Sanidad meter¨¢ la tijera en el uso de agua, luz y aire acondicionado

El consejero de Sanidad, Luis Rosado, tiene sobre su mesa unos dos centenares de propuestas dirigidas a meter la tijera a hospitales y centros de salud. Recursos humanos, compras, hosteler¨ªa, hospitalizaci¨®n, actividad sanitaria, conciertos... pocas parcelas se escapan a los recortes que planean sobre la Agencia Valenciana de Salud, incluido el posible cierre de centros, seg¨²n ha sabido este diario. Estas son algunas de las iniciativas a debate:

- Cierre de centros. No se descartan medidas radicales como el cierre de centros de salud, puntos de atenci¨®n continuada o complementarios de especialidades. Afectar¨ªa, en principio, a aquellos que est¨¦n deteriorados o que no tengan demasiada actividad y dispongan de instalaciones relativamente pr¨®ximas adonde se puedan desplazar los pacientes.

La consejer¨ªa considera unas 200 propuestas para ahorrar

Tambi¨¦n estudia cerrar ambulatorios en las tardes de verano

- Cambio de horarios. Est¨¢ en estudio revisar los horarios de centros de salud y extenderlos hasta las 21.00 (ya sucede en la gran mayor¨ªa de los de Valencia), de forma que los puntos de atenci¨®n continuada (PAC, urgencias en atenci¨®n primaria) cubran el segmento horario de las 21.00 a las ocho de la ma?ana. As¨ª se estandarizar¨ªa la atenci¨®n en todo el territorio. Adem¨¢s, se podr¨ªa alterar el horario de julio a agosto en los centros de salud, de forma que cerraran por las tardes y se derivara el servicio a los PAC.

- Bajas solo en caso necesario. Una de las batallas que desea plantear Sanidad tiene que ver con el absentismo y el control de las sustituciones. Para ello, hay medidas que llaman la atenci¨®n -por lo evidentes que resultan-, como el hecho de que la incomparecencia al trabajo "solo quedar¨¢ justificada por el parte de baja o justificante oficial emitido por el m¨¦dico de cabecera". Adem¨¢s, Sanidad se plantea no sustituir trabajadores hasta pasadas dos semanas de una baja si el trabajo no lo puede asumir el resto de la plantilla. En el caso de enfermer¨ªa, admisi¨®n y celadores, solo habr¨ªa sustituci¨®n si estuvieran en puestos de atenci¨®n directa al p¨²blico o son recursos ¨²nicos.

- Menos llamadas de tel¨¦fono y menos Internet.

Los planes de ahorro estudian limitar el n¨²mero de terminales telef¨®nicos con salida al exterior de los centros sanitarios, as¨ª como de ordenadores con acceso a Internet.

- Externalizaci¨®n o concentraci¨®n de servicios. Una medida cl¨¢sica de ahorro ha consistido tradicionalmente en la externalizaci¨®n de servicios. A este procedimiento o a la concentraci¨®n de actividad para obtener rendimientos de escala tambi¨¦n se refieren algunas de las propuestas barajadas. Por ejemplo, en los servicios de esterilizaci¨®n o lavander¨ªa, pero tambi¨¦n en la elaboraci¨®n de men¨²s.

- Recortes en gasto de luz, agua y aire acondicionado. Parte del gasto fijo de los centros sanitarios corresponde al consumo de servicios b¨¢sicos como el agua o la electricidad. Se estudia establecer controles de gasto de agua (de consumo y riego). Tambi¨¦n establecer una relaci¨®n entre tipos de centros y potencia el¨¦ctrica, de forma que no se pague m¨¢s por una energ¨ªa que no se utiliza o incluso la reforma de instalaciones el¨¦ctricas que permitan ahorrar. Algo similar se plantea para cuestiones relacionadas con la iluminaci¨®n (temporizadores en ba?os, reducci¨®n de alumbrado en zonas con suficiente luz... Asimismo, se programar¨¢n horarios de funcionamiento de equipos de climatizaci¨®n dependiendo de la ocupaci¨®n.

- Madres de lactantes, sin men¨². Las madres con lactantes o ni?os preescolares ingresados podr¨ªan quedarse sin men¨² cuando les acompa?en en el hospital. Tambi¨¦n se recortar¨¢ el reparto de agua embotellada para las personas hospitalizadas.

- Informes de resonancias a cargo de m¨¦dicos p¨²blicos. El PP concert¨® los servicios de resonancia magn¨¦tica, una operaci¨®n que dispar¨® el gasto en este tipo de diagn¨®stico por imagen. Algunas de las medidas de ahorro est¨¢n destinadas a revisar tanto las peticiones de resonancias como a implicar a los radi¨®logos p¨²blicos a la hora de informar de los estudios y rebajar as¨ª la facturaci¨®n de las empresas concertadas.