Europa paga 25 millones a Andaluc¨ªa por las facturas m¨¦dicas de sus turistas
El SAS contrata a 233 profesionales de refuerzo para los hospitales de la costa
En verano los hospitales andaluces atienden a muchos m¨¢s pacientes que en el resto del a?o, sobre todo en las costas. Ocurre todos los veranos con la llegada de los turistas. Hay que sumar los visitantes de otras comunidades aut¨®nomas, los que proceden de la Uni¨®n Europea y los extracomunitarios. Para ello, el Sistema Andaluz de Salud (SAS) intenta estar a la altura de las demandas hospitalarias veraniegas. Este a?o se han contratado 233 m¨¦dicos de refuerzo para los 48 centros de atenci¨®n primaria de las zonas costeras. Se han invertido casi dos millones de euros que, seg¨²n el SAS, "se acaba compensando" debido a los gastos de los turistas en comercios y servicios andaluces.
Las personas que se desplazan a Andaluc¨ªa desde junio a septiembre son de procedencias y circunstancias muy diferentes. El n¨²mero mayor lo forman los europeos. En la Costa del Sol, la poblaci¨®n extranjera atendida pertenece en un 27% a ciudadanos de Reino Unido, seguida por Alemania, con un 5%. En este caso de estancia temporal, el gasto sanitario que ocasionan est¨¢ regulado a trav¨¦s del Fondo de Cohesi¨®n Sanitaria, sistema que se basa en una compensaci¨®n a nivel estatal entre el n¨²mero de extranjeros atendidos en centros sanitarios espa?oles y el n¨²mero de espa?oles atendidos en centros sanitarios fuera de nuestras fronteras.
En esta ¨¢rea, Andaluc¨ªa suele facturar al a?o entre 25 y 27 millones de euros. Esto quiere decir que los pa¨ªses de origen (Reino Unido, Alemania o cualquier otro) reembolsan el dinero empleado en atender a sus ciudadanos. Los ¨²ltimos datos disponibles son de 2006 y se atendieron a cerca de 20.000 personas.
Visitantes y residentes
Antonio P¨¦rez Rielo, gerente del Hospital Carlos Haya de M¨¢laga distingue dos grupos de pacientes-turistas: el primero lo forman estos turistas europeos que acuden a Espa?a con su correspondiente tarjeta sanitaria y cuyo gasto m¨¦dico corre a cargo de sus pa¨ªses. "Muchos de ellos pasan aqu¨ª todo el a?o", aclara el gerente. El segundo lo componen los jubilados que vinieron a vivir a las playas andaluzas, sobre todo a la Costa del Sol. Son los conocidos como "turistas residentes" ya que adquirieron una segunda vivienda en el litoral andaluz. Por ellos, Andaluc¨ªa ha recibido en el ¨²ltimo reparto nacional 65 millones de euros (esto se debe a que Andaluc¨ªa tiene en torno al 25% de la poblaci¨®n extranjera "residente" respecto al total nacional -datos de 2007-).
El Hospital Costa del Sol, en Marbella, es el que tiene una mayor proporci¨®n de su actividad protagonizada por poblaci¨®n extranjera "residente".
Existir¨ªa un tercer grupo formado por los extranjeros no europeos y sin tarjeta sanitaria que acuden a los hospitales porque sufren un percance puntual. Rielo quita importancia al problema del "gasto extra". Comparado con los turistas residentes -que suelen ser jubilados y con alto nivel econ¨®mico- y los europeos, la inversi¨®n resultante es m¨ªnima (1,9 millones) y "queda compensada". Para el director, "lo que se dejan estos turistas en tierras andaluzas es mucho mayor que lo que se llevan: apartamentos, golf, taxis..."
El doctor Rielo insiste en que la llegada del verano "no es un problema". Incluso a los jubilados de estancia permanente "tambi¨¦n se les paga una cuota mensual" desde sus pa¨ªses de origen. Y los extranjeros extracomunitarios, "son muy pocos" seg¨²n Riel.
"El conflicto lo crean aquellos extranjeros que ya tienen una idea preconcebida de quedarse en Espa?a y cometen fraudes con las tarjetas sanitarias", apunta Rielo. Esto ha ocurrido en Valencia, donde se est¨¢ trabajando en la elaboraci¨®n de una ley "contra el turismo sanitario". En Andaluc¨ªa no se tiene constancia de que estos intentos de fraude hayan sucedido. Las mayores incidencias se dan en accidentes producidos mientras se practica alg¨²n deporte o en las playas. Sin embargo, los m¨¦dicos consultados insisten en que hablar de "caos hospitalario en vacaciones" o "culpar a los extranjeros de las colas en los centros" carece de sentido.
El SAS explica que a los 233 profesionales contratados para sustituir a la plantilla m¨¦dica permanente hay que sumarle el incremento de plantilla llevado a cabo por el SAS en los centros de atenci¨®n primaria de las zonas costeras. De hecho, en el ¨²ltimo a?o, se han incorporado 878 nuevos profesionales de categor¨ªas sanitarias y no sanitarias.
Adem¨¢s, los centros sanitarios costeros tambi¨¦n ampliaron sus recursos de transporte urgente. Se incorporaron nueve ambulancias m¨¢s en las zonas costeras de Almer¨ªa (Moj¨¢car, Villaricos, Aguamarga, San Jos¨¦, Retamar y San Juan Terreros) y Huelva (Matalasca?as, El Portil y La Antilla).
La inmigraci¨®n no colapsa los centros
El tercer grupo de turistas que acude en verano a los hospitales andaluces lo forman los extranjeros no europeos y sin tarjeta sanitaria. Algunos de estos extranjeros viven o pasan largas temporadas en Andaluc¨ªa. "Suelen acudir a Urgencias", se?ala Antonio Rielo, gerente del hospital malague?o Carlos Haya. "Y son poqu¨ªsimos, apenas tres de cada 100".
A Rielo le molesta que se acuse a este peque?o porcentaje de pacientes del supuesto "colapso" de los hospitales. "Culpar a los inmigrantes es una estupidez". El SAS comparte esta opini¨®n: "Si los inmigrantes est¨¢n en situaci¨®n legal cotizan a la Seguridad Social, como todo el mundo; si no lo son, se atienden las urgencias y acaban las convalecencias largas en sus pa¨ªses".
El n¨²mero medio de afiliados extranjeros a la Seguridad Social en Andaluc¨ªa alcanz¨® en julio los 215.670, lo que supone un crecimiento interanual del 5,9%, seg¨²n las estad¨ªsticas publicadas ayer por el Ministerio de Trabajo e Inmigraci¨®n.
Rielo explica que "no debe haber la m¨¢s m¨ªnima diferencia en el trato ni con magreb¨ªes, ecuatorianos o cualquier otro inmigrante que no tenga seguro". Fuentes del SAS destacan la "vocaci¨®n solidaria" del servicio, independientemente de su lugar de procedencia. "Al subir el n¨²mero de pacientes, se aumenta el n¨²mero de m¨¦dicos. Sin m¨¢s", resumen.
La atenci¨®n sanitaria en cifras
- Pacientes con tarjeta sanitaria europea: Entre 25 y 27 millones de euros (el pa¨ªs de origen reembolsa el dinero a trav¨¦s del Fondo de Cohesi¨®n Sanitaria)
- "Turistas residentes" -aquellos que tienen una segunda vivienda en Andaluc¨ªa, en su mayor¨ªa jubilados-: 65 millones de euros (el Ministerio de Sanidad aporta esta cantidad acordada en el reparto nacional por comunidades)
- Contrataci¨®n de 233 profesionales en las zonas costeras: 1,9 millones de euros (99 m¨¦dicos, 92 enfermeros y 42 profesionales auxiliares)
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