Un equipo averiado impidi¨® operar a la mujer fallecida por aneurisma

Mar¨ªa del Carmen Mesa, la mujer que falleci¨® por un derrame cerebral tras un periplo de 65 horas por cuatro hospitales catalanes, no debi¨® de ser ingresada en el hospital Vall d'Hebron porque este centro no estaba en disposici¨®n de intervenirla en el plazo de 72 horas que establecen los protocolos para atender un aneurisma. As¨ª lo demuestran los hechos ocurridos entre el 7 y el 9 de septiembre, en los que Mesa permaneci¨® en el centro, se agrav¨® su estado y finalmente tuvo que ser derivada al hospital Cl¨ªnic.

En esos dos d¨ªas, el Vall d'Hebron trat¨® de operar sendas veces a la paciente. El primer intento se frustr¨® porque la maquinaria necesaria no funcionaba, sin que se hubiera comprobado el estado de los aparatos antes de aceptar el ingreso. La segunda tentativa se abort¨® porque los seis quir¨®fanos de urgencias estaban ocupados. Entre las dos operaciones frustradas, Mesa sufri¨® un s¨²bito agravamiento de su estado que acab¨® con su muerte el d¨ªa 16 del mismo mes.

"Lo l¨®gico es que alguien preguntara si hab¨ªa medios", se?ala un m¨¦dico

El Cl¨ªnic, que tambi¨¦n era centro de referencia, oper¨® en solo seis horas

El Vall d'Hebron defiende a su personal, pero abre una investigaci¨®n

Unos 16.500 m¨¦dicos catalanes est¨¢n convocados hoy a la huelga

El Vall d'Hebron, que ayer defendi¨® que "actu¨® correctamente" y que "cumpli¨® el protocolo" previsto, detall¨® despu¨¦s a preguntas de este diario que "fallos t¨¦cnicos" y la saturaci¨®n de sus urgencias impidieron operar a Mesa seg¨²n lo previsto y obligaron a trasladar a la paciente al hospital Cl¨ªnic en la tarde del d¨ªa 9. All¨ª fue operada de urgencia a las 23.34, pero las complicaciones surgidas acabaron con la vida de la paciente seis d¨ªas despu¨¦s. El centro barcelon¨¦s anunci¨® que ha abierto una investigaci¨®n interna.

El Vall d'Hebron, hospital de referencia a nivel nacional, consta en el protocolo de actuaci¨®n que emplea la sanidad p¨²blica catalana como centro preparado para realizar operaciones quir¨²rgicas urgentes frente a un aneurisma, entre otras patolog¨ªas. Esta dolencia implica una elevada mortalidad pero las posibilidades de supervivencia, seg¨²n todas las fuentes consultadas, aumentan si el paciente es operado con rapidez. El Vall d'Hebron insisti¨® ayer en que los protocolos establecen un plazo m¨¢ximo de 72 horas, por lo que considera que los cumpli¨® ya que traslad¨® a Mesa al Cl¨ªnic y este centro oper¨® la v¨ªctima al cabo de 65 horas de su primer ingreso. "La actuaci¨®n es correcta", subray¨® una portavoz del Vall d'Hebron.

El deambular de Mesa empez¨® a las 5.10 de la madrugada del d¨ªa 7 en el hospital de Blanes. Este centro identific¨® correctamente los s¨ªntomas de aneurisma y deriv¨® la paciente al hospital Trueta de Girona, referencia sanitaria en la provincia, donde ingres¨® a las 10.17. En este centro se le realizaron nuevas pruebas hasta confirmar el diagn¨®stico. Tal y como indica el protocolo, el hospital deriv¨® la v¨ªctima al Vall d'Hebron pese a que esa semana el hospital Cl¨ªnic de Barcelona tambi¨¦n operaba como centro de referencia para esta dolencia y que el Vall d'Hebron ten¨ªa sus equipos inoperativos. "Fue trasladada a un centro de Barcelona, como habitualmente. La derivaci¨®n fue correcta", defendi¨® un portavoz del Trueta, informa Ant¨ªa Castedo.

Este primer desacierto precipit¨® la concatenaci¨®n de errores que acab¨® por retrasar la operaci¨®n unas 65 horas. El Vall d'Hebron acept¨® el ingreso pese a que la sala para realizar pruebas sobre este tipo de patolog¨ªas estaba cerrada por obras de mantenimiento. El hospital tuvo que adaptar otra sala que, sin embargo, no contaba con el equipamiento m¨¦dico adecuado. La maquinaria empleada para realizar angiograf¨ªas, examen de diagn¨®stico por imagen que permite planificar una operaci¨®n menos invasiva, no funcionaba correctamente. Nadie del hospital hab¨ªa comprobado el funcionamiento del aparato ni lo notific¨® a la red sanitaria para que los pacientes con este tipo de dolencias fueran enviadas a otro hospital habilitado para operaciones m¨¢s urgentes.

El fallo oblig¨® a aplazar la intervenci¨®n unas 30 horas. Sin la angiograf¨ªa, el Vall d'Hebron sigui¨® sin derivar a la paciente al Cl¨ªnic y prepar¨® una intervenci¨®n m¨¢s lenta y compleja que fij¨® para el d¨ªa siguiente. Tampoco se llev¨® a cabo porque los seis quir¨®fanos de urgencia ya estaban siendo utilizados. Ello oblig¨® a que la paciente fuera derivada al Cl¨ªnic, donde fue intervenida seis horas despu¨¦s.

"La paciente estuvo atendida en todo momento y se cumpli¨® el protocolo", destac¨® el Vall d'Hebron tras subrayar el correcto tratamiento dado a la v¨ªctima. "Falleci¨® posteriormente por complicaciones de la dolencia, pero no por haberla operado m¨¢s tarde", se?al¨®. "Este l¨ªmite de las 72 horas sirve como referencia pero parte de una concepci¨®n de urgencia: se entiende que lo ideal es operar al paciente cuanto antes mejor", precisaron fuentes sanitarias consultadas.

"No ofrecer m¨¢s explicaciones causa mucha alarma", lament¨® el m¨¦dico y presidente del Foro Espa?ol del Paciente, Albert Jovell. "Lo l¨®gico es que ya en el primer hospital alguien cogiese un tel¨¦fono y preguntase si hab¨ªa medios para atenderla en el hospital donde iban a derivarla", insisti¨®. M¨¢s all¨¢ de la influencia de los recortes, Jovell alerta sobre la baja moral de los empleados sanitarios en un entorno de recortes generalizados en el sector que ha aplicado el Gobierno catal¨¢n. "El des¨¢nimo entre los profesionales es muy grande. No est¨¢n igual de motivados que antes y el ambiente de escasez de medios influye much¨ªsimo", destac¨®.

El sindicato M¨¦dicos de Catalu?a insisti¨® en que los recortes han crispado a los profesionales del sector. Unos 16.500 m¨¦dicos est¨¢n convocados a una huelga para hoy y ma?ana que afecta a los 492 centros sanitarios de la sanidad p¨²blica catalana. "Luchamos por la sanidad p¨²blica de calidad", defendi¨® el sindicato.