Hablemos del copago sanitario

"Abordemos ese debate sin prejuicios", proclam¨® ayer el consejero de Sanidad, Juan Jos¨¦ G¨¹emes, ante un auditorio formado en gran parte por m¨¦dicos. Se refer¨ªa al debate sobre el copago, una f¨®rmula de financiaci¨®n sanitaria por la que los enfermos pagan una cantidad a cambio de algunos servicios.

Fue la consejera de sanidad catalana, Marina Geli, la que reabri¨® esa discusi¨®n a finales de octubre. Hasta ahora G¨¹emes hab¨ªa pasado de puntillas sobre la cuesti¨®n, pero ayer, tras una conferencia en la Real Academia Nacional de Medicina, asegur¨® que el copago "es un debate de presente, probablemente de futuro y de pasado en la mayor¨ªa de pa¨ªses de la Uni¨®n Europea, porque ya han avanzado en esa direcci¨®n". La propuesta de su hom¨®loga catalana proviene, afirm¨®, de "la preocupaci¨®n, desde la obligaci¨®n moral que siente por garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario, desde la honestidad, desde el conocimiento". Y acto seguido lanz¨® una sugerencia. "Lo que pido es que cuando nos reunimos en el Consejo Interterritorial

[el ¨²ltimo se celebr¨® el mi¨¦rcoles pasado], no nos pasemos horas debatiendo temas sobre los que todos estamos de acuerdo, sino que lo dediquemos a debatir sobre esas cuestiones".

G¨¹emes se extendi¨® varios minutos sobre el copago e incluso se plante¨® preguntas ret¨®ricas: "?Se pone en entredicho la equidad con el copago? Esa es la gran cuesti¨®n". En ese punto aprovech¨® para criticar al secretario general de los socialistas madrile?os y ex alcalde de Parla, Tom¨¢s G¨®mez: "?Qu¨¦ es copago? Para ¨¦l es que los usuarios tengan que pagar el aparcamiento del hospital Infanta Cristina. ?l lo llama copago". Se oy¨® alguna risa en el auditorio. "Ha sacado a la gente a la calle. Incluso ha utilizado recursos de publicidad del Ayuntamiento, impuestos de todos los contribuyentes para tratar de movilizar a los vecinos", a?adi¨®.

G¨¹emes sigui¨® su argumentaci¨®n afirmando que "copago ya hay en gran parte de la sanidad", y puso el ejemplo de la factura farmac¨¦utica. Finalmente, pidi¨® renunciar "a cualquier tentaci¨®n de demagogia" y asegur¨® que "es moralmente obligado que ese debate se produzca en la sanidad espa?ola".

La propuesta de Geli no cuenta con el apoyo del Ministerio de Sanidad. El titular de este departamento, Bernat Soria, descarta de momento el copago, como tambi¨¦n lo hicieron en su momento Elena Salgado (PSOE) y Ana Pastor (PP).

La consejera catalana asegur¨® que "si queremos mantener el sistema de salud, necesitamos m¨¢s ingresos y, si no pueden venir del Estado, tendr¨¢n que venir de otro lado, por lo que habr¨¢ que hablar de algunas tasas de uso del sistema sanitario". Se refer¨ªa, entre otras cuestiones, al copago de medicamentos, que considera "injusto" porque hay personas con rentas bajas que pagan, cuando hay jubilados con pensiones altas que no abonan su coste. Portugal cobra una cantidad simb¨®lica por la atenci¨®n primaria, que es m¨¢s alta en otros pa¨ªses europeos, como Suecia. En algunos se paga un porcentaje del coste del servicio.