Gran parte de los enfermos mentales tiene una adicci¨®n

El 53% de los pacientes que acuden a consulta por un trastorno mental o una adicci¨®n sufre simult¨¢neamente las dos enfermedades, entidad conocida como patolog¨ªa dual. Casi dos de cada tres proceden de la red de drogodependencias y uno de cada cuatro de la de salud mental. La mayor¨ªa son hombres, solteros, trabajan fuera de casa y viven solos. Consumen coca¨ªna, alcohol y derivados del cannabis, y sufren trastorno de personalidad, riesgo de suicidio o episodios hipomaniacos, entre otros.

?stos son algunos de los datos del primer estudio epidemiol¨®gico realizado en Espa?a sobre esta doble patolog¨ªa. La Asociaci¨®n Espa?ola de Patolog¨ªa Dual (AEPD) defiende la integraci¨®n funcional de las redes asistenciales.

En el trabajo de investigaci¨®n, realizado en la Comunidad de Madrid con la participaci¨®n de m¨¢s de 80 profesionales, se han evaluado 837 casos, 628 procedentes de centros de drogodependencias y 209 de centros de salud mental. En la red asistencial madrile?a se atiende cada a?o unos 19.000 drogodependientes y unas 160.000 personas con trastornos mentales.

M¨¢s coca¨ªna

Los datos revelan que las drogas que m¨¢s consumen los pacientes con patolog¨ªa dual son la coca¨ªna (63%), el alcohol (61%) y la marihuana (23%). La enfermedad mental m¨¢s frecuente es el trastorno de personalidad (71%), seguido del riesgo de suicidio (41%) y episodio hipoman¨ªaco (30%), que se caracteriza por una elevaci¨®n an¨®mala del estado de ¨¢nimo. Entre los trastornos de personalidad predominan la depresi¨®n y el estado l¨ªmite (25%) y el estado paranoide (24%).

El trabajo muestra adem¨¢s que el 76% de los pacientes sufren dos o m¨¢s trastornos mentales y que el 55% consume dos o m¨¢s sustancias de abuso. Aunque existe una relaci¨®n estad¨ªsticamente significativa entre la presencia de trastorno mental y el consumo de drogas, no se puede determinar una relaci¨®n clara entre un determinado trastorno y una determinada sustancia. "Pese a los grandes avances en las neurociencias, todav¨ªa existe mucha confusi¨®n sobre esta cuesti¨®n. Ello ha dado lugar a la existencia de dos redes asistenciales separadas. Esta disociaci¨®n ha generado suspicacias y confusi¨®n en los profesionales sanitarios y sufrimiento en los enfermos", sostiene N¨¦stor Szerman, presidente de la AEPD y psiquiatra del hospital Virgen de la Torre de Madrid.