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Reportaje:

Cuando el sanitario es la v¨ªctima

124 trabajadores de Osakidetza han sufrido una agresi¨®n en lo que va de a?o - El Servicio Vasco de Salud se personar¨¢ como acusaci¨®n en los juicios

Cualquier padre desear¨ªa para su hijos una profesi¨®n como la de m¨¦dico o enfermera. Sin embargo, en los tiempos que corren, algunos sanitarios seguro que no se la recomiendan a los suyos. Y es que en los ¨²ltimos a?os, la agresividad hacia los m¨¦dicos y el resto del personal sanitario ha ido en aumento. En lo que va de a?o, el Servicio Vasco de Salud ha registrado ya 124 agresiones, de las que 22 han obligado a coger la baja a la v¨ªctima. Aunque existen algunos grupos de pacientes m¨¢s proclives a reaccionar de una manera violenta, quien m¨¢s y quien menos de los profesionales sanitarios ha tenido que lidiar ante una situaci¨®n violenta. Para que se sientan respaldados en esos momentos tan complicados, Osakidetza ha ampliado y actualizado un protocolo para notificar las agresiones y una gu¨ªa de orientaci¨®n jur¨ªdica para informar a los trabajadores de los pasos que deben dar a la hora de interponer una denuncia en los juzgados.

Las largas esperas y las disputas por las bajas desatan la agresividad
Una de cada tres enfermeras ha sido agredida en el ¨²ltimo a?o

La principal novedad que recoge el protocolo con relaci¨®n al que se puso en marcha en 2003 es que el Servicio Vasco de Salud asumir¨¢ la asistencia jur¨ªdica del afectado y, en su caso, se personar¨¢ como acusaci¨®n contra el agresor en el juicio. Previamente, una comisi¨®n t¨¦cnica encargada del seguimiento de las agresiones analizar¨¢ el caso. El subdirector de Recursos Humanos de Osakidetza, Juan Carlos Soto, explic¨® ayer que lo "normal" es que se persone en todos los casos de agresi¨®n. "Es lo que estamos haciendo a ra¨ªz de la ampliaci¨®n del protocolo", apunt¨®.

Los lugares donde se producen m¨¢s incidentes violentos son los servicios de urgencias hospitalarios, los psiqui¨¢tricos y los centros de salud mental extrahospitalarios, donde en ocasiones pueden verse afectados varios trabajadores al tratar de contener a un mismo paciente. Uno de cada tres m¨¦dicos han sufrido en alguna ocasi¨®n amenazas o agresiones por parte de los pacientes o de sus familiares, seg¨²n el estudio m¨¢s amplio que se ha realizado sobre este fen¨®meno, que elabor¨® la Escuela de Medicina del Trabajo de la Universidad de Zaragoza. La mayor¨ªa de los ataques tienen su origen en pacientes que no soportan las largas esperas. Les siguen las disputas por causa de la baja y las derivadas de un desencuentro por la prescripci¨®n de medicamentos.

Gloria Quesada, directora del Servicio Vasco de Salud, resalt¨® que lo importante es que ning¨²n trabajador se sienta "desprotegido o desamparado". Quesada afirm¨® que con la ampliaci¨®n del protocolo "vamos a intentar minimizar el efecto negativo que las agresiones o amenazas producen en la salud y en la moral de la plantilla".

Dentro de cualquier plantilla sanitaria, el personal de enfermer¨ªa es el m¨¢s castigado por las agresiones f¨ªsicas y verbales, ya que son los profesionales que m¨¢s tiempo y m¨¢s directamente tratan con los pacientes y sus familiares, seg¨²n subray¨® ayer la presidenta del Colegio Oficial de Enfermer¨ªa de Guip¨²zcoa, Mar¨ªa Jes¨²s Zapirain.

Una constataci¨®n que basa en datos. Un 33% de los enfermeros espa?oles ha sufrido alguna agresi¨®n f¨ªsica o verbal en el ¨²ltimo a?o durante el desempe?o de su trabajo, seg¨²n un estudio del Consejo General de Enfermer¨ªa presentado durante las jornadas que entre ayer y hoy analizan este fen¨®meno en San Sebasti¨¢n. Sin embargo, s¨®lo un 5% de las v¨ªctimas se ha decidido a presentar denuncia.

Ante esta realidad, el colectivo de enfermeros vascos reclama un protocolo similar al que firm¨® hace un par de meses el Consejo M¨¦dico de Euskadi con la Fiscal¨ªa del Tribunal Superior. De esta forma, las agresiones a los enfermeros que trabajan en la sanidad p¨²blica dejar¨ªan de considerarse faltas y pasar¨ªan a ser delitos de atentado a funcionario p¨²blico.

Adem¨¢s, los colegios de enfermer¨ªa, como pueden hacer ya los de m¨¦dicos, podr¨ªan tramitar las denuncias de los afectados. Esta posibilidad dar¨ªa mayor seguridad a los denunciantes, ya que no figurar¨ªa su domicilio, y permitir¨ªa obtener un registro de agresiones m¨¢s fiable. Los enfermeros tienen previsto reunirse con la Fiscal¨ªa dentro de unas semanas para hablar del citado protocolo.

"La gente ha perdido el respeto"

Ana Salegui es una enfermera natural de Deba (Guip¨²zcoa) que arrastra 35 a?os de experiencia profesional. Los ¨²ltimos 22 los viene desarrollando en el servicio de urgencias de un hospital extreme?o. All¨ª ha recibido insultos y amenazas de pacientes o de sus familiares m¨¢s de una vez y ha comprobado c¨®mo "la gente ha ido perdiendo el respeto". Dice que puede llegar a entender la reacci¨®n violenta de una persona con un brote esquizofr¨¦nico o de un familar en "una situaci¨®n cr¨ªtica, como el fallecimiento de un hijo". Pero hay casos que sobrepasan cualquier l¨ªmite, como el que vivi¨® y denunci¨® hace unos meses.

Un padre lleg¨® con su beb¨¦ a urgencias. El cr¨ªo ten¨ªa una diarrea "sin ning¨²n tipo de riesgo". Enfadado por tener que esperar su turno, entr¨® "pegando golpes en el control" e insult¨® y amenaz¨® a Salegui y sus compa?eras. Les llam¨® "putas" y les intimid¨® dici¨¦ndoles frases como "os v¨¢is a enterar" y "os espero fuera".

Salegui y otras dos compa?eras denunciaron el caso ante los tribunales y ganaron. El agresor ha sido condenado a pagar una multa. "Piensan que les va a salir gratis; que estamos incluidas en el servicio", se queja. Ellas han ganado la batalla judicial, pero Salegui cree que esta v¨ªa no es suficiente. Opina que es preciso una mayor labor de educaci¨®n y un mayor apoyo de los responsables sanitarios.

Los autores de las agresiones son en un 49,8% los familiares y acompa?antes de los enfermos y en un 47,3% los propios pacientes, seg¨²n el estudio del Consejo General de Enfermer¨ªa.

El 41% de las agresiones se produce por la frustraci¨®n de no ver satisfechas las expectativas de atenci¨®n del personal sanitario en cuanto a tiempos y pruebas diagn¨®sticas. El 27% se da a causa del desacuerdo en valoraciones y diagn¨®sticos. Y el 12% porque el personal no acepta las demandas de los pacientes.

Agresiones en cifras

- Osakidetza ha registrado en lo que va de a?o 124 agresiones f¨ªsicas y verbales. Las v¨ªctimas han sido diez m¨¦dicos, 40 enfermeros y 54 auxiliares de enfermer¨ªa. Los 20 casos restantes corresponden al resto de personal, como celadores o t¨¦cnicos de rayos.

- Durante el pasado ejercicio, las agresiones recabadas por el Servicio Vasco de Salud ascendieron a 158. Los afectados fueron 24 m¨¦dicos, 30 enfermeros y 82 auxiliares de enfermer¨ªa, adem¨¢s de otros 22 profesionales.

- El 33% de los enfermeros espa?oles ha sufrido una agresi¨®n f¨ªsica o verbal en los ¨²ltimos doce meses, seg¨²n un estudio elaborado por el Consejo General de Enfermer¨ªa tras consultar a un total de 600 profesionales de todo el pa¨ªs. De ese 33%, un 3,7% ha sido agredido f¨ªsicamente.

- Los familiares y acompa?antes son los principales agresores (49,8%), seguidos de los propios pacientes (47,3%).

- El 51% de los incidentes se produce en los servicios de urgencias, tras los que se sit¨²an los centros de atenci¨®n primaria (33,5%) y las plantas de hospitalizaci¨®n (15%).

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