Un 'trueque' con futuro

Detr¨¢s de cada trasplante de donante vivo hay una suma de peque?as y grandes historias humanas y, en mi caso, dirigir un programa de donaciones de vivo me permite conocer situaciones que nunca te dejan indiferente. Pero la donaci¨®n cruzada va mucho m¨¢s all¨¢. Sacude las emociones del profesional m¨¢s imperturbable. Adem¨¢s, supone un reto, no s¨®lo a nivel cl¨ªnico, sino desde el punto de vista social, legal y ¨¦tico. Debo reconocer, como profesional habituado a vivir situaciones complejas en cuestiones relacionadas con la donaci¨®n de vivo, que el proyecto de donaciones cruzadas que venimos preparando desde hace unos meses es realmente fascinante.

Una cuesti¨®n clave es que las donaciones y trasplantes deben realizarse de forma simult¨¢nea. En el caso de dos parejas, es relativamente f¨¢cil. Pero puede darse el caso de que sea necesario involucrar a tres o m¨¢s parejas para conseguir solucionar de forma simult¨¢nea el problema que imped¨ªa llevar a cabo los trasplantes de cada una de las parejas por separado, o con un cruce de parejas simple.

Asumir la necesidad de realizar trasplantes cruzados no es f¨¢cil. Explic¨¢rselo a una pareja de donante-receptor que acaban de ver frustrada su intenci¨®n inicial del trasplante, lo es todav¨ªa m¨¢s. Hay que dejar pasar el tiempo necesario para que la decepci¨®n inicial deje paso al inter¨¦s por conocer otras alternativas. Pero siempre llega el momento en el que el donante y el receptor se preguntan, mir¨¢ndome a m¨ª: ?y ahora qu¨¦? Imaginen la cara que pondr¨¢n cuando yo les diga: podemos plantearnos buscar otra pareja en situaci¨®n similar, dispuesta a hacer el intercambio. Pero debo reconocer que en m¨¢s de una ocasi¨®n es el propio donante quien as¨ª lo ha planteado, llev¨¢ndome al convencimiento de que la donaci¨®n cruzada tiene el futuro asegurado, tambi¨¦n en Espa?a, l¨ªder en donaciones de cad¨¢ver.

Federico Oppenheimer es jefe de la Unidad de Trasplante Renal del Hospital Cl¨ªnic de Barcelona.