"?Podr¨¢ comer paella!"

"?Hasta podr¨¢ comer paella!", exclam¨® ayer el doctor Ram¨®n Charco, jefe del Servicio de Cirug¨ªa Hepatobiliopancre¨¢tica y Trasplante de Vall d'Hebron. Este m¨¦dico junto con un equipo muy numeroso de profesionales del hospital realizaron el lunes el primer trasplante de intestino en Catalu?a. El paciente llevaba 18 meses comiendo a trav¨¦s de un cat¨¦ter. Si la evoluci¨®n es favorable, en unos d¨ªas volver¨¢ a comer de forma normal.

Con 38 a?os, el paciente entr¨® en quir¨®fano con una altura de 1,85 metros y unos 55 kilos de peso. Llevaba m¨¢s de tres meses esperando el trasplante que solucionara una calidad de vida deficiente que le obligaba a ingerir alimentaci¨®n a trav¨¦s de una vena. No dejaba de perder peso. El origen de esta situaci¨®n fue una torsi¨®n del intestino delgado, conocida como v¨®lvulo, que obstaculiz¨® los vasos sangu¨ªneos, y la consecuente necrosis del ¨®rgano, que tuvo que ser extirpado junto con una parte del colon en el a?o 2006.

Inger¨ªa los alimentos a trav¨¦s de un cat¨¦ter implantado en una vena central

Cuatro a?os antes se hab¨ªa sometido a una operaci¨®n de obesidad m¨®rbida, aunque los m¨¦dicos aclararon ayer que nada tiene que ver el trasplante con la operaci¨®n para perder peso.

Charco explic¨® ayer que la operaci¨®n de implante de intestino dur¨® m¨¢s de 12 horas y que, si no se detectan complicaciones, podr¨¢ recibir el alta en un mes, aunque advirti¨® de que ese tipo de trasplantes tiene altas tasas de rechazo.

El trasplante de intestino es muy poco frecuente y complicado. En sus casi 20 a?os de historia se han realizado un total de 1.300 trasplantes. Vall d'Hebron se ha convertido en el tercer centro de Espa?a autorizado para esta clase de intervenciones y el primero en tener una doble acreditaci¨®n para realizar trasplantes en adultos y en ni?os. El equipo del hospital ha contado en la preparaci¨®n con la colaboraci¨®n de la Universidad de Pittsburgh, uno de los principales centros mundiales. En Espa?a se han realizado desde 1999 casi medio centenar de trasplantes de este tipo. S¨®lo el Hospital de la Paz y el 12 de Octubre, ambos en Madrid, han realizado estas operaciones, la gran mayor¨ªa a ni?os.

Seg¨²n explic¨® el doctor Javier Bueno, adjunto de la Unidad de Trasplantes Pedi¨¢tricos, ese tipo de operaciones es m¨¢s habitual en la poblaci¨®n infantil (representa el 60% de los casos), que puede nacer con malformaciones intestinales. El especialista se?al¨® que resulta dif¨ªcil hallar donantes de intestino porque siempre deben tener un peso inferior al del receptor para que haya espacio suficiente en el vientre. Los m¨¦dicos de Vall d'Hebron anunciaron ayer que ya tienen un menor que, tras superar una serie de complicaciones, podr¨¢ ser sometido a la intervenci¨®n.

Una de las dificultades es el alto riesgo de rechazo, causado por que el intestino es un ¨®rgano muy inmun¨®geno, que hace necesario administrar una gran cantidad de inmunodepresores. Charco dijo que el ¨ªndice de supervivencia a la intervenci¨®n quir¨²rgica se sit¨²a por encima del 70%. Vall d'Hebron realiz¨® 287 trasplantes de diversos ¨®rganos en 2007.