidad de las pr¨®tesis es limitada, as¨ª como su tama?o. "En los primeros 15 a?os de vida, un ni?o puede llegar a necesitar hasta tres operaciones de este tipo, que cuentan con un alto riesgo de mortalidad" indic¨® el doctor Caffarena.

El equipo liderado por Caffarena realiz¨® por primera vez una intervenci¨®n de seis horas de duraci¨®n, aplicando otra t¨¦cnica m¨¢s compleja, pero con mejores resultados. Extrajeron las diferentes partes del coraz¨®n de la peque?a y las volvieron a colocar en su lugar correspondiente, "de forma que ahora la aorta conecta con el ventr¨ªculo izquierdo a trav¨¦s de un cambio en la localizaci¨®n de la ra¨ªz a¨®rtica y las arterias coronarias (traslocaci¨®n) y la arteria pulmonar est¨¢ enlazada al ventr¨ªculo derecho". El cirujano ha subrayado que tambi¨¦n se elimin¨® el m¨²sculo que obstru¨ªa la salida de la sangre hacia los pulmones. Caffarena destac¨® que para poder realizar esta intervenci¨®n, el coraz¨®n de esta paciente tuvo que estar parado durante cuatro horas y media y ¨¦ste no recibi¨® sangre durante dos horas.