El sistema, a prueba
La gripe A ser¨¢ un test para el modelo sanitario espa?ol, fragmentado en 17 administraciones
La ministra de Sanidad, Trinidad Jim¨¦nez, se?al¨® el viernes pasado que la gripe A puede ocasionar tras el verano 8.000 muertes en Espa?a. Sus previsiones son modestas. ?se es el n¨²mero de personas que fallecen cada a?o en nuestro pa¨ªs por la gripe convencional. En el Reino Unido, donde la pandemia se ha extendido a gran velocidad, las autoridades sanitarias predicen hasta 65.000 fallecimientos, lo que multiplica por 10 el n¨²mero de muertos por la gripe com¨²n estacional de ese pa¨ªs. Es verdad que el Reino Unido es el pa¨ªs europeo m¨¢s afectado por la pandemia, pero Espa?a es, hasta el momento, el segundo.
El Ministerio de Sanidad ha elaborado un plan de choque para afrontar este desaf¨ªo y prepara nuevas medidas, pero es pertinente recordar que nuestra asistencia sanitaria est¨¢ fragmentada en 17 administraciones auton¨®micas, lo que puede ser una gran ventaja a la hora de gestionar un servicio tan complejo, pero que a su vez requiere un elevado nivel de coordinaci¨®n. La gripe A, leve en la mayor¨ªa de los casos, se expande a una gran velocidad y se va a concentrar en los meses de oto?o e invierno, dado que el fr¨ªo favorece la subsistencia del virus. Pondr¨¢ a prueba, por tanto, nuestro modelo, que se ha desarrollado con ciertas inequidades y ha dado muestras de descoordinaci¨®n. Baste recordar, por ejemplo, su incapacidad para implantar una tarjeta sanitaria electr¨®nica compatible en todas las comunidades aut¨®nomas, lo que facilitar¨ªa y agilizar¨ªa tanto los tr¨¢mites administrativos como el historial m¨¦dico de un paciente tratado fuera de su regi¨®n de residencia.
Para afrontar esta pandemia se va a tener que trabajar contrarreloj. El Ministerio de Sanidad ha firmado un contrato con los laboratorios que le permitir¨¢ disponer de 37 millones de vacunas espec¨ªficas para la gripe A, pero ¨¦stas no estar¨¢n listas hasta diciembre, cuando previsiblemente el n¨²mero de casos se haya multiplicado ya de manera exponencial. La presi¨®n adicional sobre el sistema va a ser importante. Vacunar, como ha propuesto la Comisi¨®n Europea, a todos los grupos de riesgo (embarazadas, obesos, enfermos pulmonares y diab¨¦ticos) no ser¨¢ suficiente. Ante la multiplicaci¨®n de casos no ser¨¢ sencillo analizar en profundidad los que no se ajusten a los par¨¢metros habituales, como ha ocurrido con la joven nigeriana fallecida en Mallorca y que, aparentemente, no sufr¨ªa otra patolog¨ªa. Los fallecimientos por gripe A suelen producirse siempre que la v¨ªctima sufre otra enfermedad.
Los presidentes auton¨®micos del PSOE coincidieron el s¨¢bado en la necesidad de reforzar la coordinaci¨®n. Este mi¨¦rcoles, Trinidad Jim¨¦nez se ver¨¢ con todos los consejeros de Sanidad. Es crucial que en este asunto los pol¨ªticos abandonen sus intereses partidistas y todos se pongan a trabajar para proveer a los ciudadanos de la informaci¨®n y la atenci¨®n que requieren. Una mala gesti¨®n de esta crisis podr¨ªa acarrear males que trascender¨ªan los meramente sanitarios.
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