Pacientes tratados con c¨¦lulas

Diabetes, cardiopat¨ªa isqu¨¦mica, ictus, parkinson, esclerosis m¨²ltiple, miocardiopat¨ªa dilatada, enfermedad injerto contra hu¨¦sped, regeneraci¨®n del h¨ªgado y procesos osteoarticulares son las patolog¨ªas que se combatir¨¢n en 12 ensayos cl¨ªnicos que usar¨¢n c¨¦lulas madre adultas (proceden de ¨®rganos o tejidos). Estos trabajos constituyen los mimbres del Plan andaluz de Terapias Avanzadas, presentado ayer por la consejera de Salud, Mar¨ªa Jes¨²s Montero, y el ministro de Sanidad, Bernat Soria. El objetivo es trasladar los avances de la investigaci¨®n b¨¢sica al ¨¢mbito cl¨ªnico para que los enfermos puedan beneficiarse. Este plan no incluye ning¨²n ensayo que utilice c¨¦lulas madre embrionarias (provienen de embriones), ya que todos los autorizados en Andaluc¨ªa se encuentran en una fase muy prematura. "El programa est¨¢ abierto a nuevas incorporaciones, pero los ritmos los marcan los procedimientos y las t¨¦cnicas", explic¨® Montero. La Junta destina 8,5 millones a esta estrategia entre 2008 y 2011. Parte de la inversi¨®n se dedicar¨¢ a adaptar 11 "salas blancas" a los requisitos exigidos para manipular c¨¦lulas que vayan a usarse en humanos. A continuaci¨®n se exponen los ensayos.

Salud destina 8,5 millones al Plan de Terapias Avanzadas para cuatro a?os

- Parkinson. La investigaci¨®n del grupo que dirige Jos¨¦ L¨®pez Barneo en el Instituto de Biomedicina de Sevilla es la ¨²nica que goza de repercusi¨®n mundial. El ¨²ltimo trabajo mereci¨® la atenci¨®n de la revista Cell: han descubierto en el sistema nervioso perif¨¦rico adulto de los ratones la existencia de c¨¦lulas madre que, una vez cultivadas, se convierten en neuronas. Si esto se logra en humanos, el parkinson, una enfermedad sin cura en la actualidad, tendr¨ªa un pron¨®stico muy llevadero. L¨®pez Barneo cree que el ensayo en pacientes podr¨ªa empezar en 2009 si todo marcha bien.

- Pie diab¨¦tico. Se llevar¨¢n a cabo dos ensayos entre el Centro Andaluz de Biolog¨ªa Molecular y Medicina Regenerativa (Cabimer) y el hospital sevillano Virgen Macarena. El m¨¢s inmediato podr¨ªa comenzar este a?o. Participar¨¢n 20 diab¨¦ticos con isquemia cr¨ªtica del pie. Son enfermos con "escasas" soluciones terap¨¦uticas, m¨¢s all¨¢ de la amputaci¨®n de la extremidad, explica el jefe de servicio de Hemodin¨¢mica, Rafael Ruiz. A los enfermos se les extraen por aspiraci¨®n c¨¦lulas mononucleares de la m¨¦dula ¨®sea y se le implantan para mejorar el riego de los vasos sangu¨ªneos y linf¨¢ticos. "Se utiliza un c¨®ctel de c¨¦lulas que puede potenciar la regeneraci¨®n y acelerar lo que hace la naturaleza muy lentamente en mayores", expone Ruiz, uno de los tres investigadores principales junto al cirujano Antonio de la Cuesta y el hemat¨®logo Manuel Constantino. Entre el 15% y el 20% de los diab¨¦ticos desarrollan isquemia cr¨ªtica.

- Cardiopat¨ªa isqu¨¦mica. El Virgen Macarena y el Cabimer pondr¨¢n en marcha un ensayo en 2008. Pero es el Reina Sof¨ªa, de C¨®rdoba, el que est¨¢ m¨¢s adelantado, ya que ha reclutado al menos al 75% de los 40 pacientes que necesita. Concha Herrera y Jos¨¦ Su¨¢rez de Lezo lideran este proyecto que pretende mejorar la funci¨®n cardiaca en quienes han sufrido un infarto.

- Miocardiopat¨ªa dilatada. El ensayo del Reina Sof¨ªa est¨¢ pendiente de la autorizaci¨®n de la Agencia Espa?ola del Medicamento. Participar¨¢n 30 personas. Se usar¨ªan c¨¦lulas propias para tratar la patolog¨ªa, que consiste en un aumento de tama?o y una funci¨®n inadecuada del ventr¨ªculo izquierdo.

- Ictus. Tambi¨¦n pendiente de la Agencia del Medicamento. Se realizar¨ªa en el hospital Virgen del Roc¨ªo con 20 enfermos que han sufrido un accidente cerebrovascular a los que se injertar¨ªa c¨¦lulas madre adultas de su m¨¦dula ¨®sea.

- Diabetes melitus I. En los hospitales Reina Sof¨ªa y Carlos Haya, de M¨¢laga, se ensayar¨¢ el trasplante de islotes pancre¨¢ticos (productores de insulina) en pacientes con diabetes melitus I que ya han recibido un trasplante renal.

- Enfermedad injerto contra hu¨¦sped cr¨®nica. En el ensayo de un nuevo tratamiento contra esta afecci¨®n que se puede dar tras el trasplante de m¨¦dula ¨®sea participan los hospitales Virgen del Roc¨ªo y Virgen de las Nieves (Granada). Se usar¨¢n c¨¦lulas de un tercer donante.

- Esclerosis m¨²ltiple. Se desarrollar¨¢ en el hospital Regional de M¨¢laga, pero se trata de un ensayo del Grupo Europeo de Esclerosis M¨²ltiple entre varios centros.

- Regeneraci¨®n ¨®sea. Previsto para 2010 en el hospital Costa del Sol, en Marbella, para pacientes con lesiones traum¨¢ticas. Colaborar¨¢ la Universidad de M¨¢laga.

- Regeneraci¨®n hep¨¢tica. En el hospital Reina Sof¨ªa se comenzar¨¢ la apliaci¨®n cl¨ªnica para regenerar el h¨ªgado de pacientes que han sufrido alguna extirpaci¨®n parcial debido a un tumor.